2022甘肃正高(外科学)考试考前冲刺卷.docx

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1、2022甘肃正高(外科学)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女，54岁，尿色发红1周，无膀胱刺激征状，无发烧，无腰痛，不必要的措施是 _A.腹部CTB.尿找结核菌C.双肾、输尿管及膀胱B超检查D.减少活动，1周后复查尿常规E.口服抗生素并行KUB检查2.肾结核多见的感染途径是 _A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染3.肾结核病人最多见的症状是 _A.血尿B.尿频、尿痛C.脓尿D.肾区疼痛和肿块E.尿失禁4.肾结核血尿特点是 _A.无痛性肉眼

2、血尿B.镜下血尿C.腰部剧痛、血尿D.膀胱刺激征状、血尿E.排尿困难、血尿5.临床表现主要为无痛性肉眼血尿的疾病是 _A.肾结核B.上尿路结石C.肾盂肾炎D.肾肿瘤E.肾积水6.女，36岁，左肾结核，行肾切除术后，经抗结核药物治疗，膀胱刺激征状明显好转，尿常规也已正常，但肾功能逐渐减退，并出现尿毒症，最大的可能是由于 _A.右肾出现结核B.左肾窝继发感染C.右输尿管口狭窄合并右肾积水D.链霉素对肾脏的毒性损害E.尿道瘢痕性狭窄7.男，46岁，发现右侧阴囊肿胀3周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。应考虑 _A.附睾炎B.阴囊丝虫病C.附睾结核D.精索静脉曲张E.睾

3、丸鞘膜积液8.男，30岁，渐进性尿频，近1年来每日尿频十余次，每次尿量不足40ml。尿常规红细胞(+)白细胞(+)，应做哪项检查 _A.肾图B.膀胱镜C.KUB+IVPD.前列腺液常规检查E.双肾、膀胱CT扫描9.男，55岁，诊断为右肾结核、膀胱结核，哪项不能作为泌尿生殖系结核的诊断依据 _A.有慢性膀胱炎持续进行性加重B.右肾可扪及，表面凹凸不平C.附睾结节状增大、精索呈串珠样硬结D.前列腺有硬结E.膀胱区可触及包块10.男，28岁，2个月来左侧阴囊内有一包块。逐渐肿大，不痛，不发热，1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，应怀疑 _A.急性睾丸炎B.睾丸肿瘤C.急性附睾炎D.附睾结核E.

4、阴囊内丝虫病11.不是原发性醛固酮增多症特点的是 _A.低比重尿B.尿钾减少C.尿钾增多D.碱性尿E.血肾素水平降低12.原醛症的钾代谢异常是 _A.高血钾B.尿钾排出增加C.摄入减少D.低尿钾E.血钾正常13.女，30岁，心悸，四肢冰凉。发作时血压达210/120mmHg，尿VMA 18mg/24h，高度怀疑 _A.原发性高血压B.垂体腺瘤C.醛固酮症D.皮质醇增多症E.嗜铬细胞瘤14.不是嗜铬细胞瘤的临床表现的是 _A.阵发性高血压B.高血糖C.高代谢D.向心性肥胖E.持续性高血压15.原醛症出现的代谢紊乱是 _A.高血钾B.低尿钾C.高血浆肾素D.尿钾排出增加E.血醛固酮水平降低16.男

5、，3岁，发现右阴囊内无痛性包块1个月。检查：左侧睾丸存在，右侧阴囊为囊性包块所占据，质软，挤压无变化，该包块的诊断首先的检查方法是 _A.包块穿刺检查B.活检术C.T检查D.透光试验E.B型超声检查17.透光试验阳性常见于 _A.精索静脉曲张B.睾丸肿瘤C.睾丸鞘膜积血D.睾丸鞘膜积液E.附睾炎18.精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为 _A.阴囊温度增高B.睾丸温度增高C.附睾组织缺氧D.睾丸组织缺氧E.含肾上腺皮质类固醇及其代谢产物的静脉血返流19.从检查来看，诊断肾下垂的标准错误的是 _A.肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B.肾脏B超立位比卧位下降至少3cmC.肾下垂多

6、见于瘦长型女性D.肾下垂多见于右侧E.无症状者也应手术20.关于肾静脉血栓形成错误的是 _A.与精索静脉曲张无关B.儿童较多见C.单侧是肾切除的指征D.可引起肾性高血压E.可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块21.精索内静脉曲张介入的并发症是 _A.脾栓塞B.肝栓塞C.精索内静脉穿孔D.下肢静脉血栓E.脑栓塞22.肾动脉狭窄支架植入适应证，错误的是 _A.外科手术后狭窄B.肾动脉开口处狭窄C.单纯PTA，残留狭窄大于30%D.高度偏心性狭窄E.非顺应性狭窄23.关于精索静脉曲张的治疗方法，下列哪项是错误的 _A.无症状或症状轻者，可用阴囊托带或穿紧身内裤B.症状较重者，应手术治疗C.手术原则是高位

