2021辽宁副高（中医内科学）考试考前冲刺卷.docx

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1、2021辽宁副高（中医内科学）考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者症见大便时溏时泻，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。其最佳方剂是A.香砂六君子汤B.理中丸C.参苓白术散D.四神丸E.实脾饮2.下列哪项不是便秘的主要病因A.体虚年高B.饮食不洁C.情志失调D.饮食所伤E.感受外邪3.便秘的病位主要在以下哪个脏腑A.大肠B.脾C.胃D.肺E.肝4.治疗阳虚便秘的主方是A.黄芪汤B.增液汤C.济

2、川煎D.润肠丸E.六磨汤5.患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是_A.理气消胀B.消食导滞C.理气和胃D.消食健脾E.和胃止呕6.下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是_A.胃痛隐隐，绵绵不休B.口干思饮，大便秘结C.空腹痛甚，得食则缓D.舌淡苔白，脉象细弱E.神疲纳呆，四肢倦怠7.下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是_A.胃脘胀痛，连及胁肋B.痛处游移不定C.嗳腐吞酸D.食后胀甚，按之稍舒E.脉弦8.治疗瘀血停胃型胃痛的主方是_A.柴胡疏肝散B.益胃汤C.黄芪建中汤D.保和丸E.失笑散9.张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消

3、化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选_A.柴胡疏肝散B.益胃汤C.黄芪建中汤D.保和丸E.失笑散10.李某，老年男性，大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，腰膝冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。其治法应为_A.益气通便B.养血润肠C.顺气导滞D.健脾升阳E.温阳通便11.便秘的病机关键是_A.热盛伤津，肠道失润B.大肠传导功能失职C.气机郁滞，胃肠运化障碍D.气血虚弱，大肠无力E.阴寒内生，肠胃凝滞12.下列选项中，气滞便秘的主症是_A.大便艰涩，排出困难B.大便秘结，临厕努挣乏力C.大便秘结，面色无华D.大便干结，欲便不得E.大便干结，小便短赤

4、13.肠胃积热所致便秘的治法宜_A.温阳通便B.补气润肠C.养血润燥D.清热润肠E.顺气导滞14.麻子仁丸适用于便秘分型中的_A.气虚B.血虚C.阴虚D.热秘E.实秘15.患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是_A.麻子仁丸B.增液承气汤C.五仁丸D.润肠丸E.增液汤16.下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是_A.脾失健运B.肝失疏泄C.肾气不足D.湿浊中阻E.胆汁外溢17.黄疸病证治疗中，热重于湿应注意_A.化湿护阳B.扶正固本C.清热护阴D.清热利湿E.清热养胃18.胁痛发病中的主要因素是_A.肝郁B.湿热C.血瘀D.肝

5、阴不足E.肝阳上亢19.下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是_A.饮食不节B.瘀血停着C.肝气郁结D.肝胆湿热E.肝阴不足20.下面选项中，胁痛和胃痛的区别是_A.胀痛B.刺痛C.口干D.隐痛E.疾病部位不同21.胁痛的适宜治疗方法是_A.运脾化湿B.辛散解表C.扶肝抑脾D.疏肝理气E.温经通络22.与胁痛发病密切相关的脏腑为_A.肾、膀胱B.肝、胆C.脾、胃D.心、小肠E.肺、大肠23.虚证胁痛的治疗不宜采用_A.清肝B.疏肝C.养肝D.温肾E.活血通络24.下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是_A.腹大如鼓B.四肢枯黄C.皮色苍黄D.胁下或腹部痞块E.下肢水肿25.用逐水法治疗臌胀是_A.

6、初期使用B.末期使用C.治疗的唯一方法D.自始至终使用E.正虚邪实时使用26.下面对臌胀基本病机的描述最准确的是_A.水裹、气结、血瘀相搏于中B.湿邪、气结、血瘀相搏于中C.湿邪、热毒、血瘀相搏于中D.水裹、热邪、血瘀相搏于中E.气滞、血瘀、痰湿相搏于中27.泄泻发病外因中主要的邪气是_A.风邪B.寒邪C.热邪D.湿邪E.暑邪28.下列选项中，不属于泄泻的病因的是_A.痰热内扰B.情志失调C.饮食不节D.脾肾虚弱E.感受外邪29.下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是_A.肠鸣B.腹痛C.大便次数增多D.里急后重E.便下赤白脓血30.泄泻的最佳治疗原则是_A.清热燥湿B.解表化湿C.扶肝抑脾D.

