2022年浙江主治医师(内科)考试模拟卷（1）.docx

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1、2022年浙江主治医师(内科)考试模拟卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共34题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.可促进免疫应答的激素是A：性激素B：糖皮质激素C：甲状腺激素D：前列腺素EE：肾上腺素 2.属于营养性疾病的是A：Cushing综合征B：糖尿病C：维生素D缺乏症D：肥胖症E：弥漫性肝损害 3.下面关于内分泌疾病的治疗原则，正确的是A：治疗以根除病因为主B：治疗以对症治疗为主C：替代治疗为主D：治疗以预防为主E：治疗以支持治疗为主 4.以下属于维生素的是A：脂肪酸B：三磷酸腺苷C：氨基酸D：生物素E

2、：肌酸 5.关于肢端肥大症的放疗，正确的是A：放疗的效果肯定B：放疗的不良反应少C：放疗可迅速使肿瘤缩小，视力恢复D：放疗可作为首选E：长期放疗可致腺垂体功能减退 6.下列有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是A：影像学检查B：靶腺及上级腺体的激素测定C：有相应的典型症状和体征D：血液中相应激素水平的测定E：基础状态下，所影响的代谢物质的测定 7.原发性营养失调的原因有A：单纯性肥胖症B：肿瘤晚期C：肥胖症D：消化道疾病E：肾病综合征 8.动脉导管未闭听诊杂音性质A：递增型B：递减型C：递增递减型D：连续性机器样E：较轻，不伴震颤 9.苯丙酮尿症的最佳确诊时间是A：出生后5周B：出生后3周C：出

3、生后1周D：出生后4周E：出生后2周 10.患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：动脉导管未闭D：二尖瓣狭窄E：二尖瓣关闭不全 11.以下不是维生素的是A：泛酸B：B族维生素C：生物素D：叶酸E：肌酸 12.下列哪个激素与受体结合后，需要G蛋白的参与A：乙酰胆碱B：胰岛素C：糖皮质激素D：肾上腺素E：生长激素 13.房间隔缺损最佳手术时机A：学龄前B：512岁C：1218岁D：成年后E：与年龄无关 14.下面属于内分泌障碍病因诊断的检查是A：核素扫描B：自身抗体检测C：CT、MRID：静脉导管检查E：激素水平测定

4、15.下面属于替代治疗的是A：他巴唑治疗Graves病B：甲状腺素治疗黏液性水肿C：米非司酮治疗Cushing综合征D：嗅隐亭治疗泌乳综合征E：米托坦治疗肾上腺皮质癌 16.每克碳水化合物能产热量是A：0kJgB：0kJgC：7kJgD：7kJgE：3kJg 17.需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是A：血管加压素、胰岛素B：生长激素、三碘甲腺源氨酸C：前列腺素、盐皮质激素D：催乳素、1，25-二羟维生素D3E：血管加压素、糖皮质激素 18.可动态测定腺体分泌情况的是A：上级腺体激素测定B：用促激素试验探测靶腺反应C：24小时尿中激素测定D：特异抗体测定E：激素基础水平测定 19.作用于细胞核

5、受体发挥作用的激素是A：前列腺素B：胰岛素C：甲状腺激素D：生长激素E：肾上腺素 20.人每日所需的能量是A：体力活动所需能量B：以上都包括C：生长、发育所需能量D：消化、吸收所需能量E：基础能量 21.下面关于肢端肥大症正确的是A：肢端肥大症患者常由于IGF-1增多而出现低血糖B：肢端肥大症患者常出现皮肤粗糙增厚，色素沉着，皮质溢出及骨关节症，较少有器官及内脏增大C：由于GH分泌过多，可使骨骼增粗，软组织过度生长，而使患者产生典型容貌D：肢端肥大症有生长激素分泌过多，也有TRH、ACTH、PRL分泌不足出现功能亢进与减退混杂的情况E：肢端肥大症患者起病缓慢，多见于3150岁的男性，临床表现取

