医德医风个人考评年度总结例文.docx

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1、医德医风个人考评年度总结医德医风个人考评年度总结1 20_年，在医院领导的正确领导下，同事的帮助下，我围绕医院中心工作，结合科室的工作要求，工作上主动主动，求真务实，严格执行各项工作制度，以医德行为规范为准则，不断提高了自身业务技术水平和工作实力，现将我一年来医德工作总结如下: 1.思想政治方面 按医院要求仔细学习了党的会议全会、最美乡村医生先进事迹、防范和处理处方书写规范护士管理条例等内容，通过学习让我在思想上、行动上得到了进一步提高和改进，同时让我更加坚决了树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观的意识。 2.医德医风工作方面 具有剧烈的事业心和责任感，对待每一位前来检查的病人，能做到“急病

2、人之所急，想病人之所想”。工作中能吃苦耐劳，始终保持主动向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明缘由，取得病人的认可和理解。医院工作的须要，支配我参加护理组排班，工作上仔细根据“三查十对”来执行护理操作，现已能够娴熟驾驭常规护理操作技术。严格遵守医院管理规定，做到按时上、下班，不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无医疗差错事故发生。 3.业务工作和学习方面: 主动参与医院和科室组织的各种业务学习，通过学习，加强了自身素养的提高。在学习和工作任务比较繁重的状况下，能主动主动的完成医院支配的各种工作，能很好的端正自己

3、的学习看法，从不叫苦叫累。在业务工作中，仔细履行科里的各项规章制度，一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作仔细负责，时刻以谨慎的工作看法处理好每一个待检标本，仔细处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向领导班子反映，坚持做到复查，确保发出检验报告的精确性，并刚好与临床医生联系，供应有利的诊断依据。面对新形势、新机遇、新挑战，能够醒悟地相识到只有不断强化理论学习才是生存之道，因此在工作之余努力参与了业余本科的学历教化。同时采纳网络学习、阅读临床检验相关书籍等，学习最新学问、新进展，争取20_年检验技师的职称考试。 在新的一年，我将加强实践和理论学习相结合，进一

4、步坚决自己的志向和信念，虚心向同事学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里为医院的发展贡献力气。 医德医风个人考评年度总结2 我院是一所现代化的大型综合性医院，现为省文明单位、市“十佳医院”、“群众满足医院”及“职工职业道德建设十佳集体”，也是县人民医疗急救中心。近年来，医院领导班子紧紧围绕“一切为了病人”、“病人的满足就是我们的追求”的服务理念作为医院医德医风建设工作的动身点和落脚点，狠抓服务不放松，实行多种有效措施，不断探究医院医德医风建设的新规律和新方法，使医院医疗质量、服务看法和医疗环境都得到了明显的改善和提高，重塑了“人民医生”、“白衣天使”的圣洁、美妙形象。现将医院医德

5、医风建设工作状况作如下总结： 一、加强领导，健全组织，强化责随意识。 加强医德医风建设，事关卫生系统整体形象。医院领导充分相识到其意义重大，依据上级卫生部门的文件精神要求，坚持把医德医风建设工作当作医院工作的头等大事狠抓落实。快速召开班子会议，传达贯彻文件精神，成立了以饶英鹏书记为组长、郑少荣院长为副组长、其他院领导及相关科室负责人为成员的县人民医院医德医风考评工作领导小组，实行“谁主管、谁负责”的领导体制，分管领导详细负责，职能科室各司其职，党、政、工、团齐抓共管，广阔职工主动支持和参加的领导体制和工作机制，形成上下联动一级抓一级，层层抓落实，条块结合，分式明确，任务到科室、责任到个人的医德