7、运脾化湿E.温补肾阳31.与泄泻发病密切相关的内因为_A.肾阳虚衰B.脾胃虚弱C.肝脾不和D.脾肾阳虚E.心肾不交32.泄泻初起的治疗不宜采用_A.分利B.消导C.清化D.固涩E.疏解33.患者，男，51岁。患胃癌2年。现症见胃脘刺痛，痛定不移，拒按，可扪及下痞块，腹满不食，食后呕吐如赤豆汁，时有黑便。舌质紫暗，苔薄白，脉涩。实验室检查：大便隐血试验示弱阳性。自服三七粉止血。治疗应首选A.八珍汤合左归饮B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.通窍活血汤E.身痛逐瘀汤34.患者胃脘灼热作痛，泛酸嘈杂，心烦易怒，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数，选下列哪个方剂为最佳A.保和丸B.养胃汤C.化肝煎D.黄芪建中汤E

8、.柴胡疏肝散35.患者，女，40岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐病，有时灼痛，午后尤甚，嘈杂似饥，口燥咽干，心中烦热，消瘦，大便干结。舌红，苔黄少津，脉细数。检查：胃镜示胃溃疡，胃液分析示胃酸分泌正常。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.养阴益胃，和胃生津C.健脾益气，温中和胃D.活血化瘀，和胃止痛E.疏肝泄热，和胃止痛36.患者，男，60岁。有胃癌病史3年。现症见胸膈满闷，吞咽困难，腹胀厌食，泛吐黏痰，呕吐宿食。苔白腻，脉弦滑。检查：胃镜示早期胃癌型（隆起型），胃液分析示胃酸缺乏。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.附子理中汤C.膈下逐瘀汤D.柴胡疏肝散E.半夏厚朴汤37.下列各项中，哪项是引起

9、上消化道出血最常见的原因A.慢性胃炎B.胆囊炎C.食管-胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌38.引起心脏猝死最常见的原因是A.原发性高压症B.肾动脉狭窄C.心绞痛D.心肌梗死E.急性肾小球肾炎39.治疗急性一氧化碳中毒首选的治疗措施是A.静脉滴注ATPB.冬眠疗法C.血液透析D.氧气疗法E.快速静脉滴注甘露醇40.下列各项中，哪项辅助检查对鉴别格林巴利综合征和脊髓灰质炎最有价值A.血常规B.CT扫描C.脑脊液检查D.磁共振成像E.肌肉活体组织学检查41.下列各项中，哪种结构与深感觉传导有关A.脊髓丘脑前束B.脊髓丘脑后束C.胶状质D.楔束E.外侧丘束42.男，74岁。患慢性阻塞性肺病10年。

10、2天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析：pH7.38，PaCO45mmHg，PaO70mmHg。其低氧血症最可能的原因是A.弥散障碍B.通气量不足C.静动脉血分流D.通气/血流比例失调E.以上都不是43.男，61岁。食管癌手术，留置胃管。术后4天病人咳嗽，痰略带黄色，体温38.5。气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。其最可能的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单孢菌C.军团杆菌D.流感嗜血杆菌E.肠道革兰阴性杆菌44.女，60岁。慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭。呼吸空气时其动脉血气分析示pH7.30，PaCO60mmHg，PaO45mmHg。其氧疗原则应是A.以将PaO

11、提高至正常水平为度B.间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.高压氧舱治疗E.持续呼吸道正压给氧45.女，43岁。突然呼吸困难3小时。神志清楚，两肺广泛哮鸣音。血pH7.47，PaCO30mmHg，PaO75mmHg，BE3mmol/L。病人可能是A.失代偿性呼吸性酸中毒B.代偿性呼吸性酸中毒C.代偿性呼吸性碱中毒D.失代偿性呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒46.男，32岁，突起高热、胸痛、咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌内注射每次160万U，3次/d，5天后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列各项中，哪项检查最重要A.血培养B.X线胸片C.多次痰培养D.纤维支气管镜检查E.诊断性

12、胸腔穿刺47.女，61岁。咳嗽、气促、不能平卧4天。身体检查：端坐位，血压156/98mmHg，心率110次/min。右下肺呼吸音消失，左下肺有湿性啰音。胸透：右胸第3前肋以下呈外高内低致密阴影，左肋隔角变钝。胸水常规：淡黄色，相对密度1.016，蛋白质24g/L，乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L；红细胞418/1，白细胞79/L，未查到癌细胞和结核菌。下列各项中，哪项应首先考虑A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.血性胸腔积液D.漏出液E.化脓性胸膜炎48.男，65岁。因呼吸衰竭而使用呼吸机治疗，为预防呼吸机相关肺炎，下列各项中，哪项应特别注意A.防止呕吐物吸入B.把病人安置于隔离病室C.预

13、防性应用高效、广谱抗生素D.静脉应用高剂量丙种球蛋白E.避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH值升高49.男，29岁。患风湿性心脏病15年。平时一般活动时症状不明显。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138次/min。拟即刻静脉给药，首选的治疗药物是A.利多卡因B.维拉帕米C.毛花苷CD.普萘洛尔E.呋塞米50.女，70岁。血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/min。首选的治疗药物是A.卡托普利B.美托洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页