2022年广东主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（1）.docx

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1、2022年广东主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于前列腺素(PG)在女性生殖系统中的描述下列哪项错误A.PG在女性生殖器官中均有分布B.PG参与排卵过程C.PGE能使非孕子宫收缩D.PGF也能使子宫收缩E.PGF2a可能是产生痛经的原因2.女，26岁，结婚3年半未孕，月经周期素来规则而正常，作宫颈粘液涂片检查，出现椭圆形小体，判断此时应为月经周期第几天A.第35天B.第1012天C.第1415天D.第1820天E.第2227天3.雌激素的

2、生理作用，下列哪项正确A.使宫颈口松弛，黏液分泌增加，稀薄，拉丝度增加B.促使子宫发育，使子宫肌肉对催产素的敏感性下降C.使阴道上皮角化，促使阴道上皮细胞脱落加快D.通过对下丘脑的负反馈，影响垂体促性腺激素的分泌E.升高胆固醇与磷脂的比例，不利预防冠心病4.为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞学检查，最理想的取材部位是A.阴道前庭B.阴道下段前壁C.阴道中段后壁D.阴道上段侧壁E.阴道后穹窿5.宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失，相当于月经周期的A.第14日左右B.第1日左右C.第18日左右D.第20日左右E.第22日左右6.关于卵巢黄体形成与退化，下列哪项叙述不正确A.排卵后78天黄体成熟B.如未

3、受精，排卵后910天黄体开始萎缩C.黄体的寿命平均14天D.黄体衰退后雌激素、孕激素水平降至最低，月经来潮E.排卵后1416天，黄体完成其退化全过程，形成白体7.32岁女性，发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年，于2小时前突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体：宫颈举痛，子宫后倾、固定，双侧附件区未及明显包块，压痛明显。该患者最可能的诊断是A.输卵管妊娠破裂B.右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转C.卵巢黄体囊肿破裂D.右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E.急性盆腔炎8.32岁已婚妇女，继发性痛经2年。查：子宫后位、常大、欠活动，宫骶韧带处可及触痛的结节，患者适合用哪种药物A.雌激素B.消炎痛C.丹那唑D.H

4、CGE.HMG9.关于子宫内膜异位症的病理，下列哪项不正确A.异位子宫内膜极少发生恶变B.卵巢的异位内膜病灶分为微小病变和典型病变两种类型C.盆腔腹膜的子宫内膜异位症包括色素沉着型和无色素沉着型D.显微镜下找到少量内膜间质细胞即可确诊E.累及输卵管者常致管腔阻塞10.患者34岁，继发性痛经3年余，进行性加重，下列哪项查体与其主诉密切相关A.子宫如孕2个月大小，质软B.右附件囊肿C.宫颈后唇可见一1cm1cm赘生物D.子宫如孕2个月大小，球形、质硬且触痛E.宫颈肥大11.29岁妇女，近2年常于经前1日开始出现下腹痛，你认为下列哪项检查最无意义A.盆腔B超B.妇科检查C.腹腔镜检查D.血CA125

5、测定E.腹平片12.36岁女性，已婚，因继发性痛经3年就诊，其最典型的体征应为A.后穹窿饱满B.宫颈举痛C.子宫增大、压痛D.子宫后倾、不活动E.后穹窿可及触痛的结节13.35岁妇女，深部性交痛5年，并逐渐加重，查体时应注意哪项体征A.子宫大小B.宫颈举痛C.盆腔包块D.后穹窿饱满E.直肠子宫陷凹触痛结节14.关于子宫腺肌病的治疗，下述哪项是错误的A.已近绝经期的患者可保守治疗B.长期剧烈痛经者应行子宫全切术C.年轻患者可用高效孕激素治疗D.假孕疗法无效E.服用布洛芬仅为对症治疗15.27岁女性，痛经4年逐渐加重，伴经量增多，本次行经8日血仍未止。查：子宫后位，正常大小，左侧触及5cm3cm3

6、cm韧性包块，不活动，触痛，与子宫关系密切，双侧宫骶韧带均触及痛性结节。本病例首先考虑为A.盆腔脓肿B.卵巢癌C.子宫内膜异位症D.陈旧性宫外孕E.子宫腺肌病16.32岁已婚妇女，未孕，痛经4年。检查：子宫后倾、欠活动，直肠子宫陷凹触及数个触痛结节，双侧未及包块，恰当的治疗为A.对症治疗B.腹腔镜下病灶切除术C.子宫全切术D.假绝经疗法E.子宫半切术17.关于子宫内膜异位症，下列哪项不正确A.病变具有种植侵蚀能力B.病变具有远处转移能力C.异位子宫内膜的EGF、FGF及其受体表达明显高于正常D.绝经后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收E.发病机制与子宫腺肌病基本相同18.患者38岁，继发痛经7年，查子

