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1、2021青海主治医师(内科)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题32小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共24题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.有关失眠论述错误的是A:入睡困难B:易醒C:多梦D:早醒E:再入睡困难 2.美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续A:35天B:35周C:13天D:57天E:13周 3.以下哪项不是引起短期失眠的原因A:失恋B:工作压力C:环境因素D:面临考试E:焦虑症 4.美国国家卫生研究院的失眠分类中长期失眠是指A:持续5周以上B:持续2周以上C:持续1周以上D:持续4周以上E:持续3周以上 5.以下哪项不
2、是引起长期失眠的原因A:抑郁症B:药物依赖C:环境因素D:慢性疼痛E:焦虑症 6.有关失眠的治疗哪项论述是错误的A:建立良好的睡眠卫生习惯B:注意气候变化,预防感冒C:恢复正常睡眠结构D:纠正各种影响睡眠的行为与认知因素E:重建正常睡眠模式 7.睡眠卫生教育中论述晚餐后不宜的除外哪项A:喝咖啡B:喝奶C:喝茶D:吸烟E:饮酒 8.睡眠卫生教育中论述错误的一项是A:不在床上阅读和看电视B:早睡早起,晚睡晚起C:失眠者尽量避免白天小睡或午睡D:规律的作息时间E:每日适度规律的运动,但不要在睡前2小时内进行 9.失眠的治疗中刺激控制疗法不包括A:上床后不要做睡眠以外的事B:仍不能入睡或夜里醒来10分
3、钟后不能入睡,可再重复C:日间可午睡或小睡D:卧床20分钟仍不能入睡,可起床去另一房间做些单调的事情,出现睡意后再回卧室E:只在有睡意时才上床 10.诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是A:扎来普隆B:咪达唑仑C:唑吡坦D:三唑仑E:水合氯醛 11.下列哪项不属于发作性睡病四联症A:抽搐发作B:睡眠幻觉C:睡眠发作D:睡眠麻痹E:猝倒发作 12.发作性睡病多见于A:2535岁B:1525岁C:15岁D:1015岁E:510岁 13.发作性睡病猝倒发作时描述错误的一项是A:发作后很快入睡B:呼吸急促C:发作持续数秒D:躯体肌张力突然丧失E:意识清楚 14.预防发作性睡病应排除A:避免倒班工作B:可
4、进行高精度具有危险性职业C:保证夜间充足睡眠D:给予心理支持,增强治疗信心E:定期安排时间打盹 15.不安腿综合征多见于A:青壮年B:男性C:儿童D:中老年E:女性 16.有关睡行症描述错误的一项是A:做些无目的的动作B:入睡后23小时内从床上坐起C:目光呆滞D:事后记忆忧新E:发作时很难唤醒 17.睡惊症的临床表现描述错误的一项是A:常见于47岁儿童,青春期后逐渐停止B:双目凝视和表现恐惧C:突然坐起、喊叫、哭闹D:发作时意识清楚E:事后多不能回忆发作情景 18.以下哪项不是梦魇的特征A:愈接近梦的结尾,愈离奇恐怖B:患者出现长而复杂噩梦,多见于下半夜C:可发生于任何年龄,36岁多见D:惊醒
5、后很快恢复定向与警觉E:不能详细回忆梦境 19.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法哪项是错误的A:减肥B:避免睡前喝酒C:小剂量呼吸兴奋剂D:避免使用镇静剂E:侧卧睡眠 20.重症肌无力的主要临床特征为A:全身骨骼肌均可无力B:颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C:受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转D:病情波动E:感染后肌无力加重 21.重症肌无力病人出现危象时,其主要的临床征兆是A:眼球运动障碍B:吞咽困难C:构音障碍D:呼吸肌无力,不能维持正常换气功能E:四肢无力加重 22.重症肌无力的最常用的治疗方法是A:抗胆碱酯酶药物B:激素和其他免疫抑制剂C:血浆置换D:丙种球蛋白注
6、射E:胸腺肿瘤切除 23.重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应A:鉴别危象类型,给予针对性治疗B:停用导致病情加重的药物C:保证呼吸道通畅和正常换气D:积极治疗肺部感染E:肌肉注射阿托品1毫克 24.男性患者,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌原性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助A:肌电图重频刺激B:神经传导速度检查C:肌肉活检D:血常规生化检查E:血免疫学检查 二、多项选择题(共24题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.引起失眠的原因包括A:躯体B:生理C
7、:精神D:心理E:药物 2.美国国家卫生研究院的失眠分类是A:短暂失眠B:主观性失眠C:客观性失眠D:短期失眠E:长期失眠 3.心理生理性失眠的特征有A:条件性唤醒B:习得性阻睡联想C:首夜颠倒性效应D:睡眠幻觉E:无意识入睡 4.失眠的治疗措施有哪些A:纠正影响睡眠的行为与认知因素B:建立良好的睡眠卫生习惯C:建立正常的睡眠模式D:恢复正常睡眠结构E:神经保护性治疗 5.下面哪些是治疗失眠的非药物疗法A:行为治疗B:睡眠教育C:时相治疗D:认知治疗E:光照治疗 6.对入睡困难者用超短效药物,可选用A:三唑仑B:唑吡坦C:水合氯醛D:地西泮E:咪达唑仑 7.发作性睡病患者应避免A:长时间连续工作B:进行高精度工作C:驾车D:倒班工作E:危险性职业 8.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法有A:侧卧睡眠B:减肥C:避免睡前喝酒D:经鼻持续正压气道通气E:避免使用镇静剂第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页
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