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1、2022陕西同等学力人员申请硕士学位考试考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.肺结核临床治愈是指 A病灶彻底清除,结核毒性症状完全消失 B病灶完全吸收,无结核菌存活,胸片正常 C单纯结核球手术切除,规律抗结核治疗6个月以上 D病灶稳定,停止排菌,结核毒性症状消失,病灶内可能有结核菌存活 E病灶稳定,停止排菌,结核毒性症状消失,病灶内无结核菌存活 2.室性心动过速的正确描述是 A心率100-150次/分 B听诊心律轻度不规则,第一心音强度固定不变 C有房室分离,心房率大
2、于心室率 D起源于希斯束分支以下部位的心动过速 E同步直流电复律常作为首选治疗 3.慢性心力衰竭的正确描述是 A一定要有症状 B不一定发生心肌重塑 C射血分数下降、左室舒张末压增高 D治疗上首选利尿剂和B受体阻断剂 E地高辛可改善症状,提高生存率 4.亚急性感染性心内膜炎最常发生于 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E肥厚性梗阻型心肌病 5.急性下壁心肌梗死最常合并 A急性肺水肿 B心源性休克 C室壁瘤 D房室传导阻滞 E室上性快速性心律失常 6.测定残余尿最准确的方法是 A叩诊膀胱区 B排泄性尿路造影 C排尿后导尿 D膀胱超声检查 E核素肾图检查 7.良性前列腺
3、增生症的最初症状是 A排尿费力 B夜间尿频 C尿失禁 D血尿 E尿潴留 8.手术包高压蒸汽灭菌后,可保存 A3天 B7天 C10天 D14天 E21 9.下列关于输血的适应证中,不正确的是 A急性失血时,补充血容量 B纠正贫血和低蛋白血症 C补充各种凝血因子,治疗凝血障碍 D补充营养因子,供应能量 E补充粒细胞及抗体,控制重症感染 10.对于血压和中心静脉压都低的休克病人,最有效的治疗措施是 A充分扩容 B使用强心药物 C使用扩血管药物 D纠正酸中毒 E使用缩血管药物 11.下列关于丹毒临床特点的描述,不正确的是 A病变境界清楚 B颜色鲜红 C常合并化脓 D容易复发 E多见于下肢和颜面部 12
4、.腹股沟疝手术的各项操作中,最关键的步骤是 A暴露并保护髂腹下和髂腹股沟神经 B寻找疝囊 C阴囊处认真止血 D高位结扎疝囊 E仔细缝合伤口 13.关于低渗性脱水,下列哪项是正确的 A口渴,尿量少、比重高 B口渴,尿量少、比重低 C无口渴,尿量少、比重高 D无口渴,尿量少、比重低 E无口渴,尿量正常、无比重改变 14.休克治疗的主要目的是 A升高血压 B恢复血容量 C纠正酸中毒 D恢复心排出量 E恢复组织的血流灌注 15.预防破伤风最可靠的方法是 A彻底清创 B注射破伤风类毒素 C注射破伤风抗毒素 D应用青霉素 E注射人破伤风免疫球蛋白 16.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是 A肠麻痹 B胃
5、肠道症状 C全身感染症状 D内出血征象 E腹膜刺激征 17.开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理 A68小时 B9-11小时 C12-14小时 D15-18小时 E2428小时 18.最常见的关节脱位是 A肩关节 B髋关节 C膝关节 D踝关节 E肘关节 19.关于Colle's骨折,下列哪项是错误的 A多由直接暴力所致 B骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3cm以内 C骨折远端向背侧和桡侧移位 D临床表现为“枪刺”和“银叉”样畸形 E治疗以手法复位为主 20.类风湿关节炎往往是 A单关节疼痛 B发病急,病程发展快 C多关节性疼痛 D以脊柱小关节疼痛为主 E多发于老年人 21.对
6、心律不齐病人,最适宜的检查是 A血压 B心电图 C超声心动图 DX光透视 E血常规 22.脊髓外伤造成病人下肢丧失随意运动功能,从生理学角度分析,原因是损伤了 A感觉传入神经 B锥体系传出神经 C脊髓运动神经元 D随意运动神经中枢 E骨骼肌 23.大面积烧伤病人失水过多造成循环血量不足,给病人输入液体首选的是 A等渗葡萄糖液 B生理盐水 C等渗糖盐水 D全血 E血清 24.红霉素是临床常用的抗生素,能够抑制细菌生长,其作用机理是抑制细菌 ADNA复制 B基因转录起始 C基因转录延伸 D蛋白质合成中的肽键形成 E蛋白质合成中的核糖体移位 25.链霉素是临床常用的抗生素,能够抑制细菌生长,其作用机
