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1、2022年安徽主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.本病为什么会引起偏头痛A眼压高B睫状充血C三叉神经末梢受压迫D角膜水肿E瞳孔散大 2.患者双眼诊断为A老年性皮质性白内障B老年性核性白内障C继发性白内障D并发性白内障E代谢性白内障 3.左眼行虹膜激光打孔术,其目的是A提高视力B防止急性青光眼发作C治愈青光眼D改善视功能E增加房水外流 4.本患者首先应采取的治疗方法是A抗病毒和抗生素滴眼液滴眼B立即手术C散瞳孔药物及高渗剂D止痛药及头颅CT检查E缩
2、瞳药及高渗剂 5.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是AINHBRFPCEMBDPAEPZA 6.诊断肝性脑病最有意义的体征是A肌张力增高B腱反射亢进C踝阵挛阳性D扑翼样震颤E巴宾斯基(Babinsk征阳性 7.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A可以引起恶性贫血B有时症状酷似消化性溃疡C消化性溃疡的发生率增高D胃酸偏低E易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 8.肺结核患者,突然大咯血,从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,挣扎。应立即采取的抢救措施是A高浓度吸氧B进行人工呼吸C应用呼吸兴奋剂D负压吸引清除血块或气管切开E止血芳酸静滴 9.肾炎性水肿发生的主要原因是A以双下肢水肿最常
3、见B血浆胶体渗透压明显下降C血浆白蛋白明显降低D肾小球滤过率下降E全身性毛细血管通透性降低 10.主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是A外周动脉硬化B回心血量增加C心输出量增大D收缩压增高、舒张压下降E中小动脉弹性增加 11.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A胃角溃疡B胃窦溃疡C球后溃疡D胃多发性溃疡E幽门管溃疡 12.中年男性患者,发现陈旧性肺结核10多年,近2日反复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是A抗生素B止咳剂C输注单采血小板D凝血剂E血管加压素 13.巴比妥类中毒,患者处于深昏迷状态,治疗首选A辅酶B吸氧C甘露醇D呼吸中枢兴奋剂E红霉素 1
4、4.以下哪项不符合甲亢的临床表现A易发生房性心律失常B可发生低钾性麻痹C活动时心率加快,休息则心率正常D可伴有肌病E老年患者可不出现高代谢症候群 15.区别急性与慢性白血病的主要依据为A病程长短B血白细胞增加程度C有无肝、脾、淋巴结肿大D血片中原始细胞比例E骨髓幼稚细胞的成熟程度 16.下列哪组疾病属于强制管理的传染病A白喉,猩红热,麻风B艾滋病,梅毒,淋病C鼠疫,霍乱D脊髓灰质炎,流行性出血热E流行性乙型脑炎,血吸虫病 17.急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案A哌替啶B静滴硝酸甘油C射频消融治疗D溶栓治疗E糖皮质激素+扩血管药物静滴 18.可能根治慢性粒细胞白血病的方法是A羟基脲治疗B异体
5、骨髓移植C马利兰治疗D干扰素治疗E联合化疗 19.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A激素治疗B胸腔抽液C对症治疗D支持疗法E抗结核治疗 20.尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值A比重固定于1.010B红细胞数C白细胞数D尿蛋白量E颗粒管型 21.糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A补液B抗感染C补生理盐水+胰岛素D补碱性液E纠正电解质紊乱 22.关于乳腺癌,下列哪些说法正确A首先是一种全身性疾病B早期常表现为乳房无痛、质硬肿块C乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝D根据病史和临床检查,多数乳房肿块可得出诊断E治疗以化疗和放疗为主 23.肾盂。肾炎最主要的治疗措施是A多饮水或输液B卧床休息C
6、应用糖皮质激素D应用抗生素E解痉止痛 24.外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是AIg ABIgGC1gMDIgEEIgD 25.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A25硫酸镁B生理盐水C生理盐水加食醋D肥皂水E乳果糖加水 二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.提示:查宫口开大10厘米。入院2小时后,因第二产程延长,胎儿难分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块。A产后宫缩乏力B软产道裂伤C子宫破裂D胎盘滞留E胎盘剥离不全F凝血功能障碍 2.提示:估计患者阴道出血约200ml。A西蒙氏综合征B施-李氏综合征C席汉氏综合征D库志氏综合征
7、E闭经溢乳综合征F多囊卵巢综合征 3.提示:侧切口向深延,有软产道裂伤。A含服米索前列醇B注射催产素C配血,输血D注射麦角新碱E仔细检查宫颈,阴道,裂伤处立即缝合F先开放静脉,手取胎盘,再检查、缝合软产道的裂伤 4.提示:再次出血的原因为子宫收缩乏力。A按摩子宫B手术切除子宫C注射催产素D立即宫腔填塞纱布E配血,输血F含服米索前列醇 5.提示:BP 10/0kPa,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。A立即停用催产素B面罩正压给氧C抗过敏可用地塞米松D纠正酸中毒可用碳酸氢钠500mlE应用升压药F输入冰冻血浆 6.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小
