2022湖北临床助理医师考试真题卷（2）.docx

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1、2022湖北临床助理医师考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，35岁，3天前受凉后感头痛、畏寒，继而高热、咳嗽、咳铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查左肺可见大片阴影，应诊断为A肺转移瘤B肺出血肾炎综合征C肺癌继发感染D大叶性肺炎E支气管扩张症 2.男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该患者最可能的诊断是A乙状结肠癌B升结肠癌C阑尾类癌D横结肠癌E降结肠癌 3.28岁，女性，风湿性

2、心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A积极控制心衰后终止妊娠B积极控制心衰，同时行剖宫产术C积极控制心衰，同时行引产术D适量应用抗生素后继续妊娠E纠正心功能，等待自然临产 4.女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39，排便46次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是A急性肠炎B阑尾残株炎C门静脉炎D粪瘘E盆腔脓肿 5.栓塞时常伴有DIC发生，主要见于

3、A血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞E化脓菌栓塞 6.女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0109/L，血小板140109/L，骨髓象示粒：红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选A肌注维生素B12B口服铁剂C输血D脾切除E口服叶酸 7.慢性支气管炎最主要病因是A免疫功能降低B大气污染C气候因素D真菌感染E长期吸烟 8.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A病毒B革兰阳性球菌C厌氧菌D革兰阴性杆菌E真菌 9.型呼吸衰竭氧疗时适宜的吸氧浓度为A25%34%B35%一40%C41%45%D46%50%E5%

4、60% 10.各种蛋白质平均含氮量约为A0.6%B6%C16%D26%E36% 11.二尖瓣狭窄最严重的并发症是A心房颤动B右心衰竭C血栓栓塞D急性肺水肿E感染性心内膜炎 12.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A幽门螺杆菌感染的程度B粘膜糜烂的程度C脓性分泌物的多少D粘膜充血水肿的程度E粘膜有无中性粒细胞浸润 13.红细胞增多常见于A糖尿病B严重慢性心肺疾病C严重的组织损伤D支气管哮喘E急性中毒 14.对细胞内结核菌无效的杀菌剂是A异烟肼B乙胺丁醇C链霉素D吡嗪酰胺E利福平 15.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是A咳白色泡沫粘痰B咳嗽增多C痰量较多呈脓性D肺底部有细湿啰音E吸气延长伴

5、哮鸣音 16.关于化生下列不正确的是A是一种适应性形态表现B鳞状上皮化生最为常见C肠上皮化生常见于萎缩性胃炎D机化属于间质性化生E化生的上皮细胞可以发生恶性转化 17.干酪样坏死是一种特殊的A液化性坏死B湿性坏疽C干性坏疽D气性坏疽E凝固性坏死 18.X线钡剂检查钡影呈跳跃征象(Sti-erlin-sign)者，提示为A十二指肠球部溃疡B肠结核C克罗恩病D溃疡性结肠炎E结肠癌 19.下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值A腹水检查B腹壁柔韧感C腹腔镜检查D腹部X线平片检查E结核菌素皮肤试验 20.高血压病心脏的病变特征是A右心室肥大B右心房扩张C左心室向心性肥大D室壁瘤形成E乳头肌扁平 21.执

6、业医师法适用于A医疗机构中工作的人员B保健机构中的医务人员C乡村医生D计划生育技术服务机构的医师E疾病预防控制机构的医生 22.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据A食管钡餐检查发现静脉曲张B腹壁有水母头状静脉怒张C肝穿刺活检示假小叶形成D血浆白蛋白球蛋白比例倒置E血清单胺氧化酶活性增高 23.直接引起心脏容量负荷加重的疾病为A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D高血压E肺动脉高压 24.与呼吸困难无明显关系的疾病包括A肺炎B急性胃炎C大量腹腔积液D急忭一氧化碳中毒E脑出血 25.微血栓的主要成分是A红细胞B血小板C血小板梁D白细胞E纤维素 26.导致哮喘反复发作的最重要的原因是A气道慢

