2022贵州西医综合考试真题卷.docx

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1、2022贵州西医综合考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是 A处理创面 B镇静止痛 C液体复苏 D控制感染 E补充营养，增强免疫 2.下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是 A肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高 B尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标 C20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关 D高血钾是少尿期最主要的死亡原因 E多尿期时氮质血症恢复正常 3.关于器官移植的叙述，错误的是 A心脏移植后长期存活的主要障碍是植人

2、心脏的冠脉硬化 B肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的 C胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病 D肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染 E小肠移植后预防排斥反应较容易 4.下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是 A普萘洛尔不能与碘剂合用 B硫脲类药物不能和碘剂合用 C服用硫脲类药物控制甲亢后再进行手术 D使用碘剂2周3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术 E服用普萘洛尔时应8小时给药一次，术后应继续服用2周3周 5.目前认为乳腺癌最有效的检出方法是 A防癌普查体检 B红外线 CB超 D钼靶摄片 E核磁共振 6.下列哪项不是股疝的常见特点? A多见于中老年妇女 B疝块较小 C疝块呈半球

3、形 D咳嗽冲击感明显 E易嵌顿、易绞窄 7.下列脾破裂的叙述，错误的是 A有慢性病理性改变的脾更易破裂B通常采用脾切除术 C85%有脾包膜及脾实质破裂 D治疗原则是紧急手术 E成人脾切除术后凶险性感染发病率高 8.关于胃溃疡的叙述，正确的是 A95%的胃溃疡位于胃小弯 B型胃溃疡癌变的可能性最大 C胃溃疡病人不易引起胆汁反流 D胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50% E伴胃炎者少见，抗酸药物治疗效果好 9.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现? A便隐血阳性 B腹痛剧烈而持续 C腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E呕吐呈反射性，呕吐物为食物或胃液 10.下列与阑尾相关的叙

4、述，错误的是 A阑尾动脉是终末动脉 B阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡 C阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛 D成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E阑尾深部粘膜有嗜银细胞，与类癌发生有关 11.男，42岁，毕式胃大部切除术后两年，上腹有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下粘膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是 A输入段综合征 B输出段综合征 C碱性反流性胃炎 D吻合口梗阻 E吻合口溃疡 12.下列关于胆道系统的叙述，错误的是 A胆汁全部由肝细胞分泌 B胆囊24小时可接纳胆汁500ml C促进胆汁分泌最强的是促胰液素 D成人每日分泌胆汁约800ml1200ml

5、 E毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用 13.在我国，急性胰腺炎的病因中最主要的是 A胆结石 B过量饮酒 C暴饮暴食 D高脂血症 E高钙血症 14.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是 A向尺侧和背侧移位 B向桡侧和背侧移位 C向尺侧和掌侧移位 D向桡侧和掌侧移位 E只向掌侧移位 15.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是 A合理有效抗生素加石膏固定 B足量有效抗生素加支持疗法 C足量有效抗生素加关节切开引流 D足量有效抗生素加功能锻炼及理疗 E足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素 16.男性，14岁，8个月前开始左上臂肿胀、疼痛，人院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是 A左

6、肩关节离断术 B肿瘤刮除术 C术前化疗根治性切除术后化疗 D化疗 E化疗加放疗 17.机体的内环境是指 A体液 B细胞内液 C细胞外液 D血浆 E组织间液 18.在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是 A单纯扩散和易化扩散 B单纯扩散和主动转运 C易化扩散和主动转运 D易化扩散和出胞或人胞 E单纯扩散、易化扩散和主动转运 19.能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是 A静息膜电位 B锋电位 C终板电位 D感受器电位 E突触后电位 20.下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是 A缺O2 BCO2潴留 C雌激素 D肾脏疾病 E再生障碍性贫血 21.纤维蛋白降解产物的主要作

7、用是 A促进凝血酶的活性 B防止血小板的激活 C对抗血液凝固 D促进纤维蛋白单体聚合 E抑制纤维蛋白溶解 22.高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显升高? A每搏输出量 B射血分数 C心输出量 D心指数 E心脏做功量 23.在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节? A微动脉 B微静脉 C通血毛细血管 D毛细血管前括约肌 E真毛细血管 24.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是 A指肺通气量和肺血流量的比值 B人体平臣附，平均比值等于0.64 C人体直立时，肺尖部的比值减小 D比值增大意味着肺泡无效腔减小、E比值无论增大或减小，都不利于肺换气 25.下列哪项能使氧解离曲线发生右移

