2022浙江主治医师(中医妇科)考试考前冲刺卷（3）.docx

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1、2022浙江主治医师(中医妇科)考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列闭经不属于垂体性闭经的是A.泌乳素瘤B.垂体脓肿C.多囊卵巢综合征D.希恩综合征E.垂体手术后2.功血时用性激素止血，下列哪项恰当A.更年期止血需用雌激素B.内膜增生过长可采用孕激素C.雌激素可用于黄体萎缩不全D.无排卵型功血萎缩型内膜不可用雌激素E.无排卵型功血可用氯米芬(克罗米芬)止血3.卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是不恰当的A.FSF、LH测定增高B.雌激素试验(-)C.孕

2、激素试验(-)D.常伴有围绝经期症状E.卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感4.青春期无排卵功血病因是A.排卵前FSH峰无法形成B.卵泡分泌雌激素尚不足C.卵泡对垂体的反应尚不足D.对LH的正反馈尚未建立E.对LH的负反馈机制尚未成熟5.为了鉴别患者是排卵型或无排卵型功血，下述哪项辅助检查是无意义的A.周期性孕激素测定B.基础体温测定C.月经前半周期做诊断性刮宫D.周期性阴道脱落细胞涂片检查E.经前做宫颈黏液结晶检查6.对于流产下列哪项恰当A.妊娠812周流产多为完全流产B.妊娠8周前流产多为不全流产C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.先兆流产必发展为难免流产E.不全流产易发生失血性休克7.

3、下列哪些是异位妊娠的超声表现A.附件区显示形状不规则包块B.宫腔空虚C.直肠子宫陷凹有积液D.宫旁包块内可见妊娠囊E.以上都是8.对于输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项恰当A.行子宫角部楔形切除术B.行子宫次全切除术C.行患侧输卵管切除术D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术9.对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右10.对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的A.尿妊娠试验可出现假阴性B.多

4、有停经史C.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在D.失血症状与阴道流血量不成正比E.后穹隆穿刺抽出的血液常不凝11.异位妊娠发病率约为A.1B.5C.1D.2E.512.对于假丝酵母菌阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外A.糖尿病B.长期使用抗生素C.长期口服避孕药D.妊娠E.月经13.对于细菌性阴道病，下列哪项是不恰当的A.胺臭味试验阳性B.病理特征为无炎症病变C.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染D.治疗的首选药物是青霉素E.分泌物灰白稀薄，黏度低14.外阴阴道假丝酵母菌病，症状持续存在几个月，需复诊A.6B.5C.4D.3E.215.子宫肌瘤变性时，症状最明显的是A.红色变B.囊性变C.玻璃样

5、变D.肉瘤变E.钙化16.下面哪种疾病是引起明显的月经过多A.异位妊娠B.卵巢畸胎瘤C.黏膜下肌瘤D.浆膜下肌瘤E.卵巢纤维瘤17.妊娠期易出现急诊症状的是A.子宫肌瘤肉瘤变B.子宫肌瘤红色变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤钙化E.子宫肌瘤囊性变18.对于子宫肌瘤，下列哪项恰当A.肉瘤变常见B.发生在宫颈部位少见C.一般为多发性肌瘤D.绝经后肌瘤继续长大不少见E.浆膜下肌瘤常有经量多19.子宫内膜异位症的重要临床特点是A.腹痛于月经第12天开始B.下腿两侧疼痛C.经期腹痛，肛门坠胀感D.不规则阴道出血E.痛经进行性加重20.关于子宫内膜异位症的临床表现，错误的是A.因子宫内膜异位症的部位不同，

6、症状差别大B.异位的子宫内膜面积大，则症状明显C.痛经的特点为继发性和进行性加重D.不育是因盆腔粘连，子宫后倾，卵巢功能失调及性交疼痛造成的E.体征随病变部位不同而改变21.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据A.进行性痛经，子宫后方可扪及痛性结节B.CA测定值升高C.超声检查D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查并做组织活检22.痛经是子宫内膜异位症最典型症状，下列何项是内膜异位症痛经的特点A.伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗B.伴高热C.伴一侧腰痛和恶心D.周期性疼痛、进行性加剧E.伴肛门刺痛、有便意23.下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点A.多为原发性痛经B.表现为继发性痛经进行性加剧C.痛经与

7、卵巢周期有明显的相关性D.痛经伴有肛门坠痛和性交痛E.痛经常伴有大便次数增多等消化道症状24.下列哪项疾病进行诊刮是无助的A.子宫内膜癌B.闭经C.子宫内膜异位症D.无排卵性功血E.子宫内膜结核25.子宫内膜异位症的临床特点下列哪项是正确的A.多发生于1050岁B.病灶局限在生殖系统C.不影响受孕D.继发性和渐进性加重的痛经E.疼痛发生在月经第12天26.关于子宫内膜异位症，下列哪项描述是错误的A.常发生于育龄妇女B.以手术治疗为主C.腹腔镜检查为最佳辅助检查方法D.最常发生的部位为卵巢E.可合并子宫肌瘤27.子宫内膜异位症患者CA值一般不超过A.100U/mlB.150U/mlC.200U/

