2022年宁夏主治医师(外科)考试模拟卷（3）.docx

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1、2022年宁夏主治医师(外科)考试模拟卷（3）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是A：周边深度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B：电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C：暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D：深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E：足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖 2.早期休克补液治疗简易而可靠的临床监护指标是A：神志B：体温C：脉搏D：尿量E：呼吸 3.女性，22岁

2、，半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁，呼吸困难，伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声，胸片提示左侧液气胸。采取的治疗措施不恰当的是A：气管切开B：输液、输血C：给氧D：胸腔闭式引流E：清创、缝合胸壁伤口 4.下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义A：胸片示心影明显增大B：心脏超声示心包膜增厚C：心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置D：胸片示心包有蛋壳样钙化E：心脏超声示心包膜回声增强 5.Tietze病治疗首选A：应用抗生素B：手术切除肋软骨C：理疗D：对症治疗E：以上都不是 6.在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为A：50新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出B：

3、50新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出C：50新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D：50新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E：50新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出 7.男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH30，PaCC)z3kPa(40mmHg)，PaO2 6kPa(80mmHg)，BE-3mmolL，HCO-3 13mmolL。其存在的酸碱紊乱类型为A：呼吸性碱中毒B：呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C：失代偿性呼吸性酸中毒D：失代偿性代谢性酸中毒E：代谢性碱中毒 8.颅内容积代偿仅为整个颅

4、腔容积的10，这是因为A：颅腔本身容积有限B：颅骨弹性很小C：可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积10D：脑组织不易压缩E：颅腔内物质仅能少量压缩 9.女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是A：急性胆囊炎B：胆总管结石C：胆道蛔虫病D：急性胰腺炎E：急性胃炎 10.有关肺癌错误的是A：大多起源于支气管粘膜上皮，故又名支气管肺癌B：在肺的原发性肿瘤中最为常见C：其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势D：早期根治性切除半数以上患者可获长期生存E：左肺较右肺、下肺较上肺易于受累 11.在张力性气胸的病理生理变化中，下列哪项是错

5、误的A：较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣B：纵隔左右摆动C：严重呼循环障碍D：严重皮下气肿形成E：伤侧和部分健侧肺均被严重挤压 12.下列术式中,哪一种不能用手法乐氏四联症的姑息治疗A：锁骨下动脉-肺动脉吻合B：上腔静脉-右肺动脉动吻合C：降主动脉-左肺动脉吻合D：上腔静脉-右上肺静脉吻合E：升主动脉-右肺动脉吻合 13.脑震荡最有诊断价值的表现是_ A伤后昏迷时间未超过30分钟 B头痛、头晕和呕吐等症状剧烈 C近事遗忘 D伤后有短时生命体征变化 ECT检查未见异常 14.下列哪项是最常见的早期输血并发症_ A发热反应 B过敏性休克 C溶血反应 D细菌污染反应 E左心衰 15.男性，56岁，右腹

6、股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是_ A切口感染 B右下肢深静脉血栓 C右下肢蜂窝织炎 D右下肢丹毒 E右股动脉栓塞 16.男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化。下一步考虑进行_ A左输尿管切开取石术 B输尿管镜取石碎石术 C左肾和输尿管切除术 D反复进行上述治疗 E保守治疗 17.尿道上裂手术的最佳时间_ A手术越早越好 B成年以后 C1016岁 D学龄前 E2岁左右 18.蛛网膜下腔出血的典型表现为_

7、A动眼神经麻痹 B偏瘫 C视力视野障碍 D颅内杂音 E突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征() 19.男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(+)，红细胞 (+)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄， Crl081xmol I，其最佳治疗_ A左肾切除 B抗结核治疗 C左肾部分切除 D抗结核治疗69后个月后左肾部分切除 E抗结核治疗，左肾切除 20.男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大

8、小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是_ A化脓性髋关节炎 B髋关节滑膜结核 C髋关节骨型结核 D全髋关节结核 E类风湿髋关节炎 21.以下不属于Dukes C期结肠癌的是_ A结肠壁淋巴结转移 B结肠旁淋巴结转移 C结肠系膜根部淋巴结转移 D锁骨上淋巴结转移 E结肠系膜淋巴结转移 22.低渗性缺水重度缺钠时，血清Na+_ A低于140mmol/L B低于135mmol/L C低于130mmol/L D低于125mmol/L E低于120mmoL/L 23.嵌插骨折的主要诊断依据是_ A骨折部的压痛和轴向叩击痛 B骨折部的反常活动和骨擦感 C骨折部软组织肿胀 D骨折部畸形 E骨折部软组织淤斑 2

