2022湖南主治医师(骨外科学)考试模拟卷.docx

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1、2022湖南主治医师(骨外科学)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关节功能位角度不正确的是A膝关节屈膝45B肘关节屈曲7090C踝关节90D髋关节外展1015，前屈1520E腕关节背屈30，尺偏510 2.一名10岁男孩，夜间往往腰背痛醒已6个月，体检：轻度贫血外观，后背部相当T12棘突处略隆起，压痛，拾物试验(+)，下列哪项检查最有助于明确诊断A白细胞总数+分类计数B血沉C碱性磷酸酶D摄胸腰段椎体X光片EECT骨扫描 3.骨软骨瘤X片显示A骨端膨胀性溶骨性破坏B短骨

2、膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角D骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E自长骨干骺端突出的骨性病损 4.2l岁，男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义A视诊可见肘后突B肘部半屈位弹性固定C触之右肘关节压痛D肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清E关节肿胀 5.青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择A缩短指骨，缝合皮肤B皮瓣移植C游离植皮D清创包扎待生长肉芽后游离植皮E指骨短缩后游离植皮 6.患者，男性，56岁，被汽车撞伤3小时，临床表现左大腿及髋痛，表情淡漠，气促，患肢拒动。

3、最重要的检查是A测血压、脉搏B骨盆挤压试验C左下肢纵叩试验D测量Nelatons线E明确压痛部位 7.成人髋内翻诊断标准为颈干角A小于85度B小于90度C小于95度D小于100度E小于110度 8.平脐水平下感觉丧失截瘫平面为AT6胸髓BT7胸髓CT8胸髓DT9胸髓ET10胸髓 9.关于髋关节后脱位治疗不正确的是A急诊复位B单纯髋关节脱位复位后牵引时间为34周C整复后避免负重36个月D合并髋臼后缘骨折都应切开复位E有一部分患者会发生股骨头坏死 10.脊椎麻醉时，下列哪一种神经功能最先被阻断A随意运动B温度感觉C自主神经功能D触觉和压迫觉E深部感觉和位置觉 11.经半年保守治疗，症状无明显缓解，

4、右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰45椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列哪种治疗A麻醉下推拿B椎间盘内注射泼尼松龙C服用中药，理疗，牵引D半椎板减压，髓核摘除，神经根松解E全椎板减压术 12.以下哪一项不是急性呼吸窘迫综合征初期的典型临床表现A呼吸频率加快B呼吸窘迫感CPaO2下降至60mmHg(8.0kPa)以下DX线检查可以无明显异常E双肺听诊闻及干湿啰音 13.前列腺增生症因残余尿过多，膀胱过度充盈，使少量尿液从尿道不自主流出，属于A压力性尿失禁B真性尿失禁C急迫性尿失禁D充溢性尿失禁E假性尿失禁 14.在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为A嵌

5、入式骨折B青枝骨折C横形骨折D裂纹骨折E斜形骨折 15.下列外科感染常见的致病菌中，引起特异性感染的是A大肠埃希菌B拟杆菌C变形杆菌D绿脓杆菌E白色念珠菌 16.男性，20岁，以头外伤2小时入院。入院查体：刺痛时可以睁眼,刺痛肢体回缩，言语不清。该患者GCS为A6分B7分C8分D9分E10分 17.脊柱结核X线表现为A一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩B患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合C脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变D一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁有肿块阴影E一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面 18.下列有关小肝癌定义

6、的描述中正确的是A肝脏单个癌结节直径1cm，或2个癌结节直径之和1cmB肝脏单个癌结节直径2cm，或2个癌结节直径之和2cmC肝脏单个癌结节直径3cm，或2个癌结节直径之和3cmD肝脏单个癌结节直径4cm，或2个痛结节直径之和4cmE肝脏单个癌结节直径5cm，或2个癌结节直径之和5cm 19.原发性颅脑损伤不包括A脑震荡B脑挫裂伤C脑干损伤D创伤性脑水肿E丘脑下部损伤 20.出现股动脉枪击音的疾病有A室缺B房缺C动脉导管未闭D法洛四联症E主动脉瓣狭窄 21.女性，32岁，发现右乳多发肿块伴疼痛2年,症状在月经前加重，月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失，最可能的诊断是A右侧乳癌B乳腺囊性增生C乳腺脂肪

7、坏死D浆细胞性乳腺炎E乳腺纤维腺瘤 22.短肠综合征的典型临床特点中不包括以下哪一点A易并发吻合口溃疡B易发生胆囊结石C神经、肌肉兴奋性严重减低D易形成泌尿系结石E合并骨质疏松 23.下列有关皮样囊肿发生的表述中，哪项是正确的A为外伤造成皮肤进入皮下生长所致B为皮脂腺管排泄受阻而产生的潴留性囊肿C为胚胎发育时内胚叶遗留而产生D是一种囊性畸胎瘤E是胚胎发育过程中皮脂腺、汗腺异常发育所致 24.有关甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下哪一项是不正确的A对单发性甲状旁腺腺瘤可行腺瘤切除术B对多发性甲状旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤，应部分保留以维持甲状旁腺功能C术中切除发现的甲状旁腺腺瘤后，不必探查其余甲状旁

