2022河南临床助理医师考试考前冲刺卷（3）.docx

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1、2022河南临床助理医师考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A阿司匹林B布洛芬C哌替啶D氢化可的松E对乙酰氨基酚 2.对青霉素类过敏的G+菌感染者可选用A苯唑西林B氨苄西林C红霉素D头孢噻肟E甲硝唑 3.蛋白质生物合成的起始复合物中不包含AmRNABDNAC核蛋白体小亚基D核蛋白体大亚基E蛋氨酰-tRNA 4.能阻滞钾通道、钠通道和钙通道，明显延长APD的药物是A维拉帕米B普萘洛尔C利多卡因D胺碘酮E奎尼丁 5.在下列三羧酸

2、循环的反应中，产生 ATP最多的步骤是A柠檬酸异柠檬酸B异柠檬酸-酮戊二酸C-酮戊二酸琥珀酸D琥珀酸苹果酸E苹果酸草酰乙酸 6.呼吸链中的递氢体不包括ANAD+BFADCCyt bDCoQEFMN 7.某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数是A常模B标准化C量表D信度E效度 8.强心苷中毒所致的心律失常最常见的是A房性朗前收缩B室上性心动过速C房室传导阻滞D室性期前收缩E室性心动过速 9.社会舆沦的作用，不包括A指导B调整C约束D规范E疏导 10.胆固醇转变为胆汁酸反应过程的限速酶是A3-羟化酶B7-羟化酶C12-羟化酶D7-还原酶E3-氧化酶 11.氧分压最高的部位是A肺静脉B肺动脉C毛

3、细血管血D细胞内液E组织液 12.不同发展阶段的医学伦理学A都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的B与前一阶段的医学伦理学没有关系，是一种新体系C与前一阶段的医学伦理学没有关系，内容是全新的D与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是名称不同E与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是内容更详细 13.价值观形成和发展的关键期是A幼儿期B儿童期C青少年期D青年期E中年期 14.毛果芸香碱的临床用途不包括A闭角型青光眼B开角型青光眼C虹膜炎D解救阿托品中毒E解救毒蕈类中毒 15.对血浆NaHCO3/LH2CO3缓冲体系的正确叙述是A比值正常为20/1B只缓冲挥发性酸C不缓冲代谢性酸D能从体内排出H+E缓

4、冲固定酸时不消耗缓冲碱 16.一次大量饮清水后尿量增加的原因主要是A抗利尿激素分泌减少B醛固酮分泌减少C血浆胶体渗透压降低D有效滤过压增高E肾血流量增多 17.糖皮质激素的作用是A增加外周组织对葡萄糖的利用B减少红细胞和淋巴细胞的数目C减弱脂肪酸的氧化，促进体内脂肪合成D促进DNA和蛋白质合成，使组织蛋白增多E增强机体抗伤害刺激的能力 18.急性苯中毒主要损害A呼吸系统B神经系统C造血系统D消化系统E心血管系统 19.流行病学研究中，证明假设最可靠的方法是A病例对照研究B现况调查C队列研究D抽样调查E实验流行病学 20.特布他林的平喘作用机制为A阻断M胆碱受体B抑制磷酸二酯酶C激动支气管平滑肌

5、的2受体D抑制肥大细胞释放过敏物质E对抗组胺等过敏介质的作用 21.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用A特布他林B氨茶碱C异丙嗪D泼尼松E吗啡 22.可兴奋细胞对刺激发生反应的能力称为A适应性B兴奋性C兴奋D反馈E反射 23.地高辛治疗心房颤动的主要机制是A抑制窦房结B降低心房自律性C减慢房室传导D降低心室自律性E延长心房有效不应期 24.不存在血浆中的凝血因子是A因子B因子C因子D因子E因子 25.情绪相对与情感而言，具有如下特点A是情感的外在表现B与社会需要是否获得满足有关C高级的心理活动D具有稳定性E具有深刻性 26.患者的基本医疗权不包括A医疗保健不受民族、性别、财产状况影响的权