8、? A糖酵解加强 B温度降低 CpH升高 DCO2分压降低 ECO中毒 26.下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是 A头期调节属于纯神经反射 B胃期调节包括神经长、短反射和体液调节 C迷走神经引起的胃泌素释放可被网托品阻断 D肠期调节约占进食分泌总量的30%以上 E三个时期的分泌是顺序发生，互不重叠的 27.胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是 A水和多，酶少 B水和少，酶多 C水多，和酶少 D水、和酶都少 E水、和酶都多 28.机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是 A心脏泵血并推动血液流动 B细胞合成各种功能蛋白质 C兴奋在神经纤维上传导 D肌肉收缩对外界物体做功 E内、外分泌腺

9、体的分泌活动 29.发热开始前，先出现寒战的原因是 A身体特别虚弱 B体温调节中枢功能障碍 C机体过度散热 D机体产热量不足 E体温调定点上移 30.下列关于在近端小管重吸收的叙述，正确的是 A重吸收率约为67% B以的形式重吸收 C与小管分泌H+相耦联 D滞后于Cl-的重吸收 E与Na+的重吸收无关 31.糖尿病患者尿量增多的原因是 A饮水过多 B肾小球滤过率增高 C肾小管重吸收NaCl量减少 D小管液溶质浓度增高 E肾交感神经紧张度降低 32.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是 A视远物时需调节才能清晰成像于视网膜 B晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差 C瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有

10、害刺激 D双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉 E调节能力随年龄的增长而得到加强 33.声波传人内耳的主要途径是 A颅骨颞骨中耳蜗内淋巴 B外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗 C外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗 D外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗 E外耳道鼓膜颞骨中耳蜗内淋巴 34.在周围神经系统，毒蕈碱受体分布于 A自主神经 B骨骼肌终板膜 C多数副交感神经支配的效应器 D多数交感神经支配的效应器 E消化道壁内神经丛所有的神经元 35.人小脑绒球小结叶损伤后，将会出现下列哪种症状? A站立不稳 B四肢乏力 C运动不协调 D静止性震颤 E意向性震颤 36.下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应? A肾上

11、腺素 B心房钠尿肽 C胆囊收缩素 D甲状腺激素 E促肾上腺素皮质激素 37.患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确? A血中CRH增加 B血中ACTH减少 C血中TSH增加 D血中GH减少 E血中PRL增加 38.下列有关孕激素作用的叙述，正确的是 A使子宫内膜发生增生期变化 B使子宫内膜发生分泌期变化 C降低血浆低密度脂蛋白含量 D促使并维持女性第二性征的出现E促进子宫收缩 39.当溶液的pH与某种氨基酸的P1一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是 A兼性离子 B非兼性离子 C带单价正电荷 D疏水分子 E带单价负电荷 40.DNA受热变性时，出现的现象是 A多聚核苷酸链水解成单核苷酸

12、 B在260nm波长处的吸光度增加 C碱基对以共价键连接 D溶液粘度增加 E最大光吸收峰波长发生转移 41.一个简单的酶促反应，当SKm时，出现的现象是 A反应速度最大 B反应速度太慢难以测出 C反应速度与底物浓度成正比 D增加底物浓度反应速度不变 E增加底物浓度反应速度降低 42.丙酮酸脱氢酶复合体不包括的辅助因子是 AFAD BNAD+ C硫辛酸 D辅酶A E生物素 43.下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H，不能经过NADH呼吸链氧化的是 A异柠檬酸 B苹果酸 C-酮戊二酸 D琥珀酸 E丙酮酸 44.血糖降低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为 A脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运人细胞

13、 B脑己糖激酶的Km值低 C肝葡萄糖激酶的Km低 D葡萄糖激酶具有特异性 E血脑屏障在血糖低时不起作用 45.脂酸活化后，下列哪种酶不参与-氧化? A脂酰辅酶A脱氢酶 B-羟脂酰辅酶A脱氢酶 C2-烯酰辅酶A水化酶 D酮脂酰辅酶A硫解酶 E-酮脂酰还原酶 46.胆固醇合成的限速酶是 A鲨烯环化酶 B鲨烯合酶 CHMGCoA还原酶 DHMGCoA合成酶 EHMGCoA裂解酶 47.体内转运一碳单位的载体是 A叶酸 B生物素 C维生素B12 D四氢叶酸 ES-腺苷蛋氨酸 48.RNA引物在DNA复制过程中的作用是 A提供起始模板 B激活引物酶 C提供复制所需的5'-磷酸 D提供复制所需的3'-羟基 E激活DNA-poi 49.下列有关TATA盒的叙述，正确的是 A位于操纵子的第一个结构基因处B属于负性顺式调节元件 C能编码阻遏蛋白 D发挥作用的方式与方向无关 E能与RNA聚合酶结合 50.原核生物的mRNA转录终止需要下列哪种因子? A释放因子 BRho因子 C信号肽 D因子 EDnaB第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页