6、决于垂体瘤的生长速度 22.鉴别原发性与继发性内分泌障碍的最佳方法是A：病理活检B：靶腺激素测定C：核素扫描D：激素代谢物的测定E：上级腺体激素的测定 23.室间隔缺损最常见类型为A：膜部缺损B：肌部缺损C：房室通道缺损D：法洛四联症E：其他类型 24.每克脂肪能产生的热量是A：0kJgB：3kJgC：0kJgD：7kJgE：7kJg 25.肢端肥大症患者血钙较高时常提示A：患者伴有甲状腺功能亢进B：患者伴有甲状旁腺功能亢进C：患者伴有甲状腺功能减退D：患者钙摄入过多E：患者有高尿钙、尿结石 26.营养疾病和代谢疾病的特点是A：与环境因素无关B：目前无治疗方法C：早期治疗，病理也不可逆转D：有

7、的疾病完全无害E：与年龄、性别无关 27.巨人症是由于下列哪种激素分泌过多所致A：促性腺激素B：生长激素释放激素C：生长抑素D：促甲状腺激素E：生长激素 28.关于激素的作用错误的是A：对神经系统进行调控B：介导免疫系统的调节C：维持机体内环境的稳定D：只对有其受体的细胞起作用E：可调节细胞的生长与分化 29.以下属于水溶性维生素的是A：维生素KB：维生素DC：维生素CD：维生素BE：维生素A 30.男大学生，22岁。每逢上体育课时觉胸部闷塞感，休息后即缓解。l小时前参加百米比赛，晕倒在赛途中。送急诊时人已清醒，血压、脉搏均正常但心脏有杂音。确定病因首选的辅助检查是A：心导管检查B：动态心电图

8、检查C：肺功能测定D：头颅CTE：超声心动图 31.关于肢端肥大症的内分泌检查，错误的是A：用L-多巴后，血浆GH反而升高B：葡萄糖抑制实验后，GH不被抑制到5mgL以下C：IGF-1可作为筛选和疾病活动性指标，也可作为治疗是否有效的指标D：TRH兴奋实验可使GH绝对值增加E：GH水平值较常人高1015倍 32.肢端肥大症患者手术治愈的标准A：血浆生长激素增多的临床症状消失B：术后视力恢复正常C：术后垂体CT正常D：术后血浆生长激素小于10gL，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2gLE：术后血浆生长激素小于5gL，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2gL 33.对中间代谢的说法错误的是A：受代谢产物的质

9、和量控制B：代谢产物可被机体重新储存或重新利用C：受酶激素、神经内分泌的调节D：受基因控制E：代谢产物均以水、二氧化碳排出体外 34.男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检：胸骨左缘23肋问可扪及收缩期震颤，胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音级向左上传导，P2略低，胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音级，向心前区传导。诊断应考虑A：法洛四联症B：室间隔缺损伴右向左分流C：重度肺动脉狭窄D：动脉导管未闭伴右向左分流E：房间隔缺损伴右向左分流 二、多项选择题（共34题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于禁水-加压素试验正确的是A：试验后，肾性尿崩症患者

10、尿渗透压无改变B：试验后尿崩症患者，尿渗透压明显增高C：试验后正常人尿渗透压不升高D：肾性尿崩症患者尿渗透压正常E：试验后正常人尿渗透压轻度升高 2.关于三相性尿崩症，正确的是A：第二阶段尿量增多，尿渗透压下降B：开始表现尿量增多，尿渗透压下降C：第三阶段为永久性尿崩症D：开始表现尿量减少，为急性期E：第二阶段尿量减少，尿渗透压上升 3.关于生长激素瘤，说法正确的是A：GH分泌瘤可促使GH分泌增多，同时使IGF-1增多B：由于兴奋性G蛋白发生变异，而使腺苷活化酶激活，导致生长激素瘤发生C：异位GHRH分泌瘤多不表现为肢端肥大，主要是因为对GH分泌影响小D：GH可促进新陈代谢E：生长激素瘤一般不

