2022年甘肃考研西医考试考前冲刺卷（8）.docx

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1、2022年甘肃考研西医考试考前冲刺卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是A甲状腺乳头状癌B甲状腺滤泡癌C甲状腺髓样癌D甲状腺未分化癌 2.有关蛋白质-折叠的描述，错误的是A主链骨架呈锯齿状B-折叠有反平行式结构，也有平行式结构C-折叠的肽链之间不存在化学键D氨基酸侧链交替位于扇面上下方 3.对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A补吸气量B潮气量C补呼气量D功能余气量 4.急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于A血管内流体静压下降B血管口

2、径变小，血流阻力增大C微血管通透性升高的结果D组织水肿升高对血管产生压迫 5.细菌性痢疾的病变发生部位最少见于A回肠下段B空肠C升结肠D乙状结肠 6.关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种说法正确A在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱发B迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因C动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成D多数由斑块的破裂引起 7.女性，54岁，头痛3个月，头颅CT示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确A局限于深部淋巴结B可发生在身体的任何部位C局限于造血器官D局限于结外的淋巴组织 8.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A脾脏吞噬血

3、小板增多B骨髓巨核细胞生成减少C抗血小板抗体产生D雌激素抑制血小板生成 9.RNA和DNA彻底水解后的产物是A核糖相同，部分碱基不同B碱基相同，核糖不同C碱基部分不同，核糖不同D碱基不同，核糖相同 10.女性，40岁，有风湿性心脏病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是A减慢窦性频率B增强心肌的收缩力C增强普氏纤维的自律性D增加房室隐匿性传导，减慢心室率 11.男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。最有助于诊断的

4、辅助检查方法是A大便隐血检查B胃液分析C胃肠X线钡餐检查D胃镜及活组织检查 12.反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是ANa+BClCH+DK+ 13.局部反应的空间总和是指A同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加B同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠加C同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反应的叠加D同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加 14.有关真核DNA的复制，正确的是A仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点B冈崎片段有10002000核苷酸的长度C只要起始泡形成，解旋酶就从DNA上脱离下来D至少有一种DNA聚合酶有3-5外切核酸酶的活性 15.盆腔手术后

5、患者，卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、踝部有水肿，当用手压迫小腿肌肉两侧并将足部向背侧屈曲时，引起腓肠肌疼痛，应考虑A大隐静脉血栓形成B血栓性闭塞性脉管炎C髂静脉血栓形成D小腿肌肉的静脉血栓形成 16.男，45岁，肝病10余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有 2.8cm占位病变，疑为肝癌。为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳AA1-抗胰蛋白酶B碱性磷酸酶C-谷氨酰转肽酶D甲胎蛋白测定 17.诊断代谢性酸中毒的主要依据是A呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C呼吸深而快，有酮昧，血浆碳酸氢根值下降D呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升 18

6、.附壁血栓一般不会发生在A心房B小静脉C心瓣膜D主动脉瘤 19.在高原、高空环境下，只要吸入气PO2大于60mmHg，Hb氧饱和度仍可达A60%70%B70%80%C80%90%D90%以上 20.女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，问断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130109/L，白细胞5.0109/L，白细胞分类：淋巴细胞0.3，中性粒细胞0.7，首先考虑的诊断是A食管疝并发贫血B巨幼细胞贫血C缺铁性贫血D铁粒幼细胞性贫血 21.以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点A期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B硅结节可融合成团C胸膜可有纤维组织增生、肥厚D易合并恶性胸膜间皮

7、瘤 22.下列哪项与慢性纤维空洞型肺结核病变不符A厚壁空洞B多为单个病灶C肺组织可严重破坏D多位于肺上叶 23.下列哪项符合低钾血症A临床上常表现为精神亢奋，肢体抽搐B严重时可发生室性心动过速，甚至室颤C心电图表现为T波高尖，呈帐篷样D常伴有代谢性酸中毒 24.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括A贫血B严重挤压C感染D中毒 25.下列关于胃酸分泌调节的叙述，正确的是A头期为纯神经调节B胃期由神经和体液因素共同参与C胃期约占总分泌量的30%D肠期为纯体液调节 26.型呼吸衰竭的实验室指标是APaO250mmHg，PaCO260mmHgBPaO260mmHg，PaCO250mmHgCPaO260mm

