2022年甘肃副高（传染病学）考试考前冲刺卷（8）.docx

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1、2022年甘肃副高（传染病学）考试考前冲刺卷（8）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于图中所示的HAV基因组，下列哪种说法是错误的 _A.HAV基因组为双股线状RNAB.HAV基因组由7478个核苷酸组成C.HAV基因组分为P1、P2、P3三个编码区D.P1编码区编码结构蛋白E.P2、P3编码区则编码非结构蛋白2.如图所示，HBV Dane颗粒核心部分不包括 _A.环状双股DNAB.DNA-PC.HBcAgD.HBeAgE.HBsAg3.关于图中所示的HAV，下列哪项说法是错

2、误的 _A.HAV直径2732nm，无包膜，球形，由32个壳粒组成20面体对称核衣壳B.HAV负染后在电镜下可见有实心和空心的两种颗粒C.实心颗粒为完整的HAV，有传染性D.空心颗粒为未成熟的不含RNA的颗粒E.空心颗粒无抗原性和传染性4.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制， 可检测 _A.抗-前S2抗体B.HBsAgC.HBV-DNAD.抗-HBeE.抗-HBcIgG5.关于图中所示的HBV复制过程，下列说法错误的是 _A.HBV进入肝细胞后即开始其复制过程B.HBV-DNA进入细胞核形成共价闭合环状DNA(cccDNA)C.HBV在体内的复制过程是一个逆转录过程D.前基因组mRNA要进入胞

3、浆，再作为模板合成负链DNAE.复制时，先以正链DNA为模板合成负链DNA，两者再形成完整的HBV-DNA6.关于肝炎病毒，下列哪项是正确的 _A.HAV-IgM型抗体可长期存在B.HBV正链有四个开放读码区C.HCV传播方式与HEV相似D.HDV是一种RNA病毒E.HEV含双股RNA7.男，35岁，有乙肝病史多年，AFP阳性，影像检查如图，最可能的诊断是 _A.肝硬化腹水B.肝血管C.肝脓肿D.肝癌、硬化腹水E.肝硬化，结节性增生8.男性，60岁，曾患乙肝，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，AFP为80.8/，CT检查如图所示，最佳的诊断是 _A.肝结节性增生、右肾上腺瘤B.肝、右肾上腺均为转移

4、瘤C.肝癌右肾上腺转移D.肝腺瘤、右肾上腺腺瘤E.肾上腺癌肝转移9.男，50岁，患乙肝多年，现腹胀，右上腹痛，消化不良，消瘦、乏力、贫血、黄疸，血清转氨酶升高，白蛋白/球蛋白比值倒置。CT检查如图，最可能的诊断是 _A.肝硬化、肝癌B.肝硬化、腹膜后淋巴结肿大C.肝硬化、肝癌、腹膜后淋巴结肿大D.肝硬化、门脉曲张、脾大E.肝硬化、脾大10.男，44岁，发热、右上腹痛、压痛，右下肺呼吸音低，影像检查如图，最佳诊断是 _A.腹腔积液B.膈下脓肿C.肝包膜下出血D.肝硬化腹水E.肝癌11.女，36岁，低热、乏力，腹胀不适一月余，结合影像检查，应考虑为 _A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.腹腔转移瘤D

5、.心源性腹腔积液E.急性化脓性腹膜炎12.男，44岁，有乙肝病史，现腹胀，右上腹痛，消化不良，消瘦、乏力、贫血、黄疸，血清转氨酶升高，白蛋白/球蛋白比值倒置。CT、MRI检查如图，最准确的诊断是 _A.肝硬化并腹水B.肝硬化并腹水、再生结节C.肝硬化腹水、肝癌D.肝硬化并再生结节E.肝硬化并腹水、脂肪肝13.狂犬病的病变部位主要在 _A.咽喉部B.口腔黏膜C.中枢神经系统D.咬伤的部位E.周围神经系统14.下列哪项最有助于狂犬病的诊断 _A.脑组织中找到内氏小体B.出现恐惧不安和恐水C.曾被可疑动物咬伤D.血清中和抗体阳性E.脑脊液细胞数偏高15.有关狂犬病的免疫学检查，下列哪项不正确 _A.