11、与泌乳素瘤同时存在 4.下面关于巨人症和肢端肥大症，正确的是A：巨人症和肢端肥大症起病缓慢，死亡率较高，平均寿命缩短10年B：巨人症和肢端肥大症可出现内脏增大，甲状腺增大，并有蝶鞍区压迫症状C：巨人症和肢端肥大症患者骨骼变化基本相同，均有长短骨的增长、增宽及关节活动障碍D：巨人症和肢端肥大症均可因生长激素分泌过多而出现胰岛素抵抗产生糖尿病E：巨人症和肢端肥大症均可出现脊柱骨增宽而引起背部佝偻后凸，导致肺部疾病发生率增高 5.关于尿崩症正确的是A：主要表现烦渴、多饮、多食B：夜尿较多，每日尿量变化较大C：急性起病，有明确的起病日期D：男性多于女性，男性症状较重，女性症状较轻E：有足够的水供应时健

12、康一般不受影响 6.Wolfram综合征主要表现为A：低血糖B：耳聋C：糖尿病D：视神经萎缩E：尿崩症 7.下面可出现泌乳、月经紊乱的有A：催乳素瘤B：甲状腺功能减退症C：单纯性甲状腺肿D：垂体性侏儒症E：肢端肥大症 8.经高渗盐水试验后，下列正确的是A：尿崩症患者尿量反而更多，尿液稀释B：精神性烦渴多尿者，无反应C：尿崩症患者无反应D：尿崩症患者，尿量减少，尿液浓缩E：精神性烦渴多尿者，尿量减少，尿液浓缩 9.关于巨人症和肢端肥大症，说法正确的是A：肢端肥大症发生时，骨骺未闭合B：巨人症多发生于青少年期C：巨人症发生时，骨骺已闭合D：巨人症发生时，骨骺尚未闭合E：肢端肥大症发生时，骨骺已闭合

13、 10.根据病因，中枢性尿崩症分A：创伤性尿崩症B：继发性尿崩症C：三相性尿崩症D：遗传性尿崩症E：特发性尿崩症 11.关于尿崩症的说法正确的是A：肾性尿崩症男性多于女性B：肾性尿崩症是由于AVP2受体基因突变所致C：遗传性尿崩症男女无差异D：遗传性尿崩症是由于AVP-NP基因突变所致E：遗传性尿崩症与肾性尿崩症均为常染色体显性遗传 12.肢端肥大症患者血压较高是因为A：交感神经兴奋B：肾小管重吸收加强C：钠潴留D：肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降低E：细胞外容量增加 13.关于显性感染，下列哪些是正确的A：病原体侵人人体，引起特异性免疫应答B：不引起或只引起轻微组织损伤C：有明显的临床表现

14、D：大多数天花感染者表现为显性感染E：病后免疫力巩固，不会再受感染 14.下面关于巨人症叙述正确的是A：巨人症的早期，由于GH过多分泌，可降低胰岛素降血糖的敏感性，而使糖尿病倾向升高B：巨人症在早期基础代谢率较高，而在晚期基础代谢率较低C：巨人症的晚期常因垂体前叶功能低下出现身体各项功能全面减退D：巨人症除身高明显增高外，常有内脏的增大，性器官发育较慢E：巨人症患者最后多因多器官衰竭而死亡 15.根据损伤部位及严重程度，尿崩症可分A：完全性尿崩症B：三相性尿崩症C：永久性尿崩症D：暂时性尿崩症E：部分性尿崩症 16.关于巨人症和肢端肥大症说法错误的是A：下丘脑肿瘤为其常见病因B：垂体瘤是最常见的病因，且多为大腺瘤C：异位GHRH多不表现为肢端肥大D：病因有垂体性和垂体外性E：颅内感染也可引起肢端肥大第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页