6、医风建设工作组织系统，为我院开展行风建设工作供应有力组织保障。 二、制定安排，明确目标，全面动员布置。 医院把医德医风建设摆在特别重要的位置，多次召开会议，学习、部署、落实，领导小组集中探讨了我院医德医风建设问题，依据市、县卫生系统关于开展医德医风建设工作的一系列文件要求，结合我院实际状况，探讨制定了县人民医院医德医风建设工作安排，明确提出了内容和工作要求：紧密结合医院管理年活动，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务看法为主要内容，以遏制回扣、“红包”、开单提成、乱收费为重点，强化教化，完善制度，加强监督，促进医德医风建设深化开展，进一步遏制损害群众利益的行为，使医疗行业作风得到明显好转，构

7、建和谐的医患关系。通过制定方案，使详细工作有章可循。 三、抓思想教化，促进医德医风建设健康发展。 持之以恒地加强医德医风教化理应成为医疗卫生部门一项常常性的教化任务，也是与时俱进加强医德医风建设的首要工作。首先坚持正面教化，我院正是本着上述指导思想，坚持正面教化，特殊是对近几年参与工作的青年医务人员加强这方面的教化，通过系统的正面灌输，使医务人员进一步从理论和思想上明确自己肩上所担负的历史重任，从而自觉地调整自己的行为，变更不正确的观念。近年来，医院领导对医德医风问题逢会必讲，新毕业生上岗前必需经过职业道德教化。其次是组织全院职工学习先进模范，激励医务人员以先进模范为学习榜样，自觉高标准严要求

8、地当好一心一意为人民服务的白衣战士。第三是组织大家仔细学习党的大文件，以及有关行风建设要求，学习最近省卫生厅规定的“五不准”。第四是要求科室每周坚持政治学习，内容以医德医风讲座为主，进行仔细学习，并记录学习内容。我们加强了职工的政治思想和职业道德教化，大力提倡和培育爱岗敬业、恪守医德、无私奉献、服务群众。通过学习教化引导医务人员坚固树立“以病人为中心”的观念，全面推动了医院的医德医风建设。 四、坚持以民为本，树立服务理念，建设让群众放心的医疗卫生队伍。 医院作为一个医疗服务单位，仅仅具有超群的医疗诊治技术还远远不够。对此，院领导班子有着非常醒悟的相识和对工作的前瞻眼光，明确提出了“一切为了病人

9、”、“病人的满足就是我们的追求”的服务方针，把提高服务水平、改善医患关系摆在了医院工作的首位，并推出了一系列便利病人的服务措施：一是建立“绿色通道”，绿色通道24小时开通，对急危重、无陪护病人实行挂号、就诊、取药、住院一条龙服务,确保危重病人得到刚好救治;二是为来院就医的患者供应清洁、舒适、温馨的就诊环境医院仔细进行了对院内环境的绿化建设，改善医疗环境,在医院门口、门急诊、病房、医技科室等处服务标识规范、清晰、醒目，正确引导患者刚好就诊，门急诊做到有医院就诊指南，有导诊询问台、为病人解难答疑，并配有候诊椅，公用电话、饮水等设施,注射室、输液室、换药室、检查室做好隔离屏障;三是为病人供应温馨、细

10、心、爱心、耐性的服务。规范服务用语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象;四是完善医患沟通制度，用通俗易懂的语言主动加强与病人的沟通，耐性向病人交待或说明病情，倾听患者看法，主动主动改进工作;五是是实行病人选择医生制度、党员示范岗、党员示范窗口、微笑服务活动、实行首诊负责制、首问负责制、一日清单制和药价公开制度;六是建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，刚好受理、处理病人投诉,削减医患纠纷的发生，构件和谐的医患关系。我院通过不断完善便民措施，努力搞好优质服务，文明行医，热忱待患，已蔚然成风;重医德，讲奉献，成为了广阔职工的自觉行动。 五、严格制度管理，提高服务质量。 医疗质量是医院的生命，为进一