8、Hg，PaCO250mmHgDPaO255mmHg，PaCO250mmHg 27.男，52岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选A脊柱、骨盆CT检查B肛诊及穿刺活检C尿液检查癌细胞D尿常规检查 28.男性，55岁。有慢性支气管炎病史10多年，1周来出现高热，咳嗽、咳痰加重，痰液 黏稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是A肺炎链球菌肺炎B葡萄球菌肺炎C干酪性肺炎D肺炎克雷伯杆菌肺炎 29.肺泡表面活性物质减少将会使A肺弹性阻力减小B肺顺应性增大C肺泡内液体层表面张力减小D小肺泡内压大于大肺泡内压 30.关于肺炎胸部X线表现的描述，正确的是A葡萄球菌肺炎肺叶或小叶

9、浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成B肺炎链球菌肺炎肺叶或肺段大片实变影，经46周才能吸收完全C克雷伯杆菌肺炎肺叶或小叶浸润，34周自行吸收D肺炎支原体肺炎肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔 31.下列关于浸润型肺结核的临床表现，正确的是A一般在初期时，中毒症状即很明显B有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血C锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音D不能依据X线检查确定此型 32.诊断支气管哮喘的主要依据是A血嗜酸性粒细胞增高B有阻塞性通气功能障碍C反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D血清特异性IgE升高 33.属于移植物抗宿主反应的是A急性排斥反应B超急性排斥反应C超敏反应D骨髓移植排斥反应 34.以下反映肺换气功能的

10、参数是A肺活量B一氧化碳弥散指数C用力肺活量D肺总量EFEVl 35.下列关于核蛋白体的叙述，正确的是A是遗传密码的携带者B由rRNA与蛋白质构成C由snRNA与hnRNA构成D由DNA与蛋白质构成E由引物、DNA和蛋白质构成 36.引起硅肺最主要的是A10m的硅尘颗粒B8m的硅尘颗粒C6m的硅尘颗粒D4m的硅尘颗粒E12m的硅尘颗粒 37.行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够A12cmB24cmC4。6cmD68cm 38.下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，错误的是A是电压依从性的B激活和失活的速度都快C可被河豚毒阻断D去极化到40mV时被激活E只有Na+可以通过 39.下列有

11、关破伤风病人临床表现的描述中，错误的是A肌肉痉挛性收缩最初发生在咀嚼肌B可出现骨折C可引起尿潴留D轻微刺激可引起肌肉阵发性痉挛E抽搐时神志往往不清 40.正常人体内血清无机磷的浓度为（）A070095mmolLB096162mmolLC163275mmolLD276550namolLE56011OnamolL41.心房纤颤时，左心房内的球形血栓是A混合性血栓B白色血栓C红色血栓D透明血栓 42.凝血酶的主要作用是A激活因子XB分解纤维蛋白原C加速冈子复合物的形成D加速凝血酶原复合物的形成E使凶子V11I的作用加强 43.以下哪项不符合支气管哮喘的表现A血中可有嗜酸性粒细胞增高B血清IgE降低C

12、痰中见哮喘珠D胸部X线见两肺透亮度增加EPEF减少 44.男性，25岁，右下腹痛3月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约2-4次，曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是A克罗恩病B溃疡型肠结核C右侧结肠癌D阿米巴病E肠恶性淋巴瘤 45.一般留置导尿管3。4天后，细菌尿的发生率达A0.5B0.6C0.7D0.008 46.不符合变性的病变是A浆细胞内出现玻璃样小滴B肝细胞内出现脂滴C血管壁出现半透明、均匀红染的物质D心肌细胞内出现空泡E脂肪细胞内出现空泡 47.关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误的A并发严重的纤维化B并发支气管扩张和大咯

13、血C并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳D巨大厚壁空洞直径大于6Cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解E积极治疗两个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染 48.调节器官血流量的主要血管是A毛细血管B微动脉C静脉D动静脉吻合支 49.以下关于肺功能描述错误的是A正常成人潮气量约为400500mlB潮气量和肺活量可直接测得C功能残气量可直接测得D最大通气量常用于胸外科术前肺功能状况评价EFEVI可用来鉴别阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍 50.运动神经元在牵张反射中的作用是A直接诱发梭外肌的收缩B直接发动牵张反射C直接支配a运动神经元D引起腱器官兴奋E使肌梭感受器处于敏感状态第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页