2022广东副高（麻醉学）考试真题卷.docx

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1、2022广东副高（麻醉学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于术中液体治疗的最终目标，下列叙述错误的是A.是避免输液不足引起的隐匿性低血容量B.是避免输液过多引起的心功能不全C.是避免输液不足引起的组织低灌注D.是避免输液过多引起的外周组织水肿E.是避免输液不足引起的组织氧摄取障碍2.贫血状态下，机体的代偿机制不包括A.心排出量增加B.全身器官的血流再分布C.氧离曲线左移D.增加某些组织血管床的氧摄取率E.调节Hb与氧的结合能力3.关于围术期生理需要量时间的计算，下

2、列叙述正确的是A.应从患者禁食时间开始计算，直至手术结束时间B.应从患者术晨时间开始计算，直至手术结束时间C.应从患者禁食时间开始计算，直至转出恢复室时间D.应从患者进入手术室时间开始计算，直至手术结束时间E.应从患者进入手术室时间开始计算，直至转出ICU时间4.关于术前非正常体液丢失量的补充，下列叙述正确的是A.主要以胶体性血浆代用溶液给予补充B.主要以电解质平衡液给予补充C.主要以红细胞悬液给予补充D.主要以人体白蛋白给予补充E.主要以生理盐水给予补充5.关于手术期间体液再分布所导致的循环血容量减少，容量补充正确的是A.均应采用葡萄糖溶液+胶体液补充，但应以葡萄糖溶液为主B.均应采用低张力

3、晶体+胶体液补充，但应以胶体液为主C.均应采用晶体+胶体液补充，但应以晶体液为主D.均应采用高张力晶体+胶体液补充，但应以胶体液为主E.均应采用晶体+胶体液补充，但应以胶体液为主6.关于术中失血量的常用输液制剂治疗，下列叙述正确的是A.主要以全血补充B.主要以胶体液和晶体液补充，但应以胶体液为主C.主要以红细胞悬液和血浆补充，但应以血浆为主D.主要以红细胞悬液和晶体液补充，但应以晶体液为主E.主要以血浆和晶体液补充，但应以晶体液为主7.关于醋酸林格液，下列叙述错误的是A.转换比乳酸盐快，代谢比乳酸盐完善B.代谢不完全依赖肝脏，可在肝脏和肝外组织转化为碳酸氢盐C.pH值为7.4，是水、电解质的补

4、充源和碱化剂D.肝功能不全，可导致输入性高乳酸血症E.碱化能力比乳酸盐强，缓冲作用比乳酸盐好8.关于羟乙基淀粉溶液，下列叙述错误的是A.理化特性取决于其分子的羟乙基化程度和分子量大小B.半衰期34小时，经肾脏代谢C.输注期间血清淀粉酶可能升高D.输入量过多，可引起红细胞凝聚E.分子量越大，取代级越高，越不易被淀粉酶分解9.对氯丙嗪药理作用描述不正确的是A.抗胆碱B.抗肾上腺素C.抗精神失常D.镇吐E.抗心绞痛10.镇静最常见的并发症是A.呼吸抑制B.循环抑制C.恶心、呕吐D.苏醒延迟E.注射痛11.唯一兼具镇痛和镇静作用的药物是A.咪达唑仑B.右美托咪定C.地西泮D.氯丙嗪E.氟哌利多12.咪

5、达唑仑的临床应用中，哪项是错误的A.麻醉前用药B.全麻诱导和维持C.局部麻醉中辅助用药D.镇静E.术后镇痛13.地西泮药理作用除外A.镇静B.催眠C.中枢性肌松D.麻醉E.抗惊厥14.镇静的适应证不包括A.躁动、谵妄的患者B.无法配合的患者C.诊疗操作具有刺激性时D.睡眠障碍的患者E.术后严重疼痛者15.镇静要达到的目标不包括A.消除或减轻患者的疼痛及不适感B.改善睡眠C.减轻或消除患者焦虑D.降低患者氧耗E.维持循环稳定16.小剂量氯丙嗪有镇吐作用，其作用部位是A.延髓催吐化学感受区B.呕吐中枢C.大脑皮质D.胃黏膜感受器E.下丘脑17.苏醒延迟是指手术结束后，多长时间以上患者未清醒A.15

6、分钟B.30分钟C.1小时D.90分钟E.2小时18.无效腔量潮气量(V/V的正常值是A.0.10.2B.0.20.3C.0.30.4D.0.40.5E.0.50.619.动脉血二氧化碳分压(PaCO)的正常值是A.2535mmHgB.3040mmHgC.3545mmHgD.4050mmHgE.4555mmHg20.CO波形图波幅增高常见于A.血压下降B.肺栓塞C.心搏骤停D.采样管阻塞E.每分通气量不足21.CO波形图波幅降低常见于A.肺栓塞B.CO生成增加C.中枢性或外周性呼吸抑制导致肺泡通气不足D.CO气腹E.通气量设置过低22.中度ARDS时氧合指数为A.200/FiO300(PEEP

7、或CPAP5cmHO)B.100/FiO200(PEEP5cmHO)C.PaO/FiO100(PEEP5cmHO)D.150/FiO250(PEEP5cmHO)E.PaO/FiO80(PEEP5cmHO)23.轻度ARDS时氧合指数为A.200/FiO300(PEEP或CPAP5cmHO)B.100/FiO200(PEEP5cmHO)C.PaO/FiO100(PEEP5cmHO)D.150/FiO250(PEEP5cmHO)E.PaO/FiO80(PEEP5cmHO)24.重度ARDS时氧合指数为A.200/FiO300(PEEP或CPAP5cmHO)B.100/FiO200(PEEP5cmH