11、步强化医疗平安，提高医疗服务的平安性和有效性。一是仔细组织学习卫生部医院管理评价指南(试行)的基础上，全面检查各项规章制度与之符合状况，对不符合指南内容要求或缺少、过时的制度进行重新制定或补充修订，职能科根据管理年要求，建立健全了相关的制度和职责;二是重新调整了医疗质量管理委员会，完善委员会工作职责,建立科学的医疗质量考评机制;三是狠抓了各项规章制度，技术操作常规和各岗位职责的落实，制定并严格执行门诊、首诊负责、急诊、值班、交班、三级医师查房、会诊等制度,特殊是医疗质量的核心制度，严格落实重大手术术前探讨制度，重大手术审批制度，规范各类手术通知单的签批，严格基础医疗和护理质量管理。检查各科规章

12、制度的落实状况，发觉问题，刚好处理。各科室严格执行各项规章制度，规范医疗行为，坚持三级查房、疑难病人、危重病人交接班、专科会诊、三查七对制度，全院开展平安生产活动，大力营造关爱生命，关注平安氛围。 六、强化监督，取信于民，再塑医院良好形象。 我院通过狠抓医德医风建设工作，强化职业道德教化，要求全院职工内强素养，外树形象，严守职业道德和职业纪律，切实履行岗位责任制，改进作风，提高效率，热忱地为人民服务。一是完善和强化监督制约机制。我院相继出台了医疗服务承诺、医德医风奖惩制度、关于加强医德医风建设的三项制度等规章制度，形成了一套严格、规范、有效的管理体制，使全院职工言行有准则，管理有依据，考核有标

13、准;二是切实治理和解决群众反映剧烈的问题：组织职工学习卫生部关于医疗卫生人员收受医药回扣和“红包”责任追究的规定和卫生局关于坚决制止药品回扣、收受“红包”、开单提成等不正之风的确定，要求全院干部职工要不折不扣的仔细执行，严格规定，医务人员医疗活动中不得收取各种回扣，不得向患者及家属收取或索要“红包”及馈赠物品。对经查实收取或索要“红包”及馈赠物品的医务人员将根据以上文件精神肃穆处理，决不姑息，使我院根治了不正之风，树立了良好的医风;三是医院给每个职工都建立医德医风档案，每年年底进行医德医风考核评价，医德考核结果与职务晋升、聘任和评比先进挂钩。对有违反医德医风的人员赐予全院通报指责及惩罚，对在本

14、职岗位上职业道德表现较好、社会公认、评价较高的个人赐予精神上、物质上的嘉奖。通过以上措施，切实改进和加强行风建设，使医德医风常抓常新。 七、深化开展自查自纠，加强检查督导工作。 我院结合实际工作，全面开展自查自纠工作。领导小组召开医德医风问题排查专题会议，从思想作风、工作作风等方面排查存在的医德医风问题。首先，对本单位和各科室重点检查三个方面：一是规章制度落实状况;二是单位制定的各项制度是否符合国家的法律法规、卫生部的规章、卫生改革的方针政策，医疗收费项目、价格公开制度是否落实;三是否有大处方、滥检查、乱收费、开单提成、收回扣、“红包”等不良行为，是否有群众反映剧烈的门诊“三长一短”、住院难、

15、看病贵等问题。在此基础上，我院又在干部职工个人中深化开展了“五查五看”活动，即：一查政治纪律;二查执法行为;三查廉洁自律;四查服务质量;五查服务。我院各科室、每个干部职工都结合本职工作，比照“五查五看”进行了个人自查，通过个人自查、单位查、领导班子查三个层次的排查，从不同角度，全方位排查医德医风建设中存在的突出问题和将来可能影响医院发展的深层问题，并针对发觉的问题，查找问题根源，制定出切实可行的整改措施。在确定成果的同时，指出存在的不足，并对下一阶段的工作进行了部署，通过检查，既找出了工作是存在的问题，推广了创建工作的一些好的阅历做法，又推动了我院行风建设工作的深化开展。 八、存在的主要问题