6、注射狂犬疫苗后，血清中可检测到中和抗体B.血清中特异性抗体主要用于流行病学调查C.血清中和抗体具有保护作用D.脑脊液中和抗体有助于诊断E.血清中检测到中和抗体可确定诊断16.下列哪项最有助于狂犬病与破伤风的鉴别 _A.野外劳动外伤史B.躁动不安C.发热D.恐水E.抽搐17.狂犬病毒可在下列部位查找，但除外 _A.角膜印片B.唾液C.血液D.脑脊液E.脑组织18.狂犬病的临床表现不包括 _A.心律失常B.畏光流泪C.疲乏无力D.声音嘶哑E.幻视幻听19.有关狂犬病的临床表现，下列哪项是错误的 _A.狂犬病的临床表现包括狂躁型和麻痹型B.狂犬病的潜伏期多为13个月C.狂犬病只要治疗及时，大多可以治

7、愈D.狂犬病的病程一般为6天E.狂犬病病人大多神志清楚20.下列哪项是狂犬病最具特征性的临床表现 _A.烦躁不安B.恶心呕吐C.胡言乱语D.恐水E.发热21.下列哪项最有助于狂犬病与狂躁型精神病的鉴别 _A.恐惧不安B.胡言乱语C.幻视幻听D.曾被病犬咬伤而未做特殊处理E.心率增快22.如图，有关狂犬病的内氏小体，下列哪项不正确 _A.常见于海马旁回和小脑B.主要位于神经细胞核内C.是一种嗜酸性包涵体D.对狂犬病有诊断价值E.是狂犬病毒的集落23.被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素，但除外 _A.咬伤的程度B.咬伤的部位C.病人的免疫状况D.咬伤后伤口的处理情况E.病人的年龄和性别24.有关狂

8、犬病传染源的叙述，下列哪项是错误的 _A.发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物B.部分外貌健康的犬也可传播狂犬病C.我国狂犬病的传染源主要是病犬D.死亡的病犬不会传播狂犬病E.病犬通过咬伤而传播疾病25.下列哪种动物不是狂犬病的主要传染源 _A.蝙蝠B.犬C.猫D.狼E.猪二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于流行性出血热，下列说法正确的是 _A.我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源B.预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠C.不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关D.与病人的密切接触是本病的主要传播途径E.流行高峰季节为姬鼠型35月，家

9、鼠型11月至次年1月2.关于流行性出血热的实验室检查，下列正确的是 _A.第1第2病日可有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白B.第3第4病日可有白细胞计数升高，尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高C.血清钠、氯和钙在本病过程中均降低，少尿期血清钾可增高，也可降低D.休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标E.发热期血气分析以代谢性酸中毒为主3.有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是 _A.庆大霉素B.多粘菌素C.万古霉素D.青霉素E.红霉素4.关于流行性出血热的处理，下列哪些是错误的 _A.有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者B.低血压休克

10、期补液应晶胶结合，胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白C.防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素D.发热期高热以物理降温为主E.出现高血容量综合征需透析治疗5.不符合典型流行性出血热的是 _A.发热消退症状减轻B.血小板减少C.病人为主要传染源D.中性粒细胞减少E.多使用庆大霉素抗感染6.关于流行性出血热重型的诊断标准，下列哪些是正确的 _A.体温40，有中毒性神经精神症状B.少尿持续5天以上或无尿2天以上C.腔道出血D.尿蛋白(+)E.球结膜水肿7.关于流行性出血热，下列哪些是错误的 _A.典型病例病程有5期经过B.临床上以发热、低血压、出血和肾损害为特征C.进入多尿期后氮质血症很快缓解D.

