2022年海南主治医师(公共卫生)考试模拟卷(7).docx
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1、2022年海南主治医师(公共卫生)考试模拟卷(7)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.考虑诊断为下列哪种急腹症时,不应进行诊断性腹腔穿刺A低位完全性机械性肠梗阻B腹腔内出血C腹部闭合性损伤D原发性腹膜炎E继发性腹膜炎 2.男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家引出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg (10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是A给予杜冷丁止痛B留院观察C静脉输液D急诊
2、行剖腹探查手术EB超检查 3.应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是A患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入B置管后首先向食管气囊内充气150m1C如果仍有出血,向胃气囊内充气200m1D为避免再次出血,三腔管可以持续放置E放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎 4.应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时,合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术A患儿年龄小于4岁B贫血C伴有黄疸D脾大E伴有下肢溃疡 5.女性,36岁,偶然发现右侧乳头溢液一天。体检:右侧乳晕下缘可以触及直径约 0.5cm的肿物,质韧光滑,不伴触痛;轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液,双侧腋窝未触及肿大淋巴结,首先考虑的诊
3、断为A乳癌B乳腺炎C乳腺纤维腺瘤D乳腺导管内乳头状瘤E乳腺囊性增生症 6.女性,67岁,进行性无痛性黄疽3周,剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节,胆囊12cm6cm,壁厚,胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术A胰十二指肠切除术B胆总管切开+T管引流术C全胰腺切除术D胆管空肠吻合术E全胰十二指肠切除术 7.男性,45岁,经胃镜和病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经侵出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大,此时最适合的手术方式是以下哪一种A立即关腹,术后应用联合化疗B行联合
4、脏器切除术C行单纯胃大部切除术D行全胃切除术E行横结肠切除术 8.女性,27岁,因左侧甲状腺肿物行左侧甲状腺全切手术,术中冷冻病理切片结果为“甲状腺乳头状腺癌”,此时最适宜的处理是A结束手术,术后安排131放射治疗B继续手术,切除全部甲状腺组织并清扫颈部淋巴结C结束手术,术后安排化疗D继续手术,行右侧甲状腺次全切除和甲状腺峡部切除E切除甲状腺峡部后结束手术 9.关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是A无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎,一经确诊均应行手术治疗B经非手术治疗12小时症状、体征加重C中毒症状明显,伴有休克表现D继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎E弥漫性腹膜炎无局限趋势 10.以下
5、有关肠梗阻时腹胀的描述哪项是不正确的A高位肠梗阻腹胀可不明显B低位性小肠梗阻时,腹胀可以遍及全腹C发生麻痹性肠梗阻时,腹胀通常不显著D腹部隆起不对称往往是闭袢性肠梗阻的特点E回盲瓣功能良好时,结肠梗阻可引起腹周显著膨胀 11.肛裂典型的临床特点为A无痛性鲜血便B肛门脱出物C肛门疼痛、便秘、出血D间断排脓血便E肛门瘙痒 12.无结石性胆囊炎发生的主要原因是A胆道蛔虫引起感染B致病菌随血行扩散至胆囊C迷走神经功能亢进D胆汁淤滞E胆汁中胆固醇过多 13.女性,65岁,上腹不适2个月,伴大便次数增多和排暗红色便。查体:腹平软,中上腹可触及一直径3.5cm的肿物,化验:血红蛋白60g/L,大便隐血(+)
6、。最可能的诊断是A胃癌B横结肠癌C胆囊癌D壶腹周围癌E肝癌 14.女性,4岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀,全腹压痛,左侧腹股沟区可见直径5cm的半球型包块,压痛显著。X线腹平片显示腹部多个液气平面,最可能的诊断是A寒性脓肿继发感染B嵌顿性直疝C急性淋巴结炎D嵌顿性股疝E粘连性肠梗阻 15.男性,40岁,胃大部切除术(毕式)后2年,上腹持续性烧灼痛6个月,服用抗酸药无效;偶有呕吐,呕吐物含胆汁,吐,后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是A吻合口不全梗阻B倾倒综合征C胃潴留D碱性反流性胃炎E吻合口溃疡 16.胆总管的血液供应主要来源于下列哪个动脉的分支A胃右动脉B肝左动脉C肝固
7、有动脉D胃十二指肠动脉E胆囊动脉 17.可能为卵巢恶性肿瘤()A40岁,单侧囊性包块,直径4cmB28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动C50岁,子宫后陷凹有不平、实性结节,有腹水D35岁,痛经,后陷凹有结节E30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦18.可能为黄体囊肿()A40岁,单侧囊性包块,直径4cmB28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动C50岁,子宫后陷凹有不平、实性结节,有腹水D35岁,痛经,后陷凹有结节E30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦19.可能为成熟性畸胎瘤()A40岁,单侧囊性包块,直径4cmB28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动C50岁,子宫后陷凹有不平、实
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