16、我院的医德医风工作虽然取得了肯定成效，但还存在一些不足：一是思想政治教化方面，亟待进一步加强;二是管理制度不够健全和完善;三是有效激励和监督机制不够健全;四是要进一步搞好便民服务措施;五是要进一步加大对医疗服务中不正之风专项整治工作。 九、今后的努力方向 在今后的工作中我们肯定要发扬成果，弥补不足，接着加强医德医风建设，向全县人民供应优质、高效、便捷的服务。 医德医风个人考评年度总结3 医德是医护人员的职业道德，医风是指整个医护行业里应当具有的良好的行业风气。医德医风的好坏反映了社会风气好坏的，因此，杜绝行业不正之风也就成为了各家医院常抓不懈的问题。做为医疗战线上的同行，虽然我们互不相识，但我

17、们彼此熟识对方的工作，而且，我们的奋斗目标是相同的，那就是“使病人康复是我们自身价值的最终体现”。从参与工作起，我就一向在外科临床工作，在平凡而琐碎的护理中实现着自己的人生价值。 _年的工作经验，见证了我的成长过程，也诠释了最经典的一句话，假如我不能延长生命的长度，但我能够确定生命的宽度。鉴于特别的工作性质，在我的岗位上从未发生过“红包”之说，我所听到、得到最多的是病人和家属的亲口道谢声。我曾为病人送过饭，捐过款，护理病人时尽职尽责。其实，有些工作是别人能看到的，有些工作是别人看不到的。别人对我的工作评价是仔细，我就针对仔细来说说我的工作。谁都明白，护士岗是一个萝卜一个坑，每个人都能够完成自己

18、份内的工作，但有时是要分质量的。这时候，工作细微环节尤为重要。就比如说，在测完病人的血压后帮病人把衣袖整理好;在执行静脉输液治疗时，假如看到病人正在吃饭，我总是让他先吃饭后输液或者病人要求先去入厕后输液，对于这些，我一向持理解的看法，没有丝毫的怨言或表情上的不开心。输液时，我都要征求病人的意思，是情愿输在左手还是右手;输完液后，我会刚好把输液架拉到床头，以便利病人上下床活动，病房看上去也整齐。对于术后的病人，除了常规的饮食、活动方面的讲解外，必要时帮助病人下床，指导术后第一次排小便。 手术科室，手术对于医护人员来说是司空见惯，而对于病人来说，或许有些病人还是第一次，她须要医护人员的帮忙和心理支

19、持。我们明白，生病的日子，是一个人心理比较敏感、脆弱的时候，假如给一个微笑，一份指导和关注，信任信任和敬重是相互赐予的。我是这样想的，也是这样做的。 在科室，我是护理岗中的女党员，在言语，行为方面我要以党员的标准严格约束自己。在工作中，我担当质控护士，消毒监控方面，假如我自己做不好，我又如何去监督别人的工作。我一向认为行动赛过全部的语言，也最有劝服力。在工作中，彼此了解的机会多，每个人都有自己的优点，十多年来，我最值得傲慢的一点是坚持了无菌观念，无论夏每天气多热，值夜班大半夜做治疗时，我都没有遗忘随时戴口罩，因为它已经成为了一种习惯。 医德医风个人考评年度总结4 20_年度，在集团公司和院党政

20、的正确领导下，医德医风工作圆满完成了全年工作任务，年初，我院依据集团公司吴董事长在医卫系统加强医德医风建设的指示精神，坚固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念。切实解决老百姓反映剧烈的“看病难、看兵贵”问题。医德医风工作又取得了喜人成果，现将我院的医德医风状况介绍如下。 一、接着狠抓医德医风教化工作。 思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。院党政特别重视思想教化，利用、作为思想武器，主动宣扬医德医风的政策法规和典型案例;同时下发文件和召开全院大会组织广阔职工学习了，开展了治理商业贿赂专项整治活动。使广阔职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。依据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿

