2022辽宁骨外科学主治医师考试考前冲刺卷.docx

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1、2022辽宁骨外科学主治医师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.发生多器官功能不全综合征(MODS)的直接诱因不包括A严重组织创伤，大出血B严重感染，脓毒症C心跳呼吸骤停复苏后D出血坏死性胰腺炎E糖尿病肾病 2.心跳停止早期诊断的主要标准是A发绀B瞳孔散大C大动脉搏动和神志消失D心电图呈室颤E脑电波消失 3.应用含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时，利多卡因一次最大剂量是A200mgB300mgC400mgD500mgE600mg 4.肾移植后超急性排斥反应的主要机

2、制是由于A循环抗体B细胞免疫C术后感染D术后低血容量E主要HLA配型不当 5.54岁，男性，胃大部切除术后出现顽固性呃逆，首先考虑A手术造成膈神经损伤B术后肠粘连C腹膜后血肿刺激腹腔神经D粘连引起胃扭转E膈下感染 6.幽门梗阻反复呕吐可导致A低氯高钾碱中毒B低氯低钾酸中毒C酮症酸中毒D低氯低钾碱中毒E低氯高钠碱中毒 7.通过椎旁静脉系统发生转移的是A甲状腺癌的颅骨转移B肺癌的脑转移C下肢骨肉瘤的肺转移D胃癌的盆腔转移E直肠癌的肝转移 8.有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是A术前3天开始进流食B术前12小时禁食C术前6小时禁水D幽门梗阻病人术前应用蒸馏水洗胃E直肠手术患者术前1天口服抗生素 9

3、.在不伴有心力衰竭的情况下，对手术耐受力最差的心脏疾病是A非发绀型先天性心脏病B风湿性心脏病C高血压性心脏病D冠状动脉硬化性心脏病E急性心肌病 10.关于骨折功能复位的标准应除外A旋转及分离移位必须完全矫正B向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C前臂双骨折要求对位对线都好D长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15 11.超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，下列哪项是正确的A采用V型针进行内固定B采用钢板内固定，并一期关闭伤口C采用外固定支架固定D清创后一期关闭伤口E为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合 12.Salter截骨术

4、适合于A小于18个月B18个月6岁C6岁12岁D成人E所有患者 13.女性，17岁，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热、盗汗。查体：体瘦，腰椎明显叩痛，左股内侧肿物2cm3cm，有张力。此时的病变原发部位最可能在A腰大肌B腰椎体中心C腰椎附件D股管内E腰椎体边缘 14.恶性骨肿瘤的X线表现主要为A边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应 15.手部外伤后，手指不能主动活动，可能A有关手指的骨骼已骨折B有关手指的血供已中断C有关手指的神经已断裂D有关手指的肌腱

5、已断裂E有关手指的关节已骨折脱位 16.肱骨干中段骨折或手术最容易造成的并发症A尺神经损伤B肌皮神经损伤C肱动静脉损伤D正中经损伤E桡神经损伤 17.骨折的专有体征是A疼痛B功能障碍C异常活动D肿胀E淤斑 18.下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切A黄韧带和后纵韧带B黄韧带和前纵韧带C黄韧带和棘间韧带D棘上韧带和棘间韧带E棘间韧带 19.滑膜骨软骨瘤病属于A骨组织肿瘤B软骨组织肿瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤 20.下列叙述正确的是A脊神经的前支为运动性纤维B脊神经的前支为感觉性纤维C脊神经的后支为感觉性纤维D脊神经的前根为运动性纤维E脊神经的前后根均为混合性纤维 21.腰丛神

6、经由第12胸神经前支的小部分、第13腰神经前支和第四腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括A股神经B坐骨神经C股外侧皮神经D髂腹下神经E髂腹股沟神经 22.女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是A类风湿关节炎B色素绒毛结节性滑膜炎C干燥综合征D骨性关节炎E结核性滑膜炎 23.关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为A平卧时，患髋屈曲B屈髋时腰椎平直C健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲E俯卧时臀部屈曲 24.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A外伤性骨折和不稳

