2022福建主治医师(外科)考试考前冲刺卷（6）.docx

《2022福建主治医师(外科)考试考前冲刺卷（6）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022福建主治医师(外科)考试考前冲刺卷（6）.docx（19页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022福建主治医师(外科)考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有l0cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断A左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤C左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤 2.右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是A皮肤牵引B悬吊牵引C股骨髁上牵引D胫骨结节

2、牵引E跟骨牵引 3.24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A胫腓骨折的复位和内固定B胫骨骨折的复位和内固定C腓骨骨折的复位和内固定D彻底清创，确保伤口一期愈口E骨牵引，待伤口二期愈合 4.下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A头下骨折B经股骨颈骨折C经基底部骨折D不完全移位的股骨颈骨折E稳定型股骨颈骨折 5.股骨颈骨折各类型中预后最好的是A头下骨折B经股骨颈骨折C基底骨折D内收骨折E外展骨折 6.股骨干下1/3骨折后，引起远折端向后倾斜移位的原因是A半膜肌的牵拉B半腱肌的牵拉C缝匠肌的牵拉D腓肠肌的牵拉E股二头肌的牵拉 7.外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患

3、足不能背伸，其原因是A胫前肌损伤B胫后肌损伤C腓总神经损伤D坐骨神经损伤E胫后神经损伤 8.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A小于10B小于20C小于30D小于40E小于50 9.外伤后右髋屈曲内收内旋畸形，最可能的初步诊断为A髋关节后脱位B髋关节前脱位C股骨颈骨折D股骨转子骨折E髋关节中心脱位 10.股骨头血液主要由哪几支血管供给A股骨干的滋养动脉升支B旋股内、外侧动脉的分支C股骨头圆韧带的小凹动脉D腹壁浅动脉的分支E阴部内外动脉 11.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A肢体明显短缩B功能严重丧失C肿胀不明显D骨摩擦音，骨擦感不明显E远折骨折段处于极度外旋位 12.较易发生骨折后

4、骨不连的骨折是A骨盆坐骨支处骨折B股骨干骨折C掌骨骨折D肱骨骨折E胫腓骨中段骨折 13.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A小于10B小于15C小于20D小于25E小于30 14.在股骨颈骨折治疗的过程中，下列哪项说法不正确A无明显移位的外展嵌插型骨折，可用持续皮牵引68周B内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，712日内进行内固定C65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术D儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗E陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术 15.股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是A屈曲外展外旋位B屈曲内收内旋位C后伸外展外旋位D后伸外展内旋位E后伸内收内旋位

5、16.下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征A骨盆处骨折B股骨骨折C胫腓骨骨折D肱骨骨折E掌骨骨折 17.70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是A三刃行内固定B粗隆间截患术C皮牵引D人工股骨头置换术E不需特殊治疗，卧床休息 18.较稳定的股骨颈骨折是A外展型B内收型C头下型D基底型E粗隆间型 19.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A坐骨神经损伤B胫前肌损伤C胫后肌损伤D腓总神经损伤E胫后神经损伤 20.2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗A平衡皮牵引B石膏绷带固定C垂直悬吊皮牵引D胫骨结节牵引E切开复位内固定 21.股骨颈骨折好发于A儿童B青年人C成年人D老年

6、人E无年龄差别 22.股骨颈骨折与股骨转子间骨折在临床表现中主要的鉴别依据是A大转子上移的程度不同B外旋畸形程度的不同C患肢活动受限程度的不同D骨折移位程度的不同E好发年龄的不同 23.下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A股骨头下骨折B经股骨颈骨折C经基底部股骨颈骨折D稳定性股骨颈骨折E不完全移位的股骨颈骨折 24.股骨干骨折的患者切开复位内固定术后一周，进行功能锻炼的指导原则为A患侧可作股四头肌舒缩活动B患侧髋关节应加大活动幅度C应加大患侧膝，关节活动以防止粘连D扶双拐下地锻炼E此时患肢避免作任何活动 25.在股骨干骨折髓内钉内固定指征中，说法错误的是A开放性骨折清创术后可同时行髓内钉固

7、定B伴有多发性损伤者C保守治疗失败者D新生儿股骨干骨折不主张行髓内钉固定E老年人不宜行髓内钉固定治疗 26.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤，是A股骨颈骨折B股骨转子间骨折C股骨干骨折D股骨髁上骨折E髋关节中心型脱位 27.右髋外伤后患肢呈55外旋畸形，最可能的诊断是A股骨上段骨折B股骨颈骨折C髋关节前脱位D股骨转子间骨折E髋臼骨折 28.股骨颈骨折有以下表现哪一项是不正确的A患髋有压痛BBryant三角底边增加C患肢缩短D大转子明显突出E外旋畸形 29.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A暴力多是直接的且局部软组织少B胫骨的脆性较大C暴力间接的通过腓骨传导D因腓