21、井体验矿工工作的艰辛，更激发了广阔医护人员服务矿工的热忱，同时，印发了从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化，形成了医院全体职工的共同价值观，如医院精神是“救死扶伤、爱心奉献”，医院服务理念是“患者至上、诚信第一”，医院道德理念是“敬业诚信、博爱奉献”，同时也加强了廉洁文化建设，这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的和省卫生厅下发的以及;医德医风办对新安排人员和实习生也进行系统的医德医风教化，这样使我院的医德医风教化达100%。 二、深化患者中间调查探讨，切实解决患者急需解决的问题。 调查探讨是我党一贯的优良传统，没有

22、调查就没有发言权，医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深化病区、门诊患者中进行服务满足度调查，对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的状况征询患者的看法和建议，并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题，以及看法本上反映的问题一起归类汇总，拟出解决问题的看法或建议，上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了很多实际问题。如为便利家住旁边的婴幼儿临时输液开设了液疗中心，为带饭患者的热饭各科整修了微波炉;为便利患者复原熬炼修整了后花园，购置了健身器材;为便利患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子，为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间

23、短，为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档，为此药事委员会召开专题会议，加强了药品的安排选购出库的连接工作，保证了常用药品供应等等。经过广阔职工的共同努力，使我院的三个满足度均达95%以上，拉近了医患关系，得到了患者的好评。今年110月份全院共收到锦旗12面、感谢信12封。 三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。 20_年我院在_市领先出台了退“红包”奖惩制度，_年又对奖惩制度进行了修订，对退“红包”的医护人员年终进行表彰嘉奖，对索要和收受“红包”的赐予红包金额五倍的罚款并待岗三个月的惩罚，总之，我们一方面引导和激励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风，另一方面对个别违反职业

24、道德的医务人员实行严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教化和完整配套的奖罚制度，使退“红包”在我院蔚然成风，今年110月份全院通过组织共退“红包”76人106次，金额为30900元，其中退“红包”最多的科室是心血管内科共23人计7600元，其次是呼吸内科共23人计4900元;退“红包”最多的个人是心内科主任剧中华同志，共退7次计3400元，其次是骨科主任李平善同志，共退5次计2700元。 四、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床。 今年订正行业不正之风的重点仍旧是治理乱收费，努力为患者供应优质服务。详细措施如下：一是由医务科每月从社保了解各科收费状况，发觉乱收费、多计费、开“搭车药”的

25、状况要求其科室立刻予以订正;二是住院处每月下各科根据二级甲等医院收费标准，逐一进行检查，不合理的收费要求其必需调整;三是为了防止药品做临床，对于某种药品突然出现用量非正常大增，或者用商业贿赂手段经销药品的，立刻取消该药品在我院的经销。同时依据，对于乱收费、多计费、开“搭车药”的予以肃穆处理。另外，为了真正体现“救死扶伤、爱心奉献”的医院精神，我们对一些经济困难的患者减免肯定的医疗费用，如为康复科一位家庭相当困难的患者王亮减免了全部医疗费用。 五、大力弘扬“救死扶伤、爱心奉献”精神 在全院广阔职工中提倡在看病中不论贫富贵贱都一视同仁，尤其要关爱困难群体和弱势群体，真正体现社会主义大家庭的暖和。如

26、我院的呼吸内科为呼吸道病人特地聘请北京的专家进行了保健学问讲座，自费编印了手册免费赠送给患者;妇产科收住了一个公路边无人管的精神病孕妇，她们不怕脏、不怕累，给其洗澡、买上新衣服，始终到顺当生下小孩后，由_市社会福利院接走。小孩转儿科后，由于无家人，我们的儿科樊和平主任亲自给孩子买上奶粉、奶瓶、小孩衣服，护士们定时给孩子喂奶，该事迹在报道过;心血管内科救助了一个无人管的重病矿工，该事迹曾经在报道过，等等事迹数不胜数。同时，做为公立医院，主动担当社会责任，今年大年正月初六云冈沟发生的三路车交通事故，我院不计酬劳代价主动抢救50多人，_市耿市长亲临我院赐予高度评价，由于我们精湛的医术、合理的收费和良