7、宫后倾、均匀增大、硬，下列哪项症状不太可能出现A.月经稀发B.性交痛C.不孕D.经量增多E.经期延长19.45岁女性，体检发现子宫左后方触及5cm3cm3cm囊韧肿块，欠活动，与子宫关系密切。应首选哪项辅助检查A.血CA125测定B.腹平片C.超声检查D.腹腔镜检查E.后穹窿穿刺20.为防止子宫内膜异位症的发生，下列哪项处理不恰当A.行剖宫取胎术时，应用纱布垫保护好子宫切口周围术野B.微波治疗宫颈糜烂应于经前7日内进行C.避免经期作妇科检查D.行吸宫术时，吸管应缓慢拔出E.宫颈管粘连致经血潴留应及时手术治疗21.关于子宫腺肌病，下述哪项不正确A.多见于经产妇B.约半数合并子宫肌瘤C.子宫呈均匀

8、增大D.约30%可无临床症状E.约50%合并子宫内膜异位症22.在腹腔镜下，下列病理变化不是子宫内膜异位症特有的A.紫褐色斑点B.输卵管积水C.道格拉斯窝封闭D.血性囊泡E.纤维粘连23.37岁女性，孕2产1，因经期腰骶部疼痛2年就诊。查体：子宫后位，正常大小，后穹窿可及数个触痛结节，应询问的重要病史为A.有无发热B.有无性交痛C.月经是否规则D.阴道分泌物是否增多E.有无消瘦24.28岁未婚妇女，进行性痛经2年，腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症，按修正的AFS分期法评分为14分，该患者属于子宫内膜异位症几期A.0期B.I期C.期D.期E.期25.关于子宫腺肌瘤的病理，下述哪项正确A.病灶内有子宫

9、内膜腺体与间质B.其周围有假包膜C.与周围肌层分界明显D.为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节E.以上均不正确26.30岁已婚妇女，原发不孕，痛经4年。查子宫后倾固定，直肠子宫陷凹可及触痛结节，为预防本病的发生，下列哪项是错误的A.鼓励妊娠B.经期勿性交C.人工流产时吸管缓慢拔出D.严格避孕E.服用口服避孕药抑制排卵27.32岁妇女，婚后4年未孕，平素下腹隐痛，经期加重。查体：子宫及双附件无异常，后穹窿触痛明显，为确诊下述哪项检查最可靠A.诊断性刮宫B.超声检查C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.子宫输卵管碘油造影28.关于子宫腺肌症的发生，正确的是A.子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层B.多发生于20

10、30岁初产妇C.子宫腺肌症可从子宫肌层中剔除D.绝大多数患者有外在性子宫内膜异位症E.多数子宫内的异位病灶多为局限性29.关于盆腔子宫内膜异位症，正确的是A.子宫内膜异位症的发病为异位内膜随卵巢激素变化而发生的周期性出血B.子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力，故为癌前病变C.卵巢子宫内膜异位症较少见D.卵巢巧克力囊肿最大不超过8cmE.卵巢子宫内膜异位囊肿，最恰当的治疗方法是手术切除30.使用性激素治疗子宫内膜异位症哪项不正确A.雌激素B.雄激素C.高效孕激素D.GnRH-E.丹那唑31.丹那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用，错误的是A.抑制下丘脑性腺激素释放激素和(或)垂体促性腺激素B.直接

11、与子宫内膜雌、孕激素受体结合C.直接抑制卵巢甾体激素的产生D.增加体内雌二醇和孕酮的清除率E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜32.35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹窿可及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm6cm4cm包块，质韧，不活动，压疼，此患者最可能的诊断是A.子宫浆膜下肌瘤B.子宫腺肌症C.子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿D.右侧卵巢畸胎瘤E.结核性盆腔包块33.37岁，因左附件肿物10cm12cm14cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛，再次妇科检查：左附件肿物隐约可及，大小边界不清，后穹窿穿刺抽出1ml

12、深咖啡黏稠液体，最可能的诊断是A.卵巢肿物蒂扭转B.卵巢肿物破裂C.卵巢巧克力囊肿破裂D.残角子宫妊娠破裂E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转34.18岁女性，无月经来潮，但周期性下腹痛伴有肛门坠胀，检查时见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，无阴道开口，直肠腹部诊可在下腹部扪及位于阴道包块上方的另一较小包块，压痛明显。可能的诊断A.先天性无阴道B.先天性无子宫C.处女膜闭锁D.阴道横隔E.阴道闭锁35.关于生殖腺的发生下列哪些说法是错误的A.原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能B.睾丸决定因子位于Y染色体短臂决定区C.只有Y染色体存在亦不能决定原始生殖腺分化成睾丸还是分化成卵巢D.睾丸决定因子对生殖腺分化