8、骨细小，缺乏对胫骨的支持E胫骨在解剖上多有变异 30.股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于A股二头肌的牵拉B腓肠肌的牵拉C半腱肌的牵拉D半膜肌的牵拉E缝匠肌的牵拉 31.引起足下垂的原因是A腓总神经损伤B胫神经损伤C尺神经损伤D腋神经损伤E跟腱断裂 32.股骨头血液供给的主要来源，是A股骨干的滋养动脉升支B肌骨头圆韧带的小凹动脉C旋股内，外侧动脉的分支D腹壁下动脉的分支E腹壁浅动脉的分支 33.胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是A尽力直接缝合B暂不缝合，做延期缝合C开放换药，直到愈合D两侧做减张切口，缝合原创

9、口E两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖 34.右大腿被撞伤，下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是A软组织挫伤B血肿C股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D股骨下1/3骨折E股动脉损伤 35.胫腓骨骨折后，创口纵长10cm，位于小腿内前方，肿胀严重，张力大，钢板内固定后比较好的闭合方法是A敞开伤口，准备延期缝合B开放换药，直到伤口自愈C直接缝合伤口D两侧做减张切口，缝合原创口E两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖 36.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后

10、，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A骨折处血液供应差B伤肢固定不确切C清创时摘除了过多的碎骨片D功能锻炼不够E未做内固定 37.25岁男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗A手法复位，牵引固定B手法复位，石膏外固定C加强营养，促进骨愈合D加强功能锻炼E手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定 38.青年男性，右大腿刀砍伤1小时入院，患者烦躁不安。体检：心率110次/分，唇发绀，血压90/60mmHg(12/8kPa)，右足发凉，足背动脉消失，股骨下段可见骨折端突出于皮肤，可能的诊断是A右股骨下段骨折伴休克B右股骨下段开放性骨

11、折C右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤D右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤E右股骨下段开放性骨折伴休克 39.60岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，x线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为A化脓性关节炎B创伤性关节炎C股骨头缺血发生坏死D老年性退行性关节炎E关节结核 40.男，70岁，摔伤后右髋关节处疼痛，入院后行X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是A夹板固定B髋人字石膏外固定C立即行人工股骨头置换术D皮牵引68周后，三刃钉内固定E持续皮牵引固定68周 41.男，23岁，车祸后3小时入院。体检：右大腿中段明显肿胀，明显移位畸形，皮温高于对侧，体温39，白

12、细胞正常，最可能的诊断A右大腿软组织化脓性感染B右大腿血肿C右股骨干骨折D右大腿软组织挫伤E右股骨骨髓炎 42.急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则为A高蛋白、高热量、高维生素B低蛋白、高热量、高维生素C高蛋白、低热量、高维生素，严格控制饮水D低蛋白、低热量、控制食盐量E高蛋白、高热量，多饮水促进利尿 43.患者，男，患有肝病，半个月来出现黄疸，呼气有“烂苹果味”，近3天来呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属A肝性脑病度B肝性脑病度C肝性脑病度D肝性脑病度E不属肝性脑病 44.关于应激性溃疡不正确的是A多发生于胃，也可累及食管B不会穿透胃壁全层C可发生于十二指肠D最明显的症状是呕血、柏油样便E可发生大出血

13、45.患者，女，40岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)、脉搏96次/分，心肺阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白(+)，有红细胞及管型；导尿后尿色更深，平均每小时尿量8ml，应考虑A严重的肾挫裂伤B急性肾功能衰竭C血容量不足性休克D肾外伤合并肾血管破裂E膀胱破裂 46.患者，男，35岁，因左肱骨及股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为A十二指肠溃疡出血B应激性溃疡C胃穿孔D食管胃底静脉曲张破裂出血E胃癌出血 47.不是ARDS初期

14、的临床表现的是AX线胸片一般无明显异常B呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C呼吸道分泌物增多，肺部有啰音DPaO2降至8.0kPa(60mmHg)E呼吸加快 48.急性肾衰竭无尿期，是指24小时尿量少于A400mlB50mlC100mlD完全无尿E以上都不是 49.不符合急性肝衰竭的实验室检查结果的是A胆红素增高B血清肌酐和尿素氮增高C电解质紊乱，酸碱失衡D血小板降低，白细胞增高E发生弥漫性肝坏死时，转氨酶升高 50.以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因A出血坏死性胰腺炎B慢性胆囊炎C绞窄性肠梗阻D大面积烧伤E休克第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页