27、好的医德医风，使我院在_市周边地区有较高声誉。 虽然我们医德医风取得了很好成果，但也存在的不足，首先，仍旧有个别推诿病人、乱记费、对病人不够耐性的现象发生;其次，缺乏“走出去与请进来”与兄弟医院的阅历沟通，探究医德医风发展的新思路;再次，医德医风学习资料匮乏陈旧，跟不上改革形势的须要，今后，要接着加强医德医风教化和奖惩力度，要加强兄弟医院的阅历沟通，结合_大精神，紧跟改革发展的方向，使同煤三医院的医德医风工作再上一个新台阶。 医德医风个人考评年度总结5 依据自治区卫生厅、纠风办关于创立医德医风示范医院活动方案的通知精神和县卫生局的总体部署，我院依据文件通知精神仔细开展创立医德医风示范医院活动，

28、着力解决群众反映剧烈的热点和难点问题，有针对性地建立和完善各项规章制度，确保我院行风工作健康发展。 一、领导重视，组织健全。 开展创立医德医风示范医院活动是我院工作的大事，为此，医院高度重视，思想统一，深刻领悟创立医德医风示范医院活动的必要性及意义，刚好召开院委会成立了医院创立医德医风示范活动领导小组和办公室，组长由院长担当，职能科室负责人任领导小组成员，设立了办公室，全力以赴做好这项工作。实行“谁主管谁负责”的原则，把创立医德医风示范医院工作职责落实到人。 依据医德医风示范医院活动方案精神，结合行风建设目标管理职责状的要求和开展医院管理年活动的详细任务，制定了我院创立“医德医风示范医院”活动

29、方案，建立和完善我院药品运用购销制度;医患双向承诺制度;办事公开制度;药品运用动态监测、超常预警制度;医疗服务信息的收费价格公示制度;费用清单制度;激励和约束的安排制度及医患沟通制度。把“医德医风示范医院”评分方法和评价标准分解到相关科室和个人，明确职责，层层抓落实。 二、宣扬发动、统一思想。 广泛深化宣扬，全员参加，是创立活动工作的基础。为了提高全院职工对开展创立“医德医风示范医院”的相识，刚好召开了全院职工动员大会，由院长作创立“医德医风示范医院”的动员讲话，提出了创立活动的重要意义，明确创立活动的重点、任务和详细要求，强调各职能部门、科室仔细学习领悟精神，针对本科室自身特点进行层层动员。

30、同时经过黑板报、宣扬栏等形式，对开展创立“医德医风示范医院”的目的、意义、要求进行宣扬。 三、进取开展扎实有效的医德医风教化和加强医德医风建设。 (一)开展医德医风教化和制度教化。 大力弘扬白求恩精神，坚持医德医风同思想道德、职业道德和现代神礼貌建设相结合，从学习模范人物白求恩到身边同志糟兰香等把无私奉献医学事业、一心一意为患者服务的好人好事相结合。加强职业道德建设，树立良好医德医风，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。同时组织医务人员学习医院规章制度，异样是仔细学习医疗核心制度，帮忙提高他们的知晓度。 (二)开展普法教化，增加依法行医的自觉性。 1、我们组织医务人员仔细学习执业医师法、医疗机构

31、管理条例、医疗事故处理条例、药品管理法、护士管理方法、医疗废物处理条例等相关法律法规和相关政策。 2、严格执行医疗机构准入制度，即医疗机构执业许可证，严格按核准的诊疗科目执业，无未经批准各类诊疗中心，无随意更改和加挂机构名称。 3、严格依法执业，保证上岗人员100持有医师资格证和医师执业证，并从事所注册专业的相应工作。护士持有护士执业证。无非法聘用人员现象。 (三)加强行风建设，完善各项奖惩制度。 完善各项奖惩制度，加大惩罚力度。我们印发了医德医风奖惩制度，建立健全了职工医德医风个人的档案。对拒收红包的坚持表扬，收到病人锦旗赐予考核加分嘉奖。对收到病人关于行风投诉和举报的，院委会仔细听取看法并