7、理是抑制细菌 ADNA复制 B基因转录 C蛋白质合成中的肽键形成 D蛋白质合成中的核糖体移位 E蛋白质合成(引起密码子错读) 26.在真核生物中,多种生长因子调节各组织细胞的生长、分化和增殖,生长因子的受体通常具有的酶促活性是 A酪氨酸激酶 B丝氨酸一苏氨酸激酶 C磷酸水解酶 D蛋白水解酶 E酯酶 27.女性,40岁,1年前因胃出血,住院接受治疗,输血800mL。近10个月来出现食欲减退、疲乏无力和黄疸。实验室检查,总胆红素70mol/L,AST 190IU/L,ALT 220IU/L,碱性磷酸酶26IU/L。肝穿刺检查,可见肝细胞碎片状坏死、桥接坏死,肝细胞脂肪变性,门管区淋巴、单核细胞聚集
8、,伴淋巴滤泡形成。下述诊断中较正确的是 A急性甲型肝炎 B慢性乙型肝炎 C慢性丙型肝炎 D急性戊型肝炎 E慢性丁型肝炎 28.男性,70岁,体格检查时发现大便潜血阳性,结肠镜检查,发现直肠距肛门20cm处,有一个直径约4cm的溃疡,周围呈不规则隆起,底部凹凸不平。取活体组织检查发现,腺体密集,可见筛状结构。构成腺体的上皮细胞异型性明显,核深染,染色质粗,核膜厚,核仁清楚。核分裂多见。患者的病理诊断是 A腺瘤 B腺癌 C淋巴瘤 D平滑肌瘤 E平滑肌肉瘤 29.男性,60岁,3周来发生5次肉眼血尿。体格检查无特异性发现。膀胱镜检查,膀胱底部有直径约3cm大小的菜花状肿物,组织活检发现,肿瘤呈乳头状
9、结构,乳头被覆810层细胞,具有较明显异型性,无角化株。下述诊断中较正确的是 A鳞状细胞癌 B腺癌 C移行细胞癌 D小细胞癌 E未分化癌 30.男性,40岁,煤矿矿工20年。近5年来呼吸困难,咳嗽,X线检查,两肺实变,以肺门为主。患者的肺部的主要病变可能是 A肺鳞状细胞癌 B间质性肺炎 C硬变性肺结核 D硅结节 E小叶性肺炎 31.男性,50岁,体格检查发现右肾上极肿物,直径约3cm。右肾切除标本,肿物为淡黄色,边界较清楚,有出血、坏死。该肿物的病理诊断最可能是 A移行细胞癌 B鳞状细胞癌 C肾母细胞瘤 D小细胞癌 E透明细胞癌 32.男性,35岁,患胃溃疡3年余,经常反复发作,曾用过多种治疗
10、溃疡的药物。下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是 A氢氧化铝 B西米替丁 C胃复安 D枸橼酸铋钾 E奥美拉唑 33.男性,32岁,腹泻伴左下腹痛1年,每天大便35次,间断便血,常有里急后重有疼痛一便意一便后缓解的规律,结肠镜检查发现结肠黏膜血管纹理模糊,表面呈细颗粒状,脆性增加伴糜烂。最可能的诊断是 A克罗恩病 B肠阿米巴病 C慢性痢疾 D溃疡性结肠炎 E肠道功能紊乱 34.女性,25岁,发热伴皮肤瘀斑1周,查体见贫血貌,牙龈增生伴出血,胸骨压痛明显,化验Hb70g/L,WBC 36109/L,血小板15109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞84%,POC染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳
11、性,可被NaF抑制。最可能的诊断是 A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D急性红白血病 E急性巨核细胞白血病 35.男性,50岁,明显肥胖体型,临床疑为糖尿病,下列叙述不正确的是 A“三多一少”不是诊断必备条件 B空腹血糖一定升高 C餐后2小时血糖11.1mmol/L D可进行糖耐量试验 E尿糖检查不一定阳性 36.女性,38岁,甲状腺功能亢进症(简称甲亢)确诊后立即行手术治疗,术后病人高热、烦躁不安、大汗淋漓、腹泻,心率150次/分。目前最可能的诊断是 A甲亢性心脏病 B甲亢术后感染 C甲状腺危象 D甲亢术后水电解质平衡紊乱 E甲亢性神经症 37.男性,75岁,慢
12、性阻塞性肺疾病病史20年,神志不清2小时。体检紫绀,呼吸急促、浅表,心率130次/分,律齐。双肺闻及干湿罗音,BP 70/40mmHg,血气:pH7.16,PaO248mmHg,PaCO276mmHg,此时哪项治疗措施不宜采用 A呼吸机辅助通气 B持续低浓度吸氧 C洋地黄类药控制心率 D补液纠正低血压 E呼吸兴奋 38.男性,50岁,突发胸痛2小时。休息时无明显诱因出现胸骨后烧灼样痛,伴憋气,含硝酸甘油无效。查体:BP157/102mmHg,双肺清,心界不大,心率72次/分,律齐,未闻及杂音、心包摩擦音,双下肢无浮肿。ECG示:窦性心律,V6V9、aVF导联ST段抬高0.10.2mV;心肌酶:
13、CK93U/L、CKMB0.4ng/mL、cTnl0.1lng/mL。既往:糖尿病5年,高血压3年,未正规治疗。否认高脂血症史,吸牙c20支/日35年治疗原则中最重要的是 A降压止痛,复查心肌酶,等结果 B术前准备,尽早血管重建 C吸氧、心电监护,降压止痛 D一般处理,复查心电图和心肌酶 E立即口服阿司匹林、氯吡格雷,硝酸甘油静脉点滴 39.男性,46岁,3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,经过治疗后好转,此后每次于呼吸道感染后均会出现反复发作,听诊可闻及有哮鸣音,2天前再次发作,体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐,最可能的诊断为 A慢性支气
14、管炎急性发作 B心源性哮喘 C内源性哮喘 D喘息型支气管炎 E变态反应性肺浸润 40.男性,68岁,急性心肌梗死后第三天,查体发现呼吸频率较前增加810次/分,左腋下新出现细湿罗音,心率加速,心尖部听诊可闻及第三心音,P2亢进,但可以安静卧床,此时除诊断AMI外,还应该首先考虑下列哪种情况 A并发呼吸道感染 B肺动脉高压 C出现急性乳头肌功能不全 D左心衰竭,合并右心功能不全 E梗死面积扩大 41.男性,35岁,下腹部损伤后不能排尿。查体下腹部有轻度肌紧张和弥散压痛,无包块。为除外膀胱破裂,最简便的方法是 A耻骨上膀胱穿刺 B腹腔穿刺 C导尿及膀胱注水试验 D静脉尿路造影 E膀胱镜 42.男性
15、,28岁,交通事故致胸部损伤。查体见右侧胸壁软化,出现反常呼吸运动。应考虑诊断为 A张力性气胸 B闭合性气胸 C右胸廓多根、多处肋骨骨折 D外伤性血胸 E外伤性血气胸 43.男性,65岁,健康体检发现右肺上部直径2cm与位病灶,无自觉症状,拟诊肺癌。到门诊咨询,哪种肺癌手术效果较好 A腺癌 B小细胞型癌 C大细胞型癌 D肺泡细胞型癌 E鳞癌 44.男性,26岁,因右足跟被铁钉刺伤,未经处理,一天后伤口愈合。一周后出现颈项僵硬、面部发紧、张口费劲。某院诊断为破伤风。下列所给予的处理中不恰当的是 A右足跟伤口清创 B即刻注射破伤风人免疫球蛋白 C抽血培养破伤风梭菌 D全身应用抗生素 E住院进一步治
16、疗 45.男性,63岁,三个月来经常无规律性“胃痛”,服药效果不明显。一周来大便色深,潜血试验持续阳性,应考虑 A胃溃疡出血 B十二指肠出血 C应激性溃疡 D胃癌 E食管静脉曲张出血 46.男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧。入院查体:腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验阳性,上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑 A慢性胃窦炎 B胃溃疡 C胃癌 D胃粘膜脱垂 E萎缩性胃炎 47.女性,26岁,因突发头昏、心慌、面色苍白加重2小时就诊。查体神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP 70/50mmHg,上腹部压痛、反跳痛
17、。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处跌落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A肝破裂 B肝被膜下破裂 C延迟性脾破裂 D十二指肠破裂 E上消化道出血 48.男性,36岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38,上腹部压痛,白细胞1610%,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,应考虑为 A急性胆囊炎 B急性胰腺炎 C急性胃炎 D急性肠系膜淋巴结炎 E溃疡穿孔 49.某羽毛球运动员,22岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为 A桡神经损伤 B肱骨髁上陈旧性骨折 C肱骨外上髁炎 D肱骨慢性化胀陛骨髓炎 E肘关节陈旧性脱位 50.男性,12岁,右肱骨中段斜形骨折后,最易发生曾行手法复位及小夹板固定。下列并发症中哪项 A脂肪栓塞 B骨质疏松症 C肱骨远侧端缺血性骨坏死 D桡神经损伤及前臂缺血性肌痉挛 E神经损伤及肱动脉损伤第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页
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