13、起决定作用E.如无睾丸决定因子存在，在胚胎第4周末时，即可分化出卵巢36.关于女性生殖器的发生以下哪个说法是正确的A.在生殖腺发育为卵巢后，副中肾管退化B.由于睾酮的存在使外生殖器向雄性分化C.外生殖器向雌性分化是胚胎发育的自然规律D.如果只有睾酮存在，但外阴局部组织中缺乏5还原酶，则胚胎发育为女性E.以上说法都不对37.与女性假两性畸形相关的说法不正确的是A.患者染色体核型为46，XXB.由于21-羟化酶缺乏不能将17羟孕酮转化为皮质醇C.妊娠早期服用过人工合成孕激素、达那唑等D.雄激素呈高值而雌激素水平低于正常E.子宫、输卵管、阴道均存在，青春期有月经来潮38.关于男性假两性畸形以下说法哪

14、项不正确A.染色体核型为46，XYB.促进生物合成睾酮的酶缺失或异常C.外周组织5-还原酶缺乏D.临床又称作雄激素不敏感综合征E.按男性抚育为宜39.18岁女性，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏膜表面无蓝染，未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块，直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块，压痛明显。可能的诊断是A.先天性宫颈闭锁B.先天性阴道闭锁C.处女膜闭锁D.先天性无阴道E.先天性无子宫40.关于真两性畸形以下正确说法是A.真两性畸形即使切除睾丸组织亦不可能有正常生育功能B.患者生殖腺均是一侧为卵巢另一侧为睾丸C.真两性畸形需取生殖腺活检方能最后确诊D.手术切除的性腺需根据

15、其当前的社会性别决定E.真两性畸形在两性畸形中多见41.18岁少女，月经一直未来潮，近半年周期性下腹部疼痛，清晨于下腹正中摸及一肿块后来就诊，查发育中等，第二性征发育良好。应考虑的诊断为A.卵巢肿瘤B.子宫肌瘤C.处女膜闭锁D.充盈膀胱E.巧克力囊肿42.下述哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现A.青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛B.严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状C.均有经血长期倒流进入盆腔D.可见处女膜向外膨胀，表面呈紫蓝色E.肛诊可扪及阴道内球状包块压向直肠43.28岁，有正常性生活，婚后3年未孕，既往体健，月经规则45/28天，血量中等，妇科盆腔检查正常，男方检查未发现异常。为确

16、定不孕的原因，首先应采取的特殊检查是A.经前期取子宫内膜组织学检查B.子宫输卵管碘油造影C.输卵管通液术D.宫腔镜检查E.基础体温测定44.从精子数量而言，下列何项具有正常生育能力A.精子数在2000万3000万/mlB.精子数在3000万4000万/mlC.精子数在4000万5000万/mlD.精子数在5000万6000万/mlE.精子数在6000万/ml45.为治疗输卵管因素不孕，选择下列何项是错误的A.IVF-ETB.宫腔配子移植C.人工受精D.输卵管口或输卵管吻合术E.输卵管注药通液术46.下列哪项是无损伤、最简单、花费最少，又有助于预测排卵的手段A.超声检查B.基础体温测定C.宫颈评

17、分D.内分泌测定E.腹腔镜检查47.女，30岁，发育良好，夫妇同居，婚后3年未孕，基础体温双相，内膜活检见分泌期图像，输卵管通畅，男子精液检查常规示正常。进一步应选择适当日期作下列何项试验A.腹腔镜检查B.宫腔镜检查C.宫腹腔镜联合检查D.阴道镜检查E.超声检查48.探查女子不孕病因的检查中，下列哪项最有诊断价值A.超声检查B.内分泌测定C.宫腔镜腹腔镜联合检查D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查49.关于宫颈黏液-精液相合试验不正确的是A.取一滴宫颈黏液和一滴液化的精液，相距23mmB.需要轻晃玻片使两滴接近C.性交后6小时内进行D.选择在月经前1周进行E.镜下观察，精子能否穿过黏液并继续向前运行50.关于宫腔粘连，下列不正确的是A.宫腔镜是最适合的诊断及治疗方法B.患者均有周期性下腹痛C.排卵功能正常D.月经量明显减少或闭经E.常发生于人工流产后第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页