2022河北副高（普通外科学）考试模拟卷.docx

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1、2022河北副高（普通外科学）考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.引流梗阻的肾时，经皮肾造瘘优于留置输尿管支架管的是A.输尿管中段结石B.肾积水C.输尿管狭窄D.输尿管肾盂连接部狭窄E.肾积脓2.经皮肾镜手术时最佳的穿刺通道应进入A.肾盂B.肾盏C.肾盏盏颈D.肾盂输尿管连接部E.肾窦3.经皮肾镜损伤结肠易发生于A.肥胖男性B.瘦弱女性C.左侧D.右侧E.有腹部手术史患者4.腹部X线片能够发现的结石是A.5 mm以上的阴性结石B.5 mm以下的阴性结石C.3 mm以上的

2、阳性结石D.3 mm以下的阳性结石E.5 mm以上的阳性结石5.肾绞痛发作怀疑输尿管结石，选择静脉尿路造影检查的时间是A.急诊即刻检查B.1周内C.1周后D.2周后E.3周后6.目前膀胱结石主要见于A.年轻男性B.老年男性C.年轻女性D.老年女性E.幼儿7.膀胱结石首选的治疗方法是A.开放取石手术B.体外冲击波碎石术C.经膀胱镜碎石术D.药物排石E.经皮穿刺取石术8.尿道结石的主要表现是A.排尿困难，尿流中断B.血尿伴尿痛C.夜尿增多伴排尿困难D.尿道口溢脓伴尿痛E.骑跨伤后排尿困难9.解除尿路梗阻的方法首选A.查清病因，解除原发病B.膀胱造瘘C.输尿管皮肤造瘘D.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘E.导

3、尿或置输尿管支架管10.良性前列腺增生常见的初始症状是A.尿潴留B.排尿困难C.贫血乏力D.血尿E.尿频11.尿流率检查可用于评价良性前列腺增生患者的排尿功能状况。为了准确评价最大尿流率，排尿量应为A.50 mlB.50100 mlC.150 mlD.200300 mlE.400600 ml12.鉴别前列腺增生与神经源性膀胱的检查是A.泌尿系统B型超声B.测残余尿量C.静脉肾盂造影D.肾图E.尿流动力学检测13.骨盆骨折所致尿道狭窄的发生部位主要位于A.球部尿道B.前列腺部尿道C.膜部尿道D.前尿道E.阴茎部尿道14.前尿道狭窄的常规临床检查不包括A.尿道造影B.尿道超声C.尿道探子探查D.泌

4、尿系统MRIE.尿常规15.下尿路功能障碍分类的主要依据是A.症状B.体征C.影像学检查D.尿动力学检测E.神经学检查16.对于神经源性膀胱患者，要明确其下尿路症状的机制，最重要的检查是A.排尿日记B.泌尿系统B型超声C.尿常规D.尿动力学检查E.X线造影17.膀胱过度活动症的核心症状是A.尿频B.夜尿C.尿失禁D.尿急E.尿痛18.最常见的女性泌尿生殖瘘为A.输尿管阴道瘘B.膀胱阴道瘘C.尿道阴道瘘D.直肠阴道瘘E.尿道会阴瘘19.膀胱膨出的最常见病因是A.产伤B.遗传C.激素下降D.腹压增加E.吸烟20.反应膀胱出口梗阻的最佳指标是A.排尿困难B.自由尿流率低C.残余尿多D.膀胱镜检查E.

5、压力流率检查示高压低流21.服用5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）治疗勃起功能障碍（ED），阴茎海绵体组织A.一氧化氮（NO）合成增加B.一氧化氮（NO）释放增加C.环磷酸鸟苷（cGMP）水解被抑制D.环磷酸腺苷（cAMP）水解被抑制E.cAMP和cGMP水解均被抑制22.关于阴茎勃起神经反射的调节，叙述正确的是A.阴茎勃起只受副交感神经调控B.阴茎勃起只受交感神经调控C.阴茎勃起只受体神经（阴部内神经）调控D.阴茎勃起只受交感和副交感神经调控E.阴茎勃起同时受交感神经、副交感神经和体神经调控23.阴茎勃起的神经递质一氧化氮（NO），可诱导阴茎海绵体发生的变化是A.抑制环磷酸鸟苷（cGMP）水

6、解B.抑制环磷酸腺苷（cAMP）水解C.增加环磷酸鸟苷（cGMP）浓度D.增加环磷酸腺苷（cAMP）浓度E.cAMP和cGMP的浓度均增加24.NO使阴茎勃起的机制是A.激活腺苷酸环化酶B.激活鸟苷酸环化酶C.抑制腺苷酸环化酶D.抑制鸟苷酸环化酶E.抑制磷酸二酯酶25.在引起ED的病因中，与静脉性ED无关的是A.先天性因素B.高胆固醇血症C.雄激素缺乏D.衰老E.前列腺癌根治术二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.肾外伤的后期并发症有A.肾性高血压B.肾下垂C.肾感染D.肾肿瘤E.损伤性动静脉瘘2.肾外伤的手术适应证包括A.经输血、补液后休克未见好转B.血尿