11、轻型病例可出现前3期重叠，重型病例可出现越期现象E.热退后症状加重8.下列符合流行性出血热诊断的临床表现是 _A.突然发病B.头痛腰痛C.热退症状加重D.出血性皮疹E.球结膜出血9.关于流行性出血热原发性休克的主要原因，下列哪些是错误的 _A.小血管通透性增加B.内脏大出血C.继发性细菌感染D.水、电解质平衡失调E.内毒素10.关于流行性出血热，下列哪些是正确的 _A.是一种RNA病毒引起的自然疫源性疾病B.汉坦病毒对人体呈泛嗜性感染，能引起多器官损害C.内毒素血症是休克的主要原因D.本病的免疫病理损伤主要是型超敏反应所致E.基本病变是全身毛细血管感染中毒性损伤11.关于流行性出血热病原学，下

12、列哪些是正确的 _A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断B.汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段C.引起人类流行性出血热为型、型、型和型D.在我国流行的是型和型E.目前认为型感染者重于型感染者，可能与病毒毒力较强有关12.下列疾病的休克不是由内毒素引起的有 _A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型B.中毒性细菌性痢疾C.革兰阴性败血症D.流行性出血热E.霍乱13.下列关于风疹病毒，正确的是 _A.风疹病毒为小球形包膜病毒，属披盖病毒科B.风疹病毒结构蛋白包括外膜糖蛋白和核衣壳蛋白C.风疹病毒在体外细胞培养中生长良好，有明显细胞毒性D.风疹病毒抵抗力弱，对寒冷及干燥环境有一定耐

13、受力E.风疹病毒能被紫外线杀灭14.风疹所致皮疹为 _A.发热后出现B.为充血性斑丘疹C.经23天后消退D.留有色素沉着E.多见于面部、躯干15.下列哪些疾病患病后能产生持久免疫力 _A.伤寒B.风疹C.流行性感冒D.血吸虫病E.流行性乙型脑炎16.下列关于风疹，正确的是 _A.风疹传染源为病人，出疹前后传染性最强B.风疹病人病后有较持久免疫力C.风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可发展为病毒血症D.我国人群中大多数人对风疹病毒易感，多数呈隐性感染E.风疹病毒可经胎盘致胎儿感染，但无明显致畸作用17.下列经呼吸道传播的疾病有 _A.风疹B.流行性感冒C.登革热D.麻疹E.腮腺炎18.对诊断恙虫病

14、有价值的特征性体征是 _A.焦痂与溃疡B.发热C.焦痂附近淋巴结肿大D.皮疹E.肝脾肿大19.下列哪些疾病的主要传染源是鼠类 _A.流行性乙型脑炎B.流行性出血热C.流行性斑疹伤寒D.地方性斑疹伤寒E.恙虫病20.下列疾病中，主要通过生物媒介传播的有 _A.登革热B.流行性出血热C.流行性斑疹伤寒D.地方性斑疹伤寒E.恙虫病21.下列疾病中，哪些好发于冬春季 _A.水痘B.乙型肝炎C.流行性乙型脑炎D.流行性斑疹伤寒E.地方性斑疹伤寒22.典型斑疹伤寒的临床表现有哪些 _A.发热B.皮疹，约90%以上有皮疹C.中枢神经系统症状D.肝脾肿大，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大E.均有脉搏加快

15、23.恙虫病东方体的特征是 _A.吉姆萨染色呈紫蓝色B.呈双球状，在细胞浆内靠近核旁成堆排列C.革兰染色呈蓝色D.以细龄小鼠的致病力强E.在发热期间，可从患者的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体24.关于外斐反应，下列哪一项是正确的 _A.恙虫病患者血清可与变形杆菌Oxk发生凝集反应B.最早可于第4病日出现阳性C.第4周开始效价下降D.一般凝集效价在1:160以上才有意义E.可作为确诊依据25.对恙虫病的描述下列正确的有 _A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒B.是由恙虫病东方体所致C.属自然疫源性传染病D.外斐反应阳性E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页