2022年江西副高(泌尿外科学)考试真题卷(8).docx
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1、2022年江西副高(泌尿外科学)考试真题卷(8)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.男,45岁,5年前右肾结核已经切除,发现左肾积水3个月,拟行左输尿管膀胱再植手术,手术前为了解膀胱情况是否可以行此手术,其最佳的检查方法A.B超检查B.膀胱镜检查C.静脉尿路造影D.膀胱注水试验E.排尿时的膀胱造影2.男,63岁,间断肉眼血尿3月余,血尿时尿中偶有血块,期间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极6cm低回声实性占位。其诊断最可能是A.左肾细
2、胞癌B.左肾盂癌C.左肾囊肿D.左肾错构瘤E.左肾上腺肿瘤3.关于肾和输尿管结石,下列哪项描述不正确A.肾盂和肾盏结石可无明显症状,仅表现为活动后镜下血尿B.结石越大肾绞痛越严重C.结石阻塞于输尿管是引起肾绞痛的原因D.肾绞痛发作可放射至同侧外阴部E.多数病人肾绞痛伴有肉眼血尿或镜下血尿4.女,30岁,5天来尿频、尿痛伴高热、腰痛。尿液检查有较多RBC及WBC,尿蛋白(+),最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.泌尿系结核D.急性肾盂肾炎E.急性肾周围炎5.女,68岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月,B超检查:左肾下极占位病变,直径为6cm。IVP显示:肾盂肾盏受压,尿细胞学检查()。膀胱镜
3、检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是A.左肾盂肿瘤B.左肾结石C.左肾癌D.左肾母细胞瘤E.左肾囊肿6.泌尿系肿瘤中,哪一种肿瘤单纯进行放射治疗可以达到与手术治疗相同的效果A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.输尿管癌E.前列腺癌7.前列腺癌的内分泌治疗是针对A.前列腺移行细胞癌B.前列腺肉瘤C.前列腺鳞癌D.前列腺腺癌E.前列腺恶性淋巴瘤8.可明确诊断泌尿系结核的检查方法是A.尿培养结核菌阳性B.尿中找到抗酸杆菌C.证实有生殖系结核而尿常规异常D.尿急、终末血尿E.白细胞9.男性,65岁,因前列腺增生行TURP术,术后病理发现前列腺有小的癌瘤灶,此患者前列腺癌分期为A.期B.B1期C.B2期
4、D.C期E.D期10.男,32岁,慢性肾小球肾炎10年,发生慢性肾衰竭,尿毒症1年。行同种异体肾脏移植手术。术后第5天血肌酐基本恢复正常。术后第10天不明原因地出现尿量减少,500ml/d,并伴乏力、食欲不振、移植肾部位胀痛。检查:体温38.5,移植肾部位胀满,压痛明显。血常规白细胞15 000/mm3,Hg7.4g/dl,血肌酐升高一倍。该患者病情变化最为可能的原因是A.呼吸道病毒感染B.移植肾感染C.移植肾急性排斥反应D.移植肾破裂出血E.移植肾急性肾小管坏死11.女,32岁,尿频、尿痛、尿血8个月,尿结核菌检查(+),IVP右肾不显影,左肾盂、肾盏有虫蚀样改变。查血肌酐升高至405mol
5、/L。首先采取的治疗方法是A.右肾切除术B.积极抗结核治疗,右肾造口术C.先积极抗结核治疗,再切除右肾D.先积极抗结核治疗,再切除左肾E.左肾切除术12.男,72岁,前列腺增生患者。因为胆囊结石急性发作,注射阿托品后出现急性尿潴留,处理应选择A.膀胱穿刺造口术B.急诊行经尿道前列腺切除术C.留置尿管23天D.急诊行耻骨上经膀胱前列腺切除术E.针灸治疗13.哪一种类型的肾损伤其特点为患者休克症状明显,而血尿很轻或者没有血尿A.肾挫伤B.肾裂伤C.肾碎裂伤D.肾蒂撕裂伤E.肾包膜下及肾周血肿14.睾丸生殖细胞肿瘤不包括A.畸胎癌B.精原细胞瘤C.卵黄囊肿瘤D.胚胎癌E.鳞癌15.在尿路结石形成的理
6、论中,结石的形成与尿中的抑制结晶形成物质减少有关,下列哪一种物质不是抑制结晶形成的物质A.镁B.枸橼酸C.焦磷酸D.碳酸氢钠E.酸性黏多糖16.膀胱癌患者可出现下列症状,除了A.肾积水B.IVP膀胱内充盈缺损C.尿液中有腐肉样物排出D.血HCG升高E.尿中NMP22升高17.关于精索静脉曲张手术治疗的叙述哪项不正确A.精索静脉曲张伴有不育者应积极手术治疗B.阴囊坠胀感较严重者应采取手术治疗C.精索静脉曲张也可以注射硬化剂治疗D.经腹股沟切口手术治疗,若伤及营养睾丸的动脉会造成睾丸缩小E.精索静脉曲张手术治疗可通过腹腔镜进行18.男,46岁,自高处落下,骑跨于木栏上,尿道口流血,不能排尿3天,会
7、阴及阴囊明显肿胀,皮肤表面发红,有波动和压痛,应如何处理A.非手术疗法B.留置导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.阴囊多处切开E.耻骨上膀胱造瘘,会阴及阴囊多处切开引流19.肾结核最多见的感染途径是A.肠道结核经血行播散到肾脏B.肺内结核经血行播散到肾脏C.膀胱结核逆行感染到肾脏D.腰椎结核直接扩散到肾脏E.附睾结核经血行播散到肾脏20.男,35岁,患右肾结核行肾切除术,术后继续抗结核治疗半年,但尿频反较术前明显。多次尿结核杆菌检查(),尿常规:WBC 01个/HP。最可能的原因是A.继发膀胱挛缩B.继发腺性膀胱炎C.继发膀胱结核D.继发前列腺炎E.继发精神性尿频21.男,62岁,间歇无痛性全程肉眼血
8、尿半月。B超示左肾占位病变,膀胱镜见左侧输尿管开口喷血,IVP示左肾盂受压,肾盏拉长。最佳的手术切除范围是A.左肾单纯切除B.切除左肾及全长输尿管C.肾周围筋膜和脂肪D.肾周围筋膜和脂肪,以及肾门的淋巴结E.输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱22.男,92岁,前列腺增生,反复出现急性尿潴留,药物治疗效果不好,并伴有较严重的心血管疾病,治疗应选择A.长期留置尿管B.行耻骨上膀胱造口术C.行经尿道前列腺切除术D.行耻骨上经膀胱前列腺切除术E.行经尿道前列腺切开术23.男,31岁,尿频、尿急、尿痛一年余,多种抗生素治疗无效,尿液检查:脓球满视野,蛋白(+)。为确诊,最适宜做哪种检查A.尿路B超B.双肾
9、CTC.膀胱镜检查D.IVP+尿结核菌检查E.同位素肾图24.患儿,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1h,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:血压、脉搏正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理A.输液及抗生素治疗,继续观察B.耻骨上穿刺造口C.麻醉下再次试行留置尿管D.立即行经会阴手术止血,修复尿道E.会阴部加压包扎25.男,66岁,体检时,B超发现右肾中下极有一直径5cm大小低回声肿物,CT平扫33.5Hu,KUB(),IVP显示:双肾功能形态大致正常。BUN、血肌酐均正常。应选择哪种手术方法A.肾部分切除术B.根治性肾切除术C.输尿管全长
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