8、mlD.250U/mlE.300U/ml28.下列哪些不是子宫内膜异位症的症状A.痛经B.月经失调C.不孕D.性交痛E.脓性白带29.年轻妇女，闭经、泌乳，X线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义A.FSHB.LHC.HCGD.雄激素E.PRL30.女性，28岁，5年前人流1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是A.慢性盆腔炎B.卵巢早衰C.刮宫后引起宫腔粘连D.盆腔结核

9、E.双侧输卵管炎31.21岁，未婚妇女，继发性闭经8个月。检查卵巢不大，每日肌注黄体酮注射液20mg，连用5日，停药后出现阴道流血。再静注GnRH100g后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应认为是在A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺32.26岁，女，第1胎产后出血达800ml，产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮，自觉畏寒，周身无力，毛发脱落明显。本例属于A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.肾上腺性闭经33.25岁，女，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。查子宫稍小，每日肌注黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血，行雌孕激素序贯试验

10、出现阴道流血，放射免疫法测定FSH值正常。诊断为A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.肾上腺性闭经D.卵巢性闭经E.子宫性闭经34.29岁闭经3年。孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，垂体兴奋试验结果LH值比注射LHRH前高4倍。可诊断哪种闭经A.垂体性B.卵巢性C.子宫性D.下丘脑性E.大脑皮质功能失调35.27岁已婚妇女，结婚4年未孕。基础体温曲线呈单相型，于月经来潮前3日取宫颈黏液，其特点应是A.量少，黏稠，拉丝度为2cmB.量多，黏稠，拉丝度为3cmC.量少，稀薄，拉丝度为5cmD.量多，稀薄，透明，拉丝度为8cmE.如同蛋清样，拉丝度为20cm36.32岁，孕3产1，人流后4个月，无月经来潮

11、，近2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是A.垂体性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.丘脑下部性闭经E.妊娠37.23岁妇女，停经48天，阴道流血10天，同月经量，晨起突然下腹痉挛性疼痛伴流血增多，检查宫口可通过1指，最可能的诊断是A.先兆流产B.输卵管妊娠C.痛经D.难免流产E.过期流产38.25岁已婚妇女，停经60天，阴道少量流血2天，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕2个月，既往孕2个月流产1次。本例应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产39.28岁妇女停经56天，阴道中等量流血两日伴阵发性下

12、腹痛，查子宫稍大，宫口可通过1指，见组织物阻塞宫口，本例恰当处理是A.测尿HCG值B.肌注黄体酮20mgC.立即输液输血。D.紧急做凝血功能检查E.立即行吸宫术40.33岁已婚妇女，停经2个月，突发下腹痛2小时。查体：血压。10060mmHg，心率92次分。妇科检查：后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛，盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为A.宫腔镜检查B.超检查C.尿妊娠试验D.诊断性刮宫E.阴道后穹隆穿刺41.34岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊娠6个月左右，最常见的原因可能为A.子宫颈内口功能不全B.受精卵发育异常C.卵巢发育异常D.黄体功能不全E.合并内科疾患42.28岁已婚妇女，

13、结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压6040mmHg。妇科检查；宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是A.立即行刮宫术B.输液输血，观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液输血同时行剖腹探查术E.待纠正休克后行剖腹探查术43.30岁不孕患者，现停经47天，阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是A.静脉滴注缩宫素B.肌内注射子宫收缩药C.立即行刮宫术D.行剖腹探查术E.请外科会诊44.33岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血A.胎膜完整B.停经

14、52天C.出血24小时D.尿妊娠试验阳性E.镜下红细胞破坏率为3545.女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温399。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大A.子宫内膜异位症B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.急性宫颈炎E.输卵管积脓46.女，25岁，剖宫产术后4个月，性交后出现下腹疼痛伴发热2日。妇科检查：子宫后位，正常大小，轻压痛，双附件区明显增厚及压痛，血WBC1210L，中性089。可能的诊断A.子宫内膜异位症B.异位妊娠C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管积水E.急性盆腔炎47.26岁，女，4日前在家分娩，手取

15、胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达394，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不整形肿块。诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔结缔组织炎E.急性盆腔腹膜炎48.28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温392，血压9060mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎49.流产后1周，阴道血性分泌物淋漓不尽，发热2天，下腹痛伴血性白带，查：子宫颈已闭，子宫稍

16、大，压痛，双侧附件可触及拇指大小的肿块，压痛明显，体温385，血红蛋白110gL，WBC1510L，中性084最可能的诊断是A.卵巢囊肿蒂扭转B.输卵管妊娠C.急性盆腔炎D.输卵管积水E.子宫内膜炎50.女，25岁，已婚，主诉外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的A.4碳酸氢钠溶液冲洗阴道B.局部和全身用抗滴虫药物治疗C.患者的丈夫也应检查和治疗D.酸性溶液冲洗阴道E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页