7、结扎和切断精索内静脉D.手术一般采用腹股沟切口E.单纯切除阴囊内扩张静脉也可取得良好效果24.关于男性不育的人类辅助生殖技术，下列哪项不正确 _A.丈夫精液人工授精B.输精管附睾吻合术C.体外授精胚胎移植D.卵胞浆内精子注射E.供者精液人工授精25.男，42岁，右腰部被撞伤后血尿来院。诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项价值最小 _A.根据血尿的严重程度B.病人有发热，体温达38.8C.血色素及红细胞压积D.血压、脉搏变化E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大26.为确定尿道损伤的病变类型，最好的检查方法是 _A.尿道镜检查B.尿道探子检查C.试插导尿管D.B超

8、E.尿道造影27.骨盆骨折易并发 _A.精囊损伤B.阴茎海绵体损伤C.膀胱损伤D.后尿道损伤E.输尿管损伤28.尿道损伤后并发尿潴留患者，顺利插入导尿管后，下一步处理是 _A.导出尿液后立即拔出导尿管B.留置导尿管24周C.留置导尿管并作耻骨上膀胱造瘘D.拔除导尿管并作耻骨上膀胱造瘘E.永久性膀胱造瘘29.某患者骑跨伤后3天，排尿困难，尿道口流血。查体：发热，阴囊明显肿大，青紫，其处理应是 _A.立即施行尿道修补B.立即行尿道会师C.以金属导尿管导尿D.以橡皮导尿管导尿并留置E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液30.肾损伤中采取非手术治疗能治愈 _A.只限于肾挫伤B.肾全层裂伤C.大多数肾损伤D.

9、肾蒂损伤E.肾损伤并腹腔脏器损伤31.最常易造成尿道球部损伤的原因是 _A.骑跨伤B.锐器伤C.耻骨骨折D.膀胱镜检E.尿道探子扩张尿道32.关于肾损伤的叙述正确的是 _A.手术治疗B.闭合性较开放性多见C.开放性较闭合性多见D.血尿的程度与肾损伤的程度成正比E.血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比33.通常肾创伤的最常用的治疗方法是 _A.肾造瘘B.半肾切除C.用导尿管冲洗肾盂D.观察和支持疗法E.肾周围血肿的早期引流34.判断肾外伤程度，哪项指标最好 _A.腹部肿块B.KUB平片腰大肌阴影C.肾脏CTD.血尿程度E.外伤形式35.肾脏损伤漏诊的最主要原因是 _A.无肉眼血尿症状B.合并其他内

10、脏损伤C.血液溢向肾外D.尿液外溢至肾周E.合并感染36.肾全层裂伤的主要临床表现为 _A.腰部疼痛B.肉眼血尿C.肉眼血尿和腰部尿外渗、肾周血肿D.不能纠正的严重休克E.腰部肿胀和尿外渗37.判断膀胱破裂最简便的检查方法是 _A.耻骨上膀胱穿刺B.插入金属尿管C.TD.导尿及膀胱注水试验E.腹腔穿刺38.肾蒂血管破裂最主要的临床表现为 _A.镜下血尿B.不易纠正的严重失血性休克C.腰部疼痛D.腹膜炎症状E.大量肉眼血尿39.女，30岁，腰部外伤5小时，有明显血尿，患侧腰部可触及拳头大小的肿物，有压痛，心率95次/分，血压120/75mmHg，应如何处理 _A.肾部分切除术B.伤侧腰部切开引流

11、，清除血肿C.缝合肾脏裂伤D.保守治疗，严密观察病情变化E.肾切除术40.男，24岁，3天前从3m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，有波动感，出现尿潴留，该病人最合理的处理方法为 _A.金属导尿管排尿B.膀胱造瘘C.尿道修补术D.尿道会师术E.留置导尿及会阴部广泛切开引流41.尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久 _A.13天B.45天C.67天D.1014天E.1421天42.闭合性肾损伤，非手术疗法须卧床 _A.休克纠正后B.至少24周C.血尿转清D.23天E.腹部肿块不再增大43.哪种损伤可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部

12、_A.腹壁浅筋膜撕裂B.会阴浅筋膜撕裂C.阴茎筋膜撕裂D.尿生殖膈撕裂E.膀胱直肠中隔撕裂44.可鉴别膀胱腹壁瘘和输尿管腹壁瘘的是前者 _A.疼痛B.肾积水C.医源性损伤D.下腹压痛E.插入导尿管，并注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体45.骑跨伤后，排尿困难，尿道口流血。查体：发热，阴囊明显肿大，发绀，应进行 _A.金属导尿管导尿B.橡皮导尿管导尿并留置C.立即行尿道修补术D.立即行尿道会师术E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液46.输尿管损伤最少见的原因是 _A.妇科手术B.宫颈癌放疗C.交通事故D.经腹乙状结肠切除术E.腹会阴联合切除术47.男，30岁，下腹部被人踢伤，顿觉下腹部剧痛难忍，下腹胀及

13、明显压痛来急诊科就诊，初步诊断为闭合性膀胱破裂，为确定诊断，一般不采用 _A.KUBB.膀胱B超检查C.导尿并行注水试验D.膀胱X线造影E.膀胱镜检查48.判断尿道损伤的病理类型，最好的方法是 _A.B超B.尿道探子检查C.尿道镜检查D.试行导尿E.尿道造影49.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几 _A.9%B.(9+(12年龄)%C.12%D.18%E.9%+年龄50.深度烧伤，烧伤深度可达 _A.表皮层B.真皮层C.皮肤全层D.真皮深层E.皮下组织第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页