8、时后,胎头降入盆,宫口扩张56cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难,面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。A子痫发作B癫痫发作C羊水栓塞D脑栓塞E脑出血F呼吸窘迫 7.提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全。胎先露位于棘下3.0cm。A行会阴侧切尽快娩出胎儿B继续催产素静脉滴注C剖宫产术D等待自然分娩E产钳术F剖宫产同时切除子宫 8.提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。A立即剖宫产B等待自然发动宫缩C静脉滴注缩宫素引产D人工破膜E人工剥膜F阴道放置米索前列醇引产 9.提示:经抢救患者血压渐升至14/1
9、0kPa。A与DIC有关的实验室检查B床边胸部X线平片检查C床边心电图D化验肝功能E床边胎儿B超F抽下腔静脉血,镜检有无羊水成分 10.提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。A行子宫切除术B继续持续按摩子宫C宫腔内填塞纱布D子宫动脉栓塞E手术结扎子宫动脉F手术结扎髂内动脉 11.提示:血白细胞23109/L,中性粒细胞86%。A急性盆腔腹膜炎B急性子宫内膜炎及子宫肌炎C急性子宫颈炎D急性输卵管炎E败血症F脓毒血症 12.提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。A血常规B血培养C阴道分
10、泌物培养D中段尿培养E尿常规F盆腔B超 13.提示:测血压118/80mmHg,子宫底脐上一横指。一个月前已经自觉胎动。A双胎妊娠B羊水过多C葡萄胎D胎盘早剥E妊娠期糖尿病F妊娠合并心脏病 14.提示:B超提示双胎妊娠。A早产B贫血C胎膜早破D妊娠高血压疾病E羊水过多F胎儿生长迟缓 15.提示:查体:腹部可触及多个小肢体,不同部位可闻及两个胎心。A肝肾功能检查B血常规CB型超声检查D血甲胎蛋白ECT检查F化验尿常规 16.提示:该病人诊断围产期心肌病,心功能级,早期心力衰竭A立即住院治疗B积极治疗后剖宫产终止妊娠C立即行剖宫产术D静点催产素引产E地塞米松促胎肺成熟F羊膜腔利凡诺引产 17.提示
11、:超声心动图显示左房及左室轻度扩大,室壁运动减弱,左室射血分数0.5;心电图ST V3V5压低,血沉12mm/h,心肌酶谱未见异常,抗链“0”阴性。A早期心力衰竭B妊娠合并心肌炎C心功能级D心功能级E妊娠合并风湿性心脏病F围产期心肌病 18.提示:查体:T 36.3,R 22次/分,P 110次/分,BP 130/86mmHg,两肺底有少量湿性啰音,心脏叩诊略扩大,心率114次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音。宫高30cm,腹围90cm,胎位左枕前,胎心158次/分。A心电图B甲功四项C心肌酶谱D血沉E超声心动图F抗链“0” 19.提示:化验:Hb 68g/L,输液后血压110/70mmHgANS
12、T检查,了解胎儿宫内安危状况B放射性同位素扫描胎盘定位C肛查D腹部B超检查ECT检查F心电图检查 20.提示:决定急诊行手术。A备血B备米索前列醇C备宫纱D备缩宫素E备明胶海绵F备麦角新碱 21.提示:B超报告为:部分性前置胎盘。A立即剖宫产结束分娩B硫酸镁保胎C行阴道检查,决定是否需要剖宫产D人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩E行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩F肌注地塞米松 22.提示:查体:血压:76/54mmHg,子宫软,无压痛,无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音138次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音A立即准备收住院B备血C化验凝血功能D氧气吸入E绝对卧床F
13、建立静脉通路,抢救休克 23.提示:检查:阴道液pH值7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。A宫内孕38周胎膜早破B宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂C宫内孕38周早产临产,胎膜早破D宫内孕38周先兆临产,胎膜早破E宫内孕38周先兆临产,合并阴道炎F宫内孕38周先兆临产,张力性尿失禁 24.提示:患者入院后25小时出现腹阵痛3035秒/56分,胎心138次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。A密切观察宫缩及胎心音B注射度冷丁C抑制宫缩D人工破膜了解羊水性状E静脉滴注小剂量缩宫素F立即剖宫产 25.提示:查血压120/78mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心148次/分。A阴道液pH值7.0B阴道液涂片可见羊齿状结晶C阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒D阴道液0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞E肛查推胎头时可见有羊水流出F阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量0.05mg/L第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页
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