8、O)C.PaO/FiO100(PEEP5cmHO)D.150/FiO250(PEEP5cmHO)E.PaO/FiO80(PEEP5cmHO)25.关于最大呼气流量一容积曲线(MEFV)，下列说法错误的是A.曲线前半部分的最大呼气流量取决于受试者呼气时用力的大小B.后半部分的最大呼气流量与受试者呼气用力大小无关C.后半部分的最大呼气流量与肺泡弹性回缩力有关D.后半部分的最大呼气流量与外周气道的生理功能有关E.不可作为小气道阻塞的早期诊断依据二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.麻醉诱导前即刻，麻醉医师应该了解患者哪几方面 _A.基本生命征的测定值B.术前用药的

9、种类、剂量、用药时间及效果C.禁食禁饮时间D.病房输入液体的种类和数量E.病人某些特殊要求(如拒绝用腰麻)2.手术体位不当，可导致哪些呼吸系统并发症 _A.通气不足B.呼气性呼吸停止C.上呼吸道阻塞D.肺部病变播散E.反流、误吸3.心肌梗死的病人，择期手术应尽可能做到 _A.心绞痛症状已消失B.心衰竭症状已基本控制C.心电图无频发室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血钾高于3mmol/L4.术前需要纠正的心律失常包括 _A.心房颤动和心房扑动伴快速室率B.频发室早C.偶发房早D.度以上房室传导阻滞E.无症状的右束支传导阻滞5.关于肥胖，错误的是 _A.体重超过标准体重

10、的5%10%为轻度肥胖B.体重超过标准体重的10%15%为肥胖C.体重超过标准体重的15%20%为明显肥胖D.体重超过标准体重的20%30%为过度肥胖E.体重超过标准体重的>30%为极度肥胖6.麻醉前用药应依据A.基础代谢率B.拟采用的麻醉方法C.患者精神状态和全身状况D.患者特殊病情E.患者本人的意愿7.术中对呼吸的观察包括 _A.呼吸次数B.呼吸深度、形式(胸式、腹式)C.通气量大小D.呼吸道是否通畅E.胸廓有无异常活动和畸形8.松弛引出法的作用包括 _A.低氧耗B.降低动脉血压C.代替术前镇静药D.减少术后镇痛药的需求量E.缩短住院天数9.术前用药原则，下述哪几项正确 _A.老年人

11、一般用量要减少B.手术时间推迟，不必重复给药C.小儿按体重计算比成人小D.病人用药后应保持安静E.术前用药由麻醉医师在访视病人后开出10.麻醉器械检查，应包括 _A.气源B.麻醉机C.监护仪D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器11.麻醉前访视应了解 _A.过敏史B.既往史C.手术麻醉史D.治疗用药史E.家族史12.麻醉前评估中体格检查应包括 _A.体重B.营养状况C.心血管功能及指标D.呼吸系统功能及相关指标E.肝肾功能13.麻醉前评估和准备工作应包括 _A.全面了解病人的全身健康状况和特殊病情B.针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备C.预计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治措施D.

12、估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力E.拟定具体的麻醉实施方案14.麻醉方案的选择，应考虑哪些因素 _A.强调以病人安全为前提B.根据手术部位选择麻醉方法C.根据术者特殊要求实施麻醉D.根据麻醉医师的经验与技术能力E.根据可能发生的手术意外15.下列哪些情况符合ASA级 _A.濒死状态，外科救活的机会很小B.二尖瓣狭窄，肺动脉压80/30mmHgC.器质性心脏病心功能级D.肺气肿，肺活量1LE.轻度糖尿病，血压150/95mmHg16.为减少术后呼吸系统并发症，术前相关准备应包括 _A.戒烟2周B.减肥C.慢支病人，控制痰量，预防性使用药敏抗生素D.急性呼吸道感染者推迟择期手术E.深呼吸，咳嗽

13、排痰训练17.以下心脏病禁止施行非心脏手术的是 _A.重度肺动脉瓣狭窄B.室缺、房缺无心衰史C.重度主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全，心功能级E.心肌梗死病人，心绞痛级18.实施麻醉前，病人应该 _A.心理准备，尽量减轻焦虑与紧张情绪B.适应术后需要的相应训练C.胃肠道准备D.膀胱准备E.口腔卫生准备19.SwanGanz导管监测的优点有 _A.连续监测混合静脉血氧饱和度，估计病人预后B.通过肺动脉舒张压及楔压，估计左心室充盈压C.连续监测肺动脉收缩压和平均压，估计肺循环阻力变化D.测定心输出量，估计心功能状态E.是一种简便易行的监测手段20.观察微循环血流状态的指标有 _A.充盈试验B.尿量C

14、.皮肤与直肠温差D.末梢颜色E.中心静脉压21.维护围手术期循环稳定的主要措施有 _A.维持循环血容量B.纠正机体的酸碱平衡C.维持适当的麻醉深度D.加强呼吸管理E.合理使用心血管活性药物22.下述哪些有助于预防坐位麻醉时低血压 _A.腹部加压B.下肢裹弹性绷带C.呼气末正压通气D.扩容E.保持自主呼吸23.麻醉期间观察脉搏常选用 _A.足背动脉B.桡动脉C.肱动脉D.股动脉E.颞动脉24.关于动脉血压测量，下述哪些正确A.脉压减小，血压可能很高B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用C.动脉压=心排血量全身血管阻力D.血压与收缩压、舒张压、脉压三者有关E.脉压减小，提示心排血量减少25.全身麻醉期间的严重并发症有 _A.误吸B.肺栓塞C.张力性气胸D.支气管痉挛E.急性心肌梗死第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页