7、定性骨折B压缩性骨折和横行骨折C稳定性骨折和不稳定性骨折D完全性骨折和不完全性骨折E开放性骨折和闭合性骨折 25.某男，40岁，乘汽车时，一腿搁于另一腿上，汽车突然刹车时，膝部撞于前排椅背上，此时最容易发生A髋关节前脱位B髋关节后脱位C髋关节中心脱位D髌韧带断裂E半月板损伤 26.肱骨内上髁炎又称A学生肘B网球肘C无功能肘D矿工肘E高尔夫球肘 27.男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是A骨化性肌炎B褥疮C膝关节创伤性关节炎D膝关节僵硬E膝关节外翻 28.关于膝关节半月板损伤，下列哪项不正确AMRI检查阳性B应尽量将半

8、月板完全切除C关节绞锁史D关节镜手术治疗E关节间隙压痛 29.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是A股骨颈骨折B股骨转子间骨折C股骨干骨折D股骨髁上骨折E髋关节中心型脱位 30.关于梨状肌综合征的描述哪项不对A下肢内旋加重症状B臀部局限性压痛C可手术松解梨状肌D下肢外旋加重症状E可局部封闭治疗 31.女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是A肘上明显肿胀B肘部有皮下淤血C压痛明显D肘部反常活动E肘关节活动障碍 32.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合，主要原因是A神经损伤后营养供应丧失B骨膜位置浅

9、，易造成严重损伤C胫骨位置浅，软组织/条件不良D两骨折段血液供应均减弱E骨折远端血液供应减弱 33.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A有低热，盗汗史B血沉快C结核菌素试验(+)DX线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊E全身虚弱、贫血 34.原发性功能性脊柱侧凸有A无原发性曲度B有明显的结构改变C有代偿性次发曲度D功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸E以上都不对 35.50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因A年龄较大B骨折段血液供血不足C伤口有感染D周围软组织挫伤严重E骨折复位不良 36.外伤骨折临

10、床常见的移位形式是A短缩移位B侧方移位C分离移位D成交移位E混合型移位 37.女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是A待病情稳定后施关节融合术B用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C继续皮牵引三个月，避免关节活动D逐渐开始练习不负重关节活动E必须大运动量加强练习关节活动 38.最常见的良性骨肿瘤为A骨囊肿B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨瘤E骨髓瘤 39.患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是A三角巾悬吊患肢3周B手法复位，8字绷带外固定C手术复位内固定D不予处理E卧床2周 40.下列哪项不是骨折的并发症A休克B关节强直C脊髓损伤D损伤性

11、骨化(骨化性肌炎)E脂肪栓塞 41.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是A关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C关节病变局限在四肢少数关节者D病人一般情况好，病情比较稳定E以上都是 42.对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高10cm，但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级A1级B2级C3级D4级E5级 43.关于骨与关节结核的表现，下列哪项不正确A常形成流注脓肿B常形成窦道C死骨可经窦道流出D寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E关节结核可出现梭形肿胀 44.颈部疼痛，四肢无力两年的患者，检查时出现第二肋间以下感觉明显减

12、弱，对其诊断最有意义的检查是A胸椎的X线平片B颈椎的X线平片C颈椎的MRID胸椎的MRIE全身详细的体检 45.股骨颈化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是A股骨颈血运不良，抵抗力低B髋关节活动多，负重大C股骨颈位于关节囊内D由于骨骺已融合E多发生在儿童 46.发生筋膜间隙综合征的主要原因是A主要神经损伤B肌肉痉挛C筋膜间隙内高压D病变以下血供受阻E静脉血栓 47.在下列股骨髁骨折的治疗中，哪项不正确A为了使内固定牢固，术后不要早活动B要达到解剖复位C术后要早期活动D术后应使用持续被动关节活动器E要进行牢固坚实的内固定 48.以下哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大A寰枕B寰枢C颈2及颈3D颈3，4，5E颈5,6,7 49.久坐的患者易发生A鹰嘴滑囊炎B大粗隆滑囊炎C鹅足症D坐骨结节滑囊炎E髂耻滑囊炎 50.男性，X岁，车工，右手拇指末节被刀切掉一块约1.2cm的皮肤，肌腱外露。处理应选择A游离植皮B三角皮瓣C直接缝合皮肤D缩短指骨，缝合皮肤E带蒂皮瓣移植第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页