32、做好记录，汇同相关科室仔细调查、核对，对反映问题属实的，向医院医德医风考核领导小组提来源理提议。各制度措施落实到位，杜绝了对病人生、冷、硬、顶、推现象。 四、根据创立“医德医风示范医院”的要求扎实开展工作。 (一)严格医疗质量管理，提高服务质量。 1、狠抓质量管理，落实医疗质量管理制度。重点督察科室质量管理情景，每月检查科室质量考核，每月质量管理有考核、有奖惩。院长是医院医疗质量管理第一职责人，他定期召开医疗质量管理睬，专题探讨提高医疗质量和保障医疗平安工作。 2、抓好医疗环节质量，落实核心制度。切实落实首诊负责制。严格执行三级查房制度，做到查房有记录。严格根据病历书写规范做好病历书写工作，入

33、院病历、病情改变、各项检查、病人知情的记录工作按规定时间、资料、质量完成。 (二)规范医院医师服务行为。 1、严格执行岗位职责制和诊疗护理技术规范、常规，做到医务人员人人知晓，执业行为规范。 2、合理检查、合理用药、因病施治。仔细实行抗菌药物临床应用指南原则坚持抗菌药物分级运用，开展耐药菌株监测，确保做到合理检查、合理用药。 3、制定了抗生素运用规定，完善了药品用量动态监测及超常预警制度，对各科药品收入占总比例进行监控，对超比例的依据不一样程度扣发奖金，对低于限制比例的赐予嘉奖。 (三)改善服务流程，便利病人就医，提高服务意识，变更工作作风。 1、我们把改善服务流程、便利病人就医作为切入点。一

34、是调整候诊大厅，使病人进入大厅即能挂号、诊疗、收费、取药、注射等一目了然。二是在候诊大厅经过电子屏幕介绍医院的药品价格，并设有导医服务台、便利病人就医。三是体现人性化服务，候诊大厅有开水供应，设立候诊椅，输液室安装有电视机等，为病人创建舒适就医的环境。四是规范各种检查报告的时限，理解群众监督，缩短候诊时间。 2、我们把提高服务意识，改善服务看法作为工作的着力点。首先是维护病人的权益，敬重病人的知情权，将诊断、治疗和可能出现的不良后果告知患者。二是公布医务人员的礼貌用语准则，在诊疗、护理活动中规范运用礼貌语言，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。三是常常开展“以病人为中心”的服务理念教化，服务措施的资料

35、由各科室依据科室的情景制定。在今年20_年_月_日由院内组织开展了“护理志愿者服务”的下乡活动，为牧民开展慢病随访、免费体检、送医送药、回访出院患者等服务;同时宣扬发放了本院开展的中医相宜技术资料介绍、新农合、传染病、免疫规划、妇幼保健等纸质材料，为当地农牧民送暖和、送便利、送关爱、送扶助，受到了认可和好评。 3、建设、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，设立看法箱，由院委会详细负责，收集病人对医院服务的看法并刚好处理。 (四)严格财务管理，杜绝不合理收费。 1、加强财务管理，降低医药费用是我院关健点。一是医院财务坚持“统一领导、集中管理“的原则，一切财务收支纳入财务部门统一管理，严禁医院内部、各科室设立账外账、“小金库”。二是重大项目团体探讨审批。医院设立了院内管理委员会，重大选购，建设项目必需经相关委员会团体探讨确定，防止一人确定权。 2、仔细执行全国医疗服务价格项目规范，严格执行物价政策和医院服务价格标准，对药品价格、医疗服务价格、主要医用耗材价格在电子信息屏幕和物价公示栏进行公示，对住院病人供应费用一日清单制的查询，使病人花明白钱，治放心病。 医德医风个人考评年度总结