8、腺D术中病理证实为甲状旁腺增生，应全部切除4个甲状旁腺E对甲状旁腺增生的手术治疗，应保留至少2个甲状旁腺 25.下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的A降低代谢消耗B改善免疫功能C增加病人脂肪合成D预防感染E维持细胞代谢 26.男性，52岁，车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg，心率132/min，尿量 20ml/h。选用下列哪种血管活性药物最为适宜A多巴胺B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D肾上腺素E苯肾上腺素 27.6个月女婴，右侧腹股沟区域出现可复性肿块2个月，1周前肿块不能回纳6小时，医生予以手法复位。 目前应采用的治疗方案是A继续观察B疝囊高位结扎术CLaRaque术DFergus

9、on疝修补术EBassini疝修补术 28.胆总管探查T管引流术后，关于拔除T管的注意事项中错误的是A拔除T管前常规行T管造影B造影后保持T管开放12小时后再夹闭C对低蛋白血症或营养不良的患者应适当推迟拔管时间D拔管时切忌使用暴力E如果造影发现结石残留，则需保留T管6周以上 29.成人胸外心脏按压的最佳频率是A2040/minB4060/minC6080/minD80100/minE100120/min 30.下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征A头部B胸部C手和前臂D大腿和臀部E足和小腿 31.腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是A胃内容物误吸B肺水肿C支气管痉挛D肺不张E气胸 32

10、.为对抗高钾血症病人出现的心律失常，首先应考虑给予以下哪一项治疗措施A静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlB静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlC静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD静脉注射25%葡萄糖溶液100ml胰岛素6UE口服阳离子交换树脂 33.在各种常用的腹部切口中，最常发生切口疝的是A下腹部经腹直肌切口B上腹正中切口C左侧旁正中切口D肋缘下斜切口E下腹部横切口 34.有关开放性创伤的处理原则中，下列哪项是正确的A开放性创伤均需要手术治疗B感染伤口应先行引流术，然后再做其他处理C受伤时间超过812小时的锐器切割伤一律不得缝合D开放性创伤在缝合伤口前均应切除创缘组织E清创术完成后一期缝合

11、的伤口不必放置引流 35.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A感染B软组织嵌插C反复多次复位D糖尿病E没有达到解剖复位 36.小腿创伤后所致的慢性溃疡其主要原因为A血运较差，愈合能力欠佳B静脉回流受阻C动脉供血减少D失神经营养E糖代谢紊乱 37.随着技术和认识水平的提高，下列哪项检查被临床更普遍地用于对支气管扩张症的诊断A数字化高清晰胸部X线平片检查B高分辨胸部CT检查C胸部MRI检查D胸部PET检查E胸部核素扫描检查 38.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A头，面，颈部各为3%B两上臂为8%C躯干为27%D双臀为5%E两大腿，两小腿，两足为41% 39.男性，70岁，右股骨粗隆

12、间骨折，主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别A右髓前方压痛BBryant三角底边短缩C患肢短缩大于2cmD患肢外旋近90E患肢轻度内收 40.男性，62岁，胆囊切除术后，术中输血 200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至 38.6，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A抗休克治疗B静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C不得再进行输血治疗D防治DICE必要时采用血浆置换治疗 41.Buerger试验阳性是指A下肢先抬高30后下垂，肤色由白变紫B下肢先抬高30后下垂，肤色由黄变白C下肢先抬高45后下垂，肤色由白变红D下肢先抬高45后下

13、垂，肤色由红变黄E下肢先抬高60后下垂，肤色由黄变红 42.全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项A急性坏死性胰腺炎B短肠综合征C溃疡性结肠炎伴严重腹泻D胆囊造瘘术后E恶性肿瘤化疗期间严重呕吐 43.女性，68岁，因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿。左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是A血生化检查B下肢动脉造影C下肢静脉造影D下肢血管Doppler超声检查E血清肿瘤标志物检查 44.以下哪一项措施有助于降低输血过敏反应的发生率A严格清洗、消毒采血和输血用具B选用洗涤红细胞C选用一次性输血器D采用无热源技术配置保存液E减慢输血速

14、度 45.一头皮撕脱伤的患者，头皮撕脱面积较大，骨膜完整，如无头皮回植的可能，最佳治疗方案应为A游离皮瓣移植B皮管移植C扩张器法修复D游离皮片移植E换药治疗、择期手术 46.根据发生部位，胃溃疡共可分为四型，其中型胃溃疡是指A溃疡位于贲门附近B溃疡位于胃窦区C溃疡位于胃上部1/3D溃疡位置接近幽门E溃疡位于胃体和胃窦黏膜交界线两侧 2cm范围以内 47.以下关于移植器官保存方法的叙述中，哪一项是正确的A首先应用器官灌洗液在3537充分灌洗移植器官B移植器官应进行超低温保存CUW液不含乳糖酸，是目前应用最为广泛的器官保存液D尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但基本不消耗ATPE从37降至0

15、，细胞新陈代谢率下降到原来的1/12 48.以下哪一项属于恶性肿瘤的特异性免疫治疗A接种卡介苗B应用肿瘤免疫核糖核酸C接种麻疹疫苗D应用干扰素E应用白细胞介素 49.L45椎间盘突出致坐骨神经痛的发生率是_A5%B20%左右C50%左右D80%左右E95%以上 50.血源性骨髓炎病理特点是_A死骨及死腔形成B以骨质增生为主C以骨质破坏、坏死为主D骨质破坏、坏死与反应性骨增生同时存在E以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页