9、4.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤_ A烧伤面积80% B度烧伤面积50% C口、鼻周围深度烧伤 D烦躁 E寒战 25.女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为_ A二尖瓣狭窄 B冠心病 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.可引起高渗性缺水的有 A高热大量出汗 B静脉输入大量高渗盐水 C输血过多 D输入大量浓缩血小板 E食管癌梗阻，无法摄

10、入水 2.下述哪些是脂溶性维生素 A维生素A B维生素B C维生素C D维生素D E维生素K 3.创伤、感染后的代谢变化包括 A在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量 B创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调 C创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿 D糖异生过程活跃，脂肪合成增加 E交感神经兴奋，胰岛素分泌减少 4.肠外营养制剂有 A脂肪乳剂 B电解质 C复方氨基酸溶液 D葡萄糖 E微量元素 5.感染性休克的处理原则是 A控制感染 B纠正酸中毒 C补充血容量 D应用受体阻滞剂 E纠正碱中毒 6.感染性休克时的救治包括 A改善微循环 B去除病因及感染灶 C选择合适的抗菌药物 D

11、必要时应用足量的肾上腺皮质激素 E营养支持 7.外科中常见的两种休克是 A低血容量性休克 B感染性休克 C心源性休克 D神经源性休克 E损伤性休克 8.休克的特殊监测指标包括 A动脉血乳酸盐测定 B中心静脉压 C心排出量 D肺毛细血管楔压 E血细胞比容 9.休克时微循环的改变可分为 A微循环收缩期 B微循环扩张期 C微循环衰竭期 D血管内凝血期 E血管内溶血期 10.治疗失血性休克主要措施应集中在 A补充血容量 B密切测量血压 C积极处理原发病 D留置导尿管 E抗感染 11.阿米巴肝脓肿的并发症有 A继发细菌感染 B脓肿破溃 C肝脏出血 D脓胸 E心包积液 12.急性阑尾炎处理不当可引起的并发

12、症包括 A阑尾周围脓肿 B弥漫性腹膜炎 C化脓性门静脉炎 D肝脓肿 E肠瘘 13.下列属于特异性感染的是 A结核 B破伤风 C气性坏疽 D真菌感染 E疖 14.肿瘤发生的内在因素有 A遗传因素 B内分泌因素 C免疫因素 D精神因素 E环境因素 15.胃癌的病理分型包括 A腺癌 B黏液腺癌 C低分化癌 D未分化癌 E印戒细胞癌 16.下述哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值 A甲胎蛋白的测定 B肝功能检查 CB型超声波检查 D肝扫描 E碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定 17.有关皮肤基底细胞癌的描述，错误的是 A恶性程度高 B能迅速侵入深部组织 C生长较迅速 D易发生早期淋巴结转移 E对放射治疗敏感 18

13、.对放射线中度敏感的肿瘤有 A精原细胞瘤 B乳腺癌 C卵巢无性细胞癌 D肺癌 E肝癌 19.有关恶性肿瘤的治疗中，下列哪些是错误的 A恶性肿瘤一旦出现转移，就不宜手术治疗 B手术切除是唯一的治疗手段 C各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性 D软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫 E恶性肿瘤病人一定伴有恶液质 20.良性肿瘤的特点是 A细胞分化程度高 B多呈膨胀性生长，不发生转移 C永不威胁生命 D有包膜与周围有明显界限 E少数可以恶变 21.甲状腺的主要功能是 A分泌甲状腺素 B合成促甲状腺素 C合成甲状腺素 D储存甲状腺素 E合成促甲状腺激素释放激素 22.常用检查甲状旁腺功能

14、亢进症的方法 A测定血清甲状旁腺素的浓度 B测量血钙、血磷值 C测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量 D肾小管磷回收试验 E骨骼X线片 23.放射性碘治疗的适应证 A手术后复发的甲亢 B年龄在40岁以上的原发性甲亢 C哺乳期甲亢妇女 D甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐 E胸骨后甲状腺肿伴甲亢 24.导致单纯性甲状腺肿的原因 A碘缺乏 B青春期 C妊娠期妇女 D哺乳期 E绝经期 25.甲状旁腺损伤后可出现 ATrousseau征 B血钙降低 C血磷升高(6mg/dl) D尿钙增加 E尿磷减少第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页