6、利B生病后得到及时的医疗的权利C平等享受医疗服务的权利D应该得到基本医疗保健服务的权利E能够选择自己应该得到何种医疗的权利 27.1948年，世界医学大会以希波克拉底誓词为蓝本，形成了著名的A医学伦理学日内瓦协议法B日内瓦宣言C赫尔辛基宣言D悉尼宣言E阿拉木图宣言 28.膳食纤维素的营养作用不包括A供给机体热能B降低血胆固醇C刺激肠蠕动D预防大肠病、直肠癌E增加粪便体积 29.医际关系与医患关系A没有联系B有联系，但关系不大C有联系，和谐的医患关系能促进良好医际关系的确立D有联系，和谐的医患关系以良好的医际关系为前提E有联系，二者都是医院经济效益的源泉 30.血浆与组织液相同的是A血浆胶渗压B

7、凝血因子C15%葡萄糖浓度D白蛋白浓度E血浆晶体渗透压 31.能增加心输出量的因素是A心迷走神经兴奋B后负荷增加C由直立转为平卧时D颈动脉窦兴奋E心室舒张末期容积减少 32.心肌组织中传导速度最慢的部位是A窦房结B心房C房室交界区D浦肯野纤维E心室 33.一分子软脂酸(C16)在体内彻底氧化分解可净生成ATP的分子数是A36B38C129D131E136 34.两岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身高为80cm，前囱未阂，乳牙18个，不会走路，反应迟钝，X线摄片见胸部有2个骨化中心，碘吸收率为19%，诊断为散发性呆小病，应尽早使用A甲状腺片B碘剂C钙剂D生长激素E维生素D 35.男性45岁，外伤致

8、骨盆骨折，会阴部裂伤，术后尿潴留、烦躁。最佳处理方法是A肌注地西泮(安定)10毫克B下腹部热敷C口服止痛药D静注氨甲酰甲胆碱E留置导尿管 36.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A毛花苷CB速尿C硝酸甘油D硝普钠E氨茶碱 37.女，18岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣。不关心家人，1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是A癔症B抑郁症C强迫症D精神分裂症E反应性精神病 38.男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，

9、其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比值倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A全血B新鲜冰冻血浆C普通冰冻血浆D冷沉淀E白蛋白 39.8个月婴儿，于11月8日因呕吐、水样便、发热、流涕2天入院。大便镜检白细胞13个/HP，可见脂肪滴，大便 pH偏酸性，可能的病原体是A致病性大肠杆菌B真菌C腺病毒D金黄色葡萄球菌E轮状病毒 40.男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半个月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基泼尼松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有A支气管哮喘急性发作B自发性气胸C继发感染D心力衰竭E肺不张 41.初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能

10、2级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理下列哪项正确A产妇取平卧位休息B出现心衰征象时吸氧C第二产程鼓励产妇屏气用力D胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定E产后常规注射麦角新碱 42.女，26岁。双腕、双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液，线胸片：示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降；尿蛋白(+)，多种抗生素治疗无效，诊断应考虑A结核菌感染B肾小球肾炎急性发作C系统性红斑狼疮D再生障碍性贫血E恶性肿瘤 43.孕妇进入第二产程，胎头+4，胎心120/ min，此时的处理应该为A立即行剖宫术B等待自然分娩C行产钳术助娩D静

11、脉滴注缩宫素加强宫缩E静注地西泮(安定)加速产程进展 44.男，50岁，半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重 66kg，坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.06.0mmol/L(90 108mg/dl)，餐后血糖10.013.0 mmol/L(180234mg/dl)，拟加用A双胍类降血糖药B葡萄糖苷酶抑制药C磺脲类降糖药D短效胰岛素E低精蛋白胰岛素(中效胰岛素) 45.坏疽性阑尾炎术后5天，体温上升，大便次数增多，里急后重，黏液便，诊断首先考虑A直肠炎症B膈下脓肿C肠间脓肿D盆腔脓肿E残端炎症 46.高血压患者，伴发心悸(心率99/min)和劳力性心绞痛时

12、，应首选哪种药物A受体阻滞药B血管紧张素转换酶抑制药C受体阻滞药D钙离子拮抗药E利尿药 47.男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第34肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值1.3，最可能的诊断是A冠心病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E扩张型心肌病 48.某学生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该学生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法理论属于A精神分析理论B认知理论C人本主义理论D心理生理理论E行为理论 49.女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又

13、出现胸闷心悸，心率120/min，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平，应首先考虑A急性心包炎B扩张型心肌病C病毒性心肌炎D风湿性心肌炎E风湿性心脏病 50.女性，68岁，不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样畸形，线检查证实为Colles骨折。其最适合的固定方法是A持续骨牵引B持续皮牵引C外固定架固定D手法复位小夹板固定E切开复位髓内针固定第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页