7、加重，血细胞比容、血红蛋白持续下降C.腰、腹肿物增大，局部症状明显D.有腹部其他脏器损伤的可能E.大量尿外渗3.输尿管损伤的临床表现包括A.尿外渗或尿瘘B.镜下血尿或肉眼血尿C.多尿或夜尿D.感染症状E.尿路梗阻症状4.关于输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘的鉴别，叙述正确的有A.静脉肾盂造影时前者表现为伤侧不显影或延迟显影，不同程度的肾、输尿管积水；后者表现为正常B.膀胱内注入亚甲蓝，阴道内填塞纱布时，前者纱布蓝染；后者无蓝染C.膀胱镜检查及静脉内注射靛胭脂，前者表现为双侧输尿管口无喷尿及排蓝；后者表现为双侧输尿管口喷尿、排蓝D.输尿管插管时，前者于瘘口处受阻；后者插管正常E.放射性核素肾图，前者表现

8、为伤侧梗阻曲线；后者正常5.怀疑有膀胱破裂可行导尿试验以明确诊断。关于导尿试验，叙述正确的有A.膀胱损伤时导尿管不易插入膀胱B.膀胱损伤时导尿管较易插入膀胱C.观察有无引流出血尿D.观察液体进出量的差异E.该方法简单易行，准确性高6.膀胱破裂后可出现的临床表现有A.血尿B.无尿或排尿困难C.休克D.大量乳糜尿E.尿瘘7.膀胱破裂的处理原则包括A.留置导尿管B.膀胱造瘘C.彻底清除盆腔血肿D.膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流E.闭合膀胱壁缺损8.关于前尿道损伤，叙述正确的有A.尿道滴血及血尿是最常见的症状B.受损伤处局部有疼痛及压痛，排尿时加重C.血肿一般位于耻骨后膀胱及前列腺周围D.常引起创伤

9、性、失血性休克E.一般不出现休克9.尿道损伤的并发症有A.损伤性尿道狭窄B.肾上腺皮质增生C.勃起功能障碍D.睾丸萎缩E.尿失禁10.关于阴茎损伤的临床表现，叙述正确的有A.阴茎损伤的临床表现因其受伤方式和损伤类型不同而各有特点B.阴茎折断时有特殊响声、剧痛，随即阴茎变软，肿胀，皮肤呈青紫色C.阴茎脱位伤表现为阴茎疼痛，周围软组织肿胀，多不伴有尿道损伤D.阴茎离断伤者离断阴茎残端出血明显，且不易止血，易出现休克征象E.包皮系带撕裂伤可导致阴茎痛性勃起、性快感下降等严重后果11.阴茎折断保守治疗的缺点包括A.继发感染形成脓肿B.阴茎成角畸形C.阴茎纤维化D.局部遗留有瘢痕硬结E.阴茎勃起疼痛12

10、.睾丸损伤早期手术探查的指征包括A.鞘膜腔内中等量以上积血B.睾丸血肿大于睾丸容积1/4C.外伤性睾丸脱位D.外伤性睾丸扭转E.临床和影像学检查不能明确睾丸损伤者13.医源性输精管损伤可见于A.疝气修补术B.隐睾固定术C.精索静脉高位结扎术D.输尿管下端切口取石术E.肾移植14.脐尿管囊肿的临床表现包括A.腹痛B.肠道压迫症状C.在脐部正中触及囊性肿物D.继发感染时，可有脓性分泌物自脐部流出E.囊肿可破入腹腔引起腹膜炎15.重复膀胱与膀胱憩室的鉴别要点包括A.膀胱憩室多存在下尿路梗阻B.膀胱憩室多不伴有其他畸形C.斜位或侧位排泄性膀胱尿道造影可发现膀胱憩室位于膀胱轮廓外D.排尿时膀胱憩室不缩小

11、，反而扩大E.膀胱B型超声、膀胱CT检查膀胱憩室壁较正常膀胱壁薄16.尿道下裂手术常见的并发症包括A.尿道皮肤瘘B.尿道口狭窄C.尿道狭窄D.尿道憩室E.阴茎下弯复发17.肾上腺皮质增生的临床表现有A.血氢化可的松升高B.ACTH也增高C.肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高D.明显低钾碱中毒E.双侧肾上腺萎缩18.关于肾上腺皮质腺癌的表现，叙述错误的有A.血氢化可的松升高，ACTH降低B.血氢化可的松升高，ACTH也增高C.肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高D.血氢化可的松升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒E.血氢化可的松升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩19.原发性醛

12、固酮增多症的病因有A.特发性醛固酮增多症B.能分泌醛固酮的肾上腺皮质癌C.肾上腺皮质醛固酮腺瘤D.异位醛固酮分泌瘤E.糖皮质激素可抑制的醛固酮增多症20.鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症，较有意义的实验室检查有A.皮质酮测定B.18-羟皮质酮测定C.去氧氢化可的松测定D.立卧位试验E.血浆肾素-血管紧张素测定21.嗜铬细胞瘤术前准备的药物有A.酚妥拉明B.-受体阻滞药C.硝普钠D.-甲基间酪氨酸E.哌唑嗪22.多发性内分泌瘤病-型是多个内分泌器官（2个或2个以上）同时或相继发生的肿瘤或增生病变，包括A.甲状腺髓样癌B.甲状旁腺功能亢进C.肾上腺髓质病变D.胰岛素瘤E.胰岛细胞瘤23.嗜铬细胞

13、瘤分泌的儿茶酚胺主要包括A.多巴胺B.肾上腺素C.鸦片肽D.去甲肾上腺素E.血管活性肽24.嗜铬细胞瘤危象可出现A.发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压220/180mmHgB.伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状C.严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害D.剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症E.高热（39 ）25.遗传性肾癌中属于常染色体显性遗传的有A.VHL病B.遗传性乳头状肾细胞癌C.遗传性平滑肌瘤病肾癌D.伴随3号染色体易位的遗传性肾透明细胞癌E.结节性硬化综合征第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页