7、性炎症B气道粘膜水肿C支气管平滑肌功能失调D气道内粘液栓E气道高反应 27.血管壁玻璃样变性常见于A恶性高血压病的细动脉B良性高血压病的细动脉C动脉粥样硬化的纤维斑块D肾梗死硬化的肾动脉E慢性肾炎时纤维化的肾小球 28.关于上消化道出血哪项不正确A上消化道大量出血后多数可出现低热B胃内积血250300ml可引起呕血C每日出血50100ml可出现黑粪D周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞E急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 29.可引起低血钾的药物是A螺内酯B依那普利C氨苯蝶啶D阿米洛利E呋塞米 30.扩张型心肌病的临床表现哪一项错误A起病隐匿而缓慢B可以发生严重心律失常C以充血性心力

8、衰竭为表现D发病年龄大多数为老年人E心脏普遍增大，以左心室为著 31.我国引起肺心病最常见病因是A肺间质纤维化B重症肺结核C慢性阻塞性肺疾病D支气管扩张E原发性肺动脉高压症 32.下列哪种情况常有震颤A主动脉瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C动脉导管未闭D二尖瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全 33.下列对炎症渗出性病变的叙述，错误的是A微循环首先发生血流动力学改变B血流变慢和血管通透性增加是渗出的必备条件C液体和细胞从毛细血管和细静脉渗出D所有渗出的白细胞都具有吞噬作用E渗出的液体和白细胞被称为渗出物 34.下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全

9、E肺动脉瓣狭窄 35.根据病因及发病机制贫血可分为A红细胞生成减少、造血功能不良二类B红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类C红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类D红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类E红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类 36.医师亲自接产后，医疗机构可以出具的证明文件是A出生证明书B死亡证明书C健康证明书D医疗鉴定结论E死亡报告书 37.以下是冠心病的危险因素，除了A年龄、性别、吸烟B血红蛋白异常C血脂、血压异常D胰岛素抵抗与肥胖E高同型半胱氨酸血症 38.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项A血流动力学改变B暂时性菌血症C血液

10、的高凝状态D细菌感染无菌性赘生物E非细菌性血栓性心内膜炎 39.瘀血常见的原因中没有A静脉受压B静脉血栓形成C静脉栓塞D器质性二尖瓣膜病E动脉栓塞 40.医疗机构施行特殊检查时A由经治医师所在科室集体讨论后实施B由医疗机构负责人批准后实施C由经治医师决定后实施D征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后实施E征得患者或者其家属同意后实施 41.以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常A室上性心动过速B心房扑动伴4:1房室传导C窦性心动过速D心房颤动E短阵室性心动过速 42.肠结核的好发部位为A回盲部B空肠C回肠D升结肠E十二指肠 43.对白血病化疗的表述不正确的是A目的是达到完全缓解并延长生

11、存期B目前多采用联合化疗C急淋患者的诱导缓解治疗，常用 VP方案D急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是：DA方案EVP方案中：P指的是：柔红霉素 44.下列哪项不是恶性肿瘤A精原细胞瘤B畸胎瘤C黑色素瘤D神经母细胞瘤E髓母细胞瘤 45.有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的A我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同B女性与男性之比约为34:1C60岁以上老年人一般不发生D十二指肠球部溃疡近年来发病率下降E胃溃疡多见于胃角和胃窦 46.血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病A2级(低危)B2级(中危)C2级(高危)D2级(极高危)E3级(极高危) 47.心包压塞体征中不包括A发绀B心包

12、摩擦音C颈静脉怒张D脉速，脉压小E肝大，下肢水肿 48.关于咳嗽的描述下列哪项正确A只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽B干咳仅见于肺癌早期C支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰D中枢神经因素引起的咳嗽，是从桥脑发出冲动所致E感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻 49.下列哪种情况不宜做支气管造影A术前明确支气管扩张部位和范围B反复大咯血，胸片未见明显病变C病变位于左下肺反复感染不易控制D病变较重累及双侧肺E病变重且局限于右中下肺 50.急粒与急淋的鉴别要点是A前者多有贫血、发热、出血B前者白细胞计数往往更高C前者较易发生中枢神经系统白血病D前者骨髓增生多极度活跃E前者原始细胞POX染色阳性第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页