2021考研西医考试真题卷（5）.docx

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1、2021考研西医考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪种疾病不引起血压升高？A：肾动脉狭窄B：急性肾炎C：嗜铬细胞瘤D：急性肾盂肾炎E：主动脉缩窄2.心室肌的前负荷可用哪一项间接表示_A：心室舒张末期容积或压力B：心室收缩期容积或压力C：动脉压D：心房容积3.男性，40岁，10年前被告之有风心病，目前心功能尚好，体检时发现胸骨左缘23肋间舒张期哈气样杂音，似诊断风心病主动脉瓣关闭不全，但最需认真鉴别的是A：grAhAm-stEEll杂音B：Austin-fli

2、nt杂音C：器质性肺动脉瓣狭窄杂音D：器质性肺动脉瓣关闭不全杂音E：二尖瓣关闭不全杂音4.引起病毒性心肌炎的病毒有A：柯萨奇病毒B：流感病毒C：埃可病毒(ECHO)D：肋腺炎病毒5.在进行突触传递时，必需有哪种离子流入突触小体_A：Ca2+B：NaC：K+D：Cl-6.患者，男，41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC89l09L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是A：血小板降低B：NAP阳性率明显降低C：外周血可见有核红细胞D：骨髓中巨核细胞减少7.女性，24岁，患病毒性心肌炎1个月，24时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性第二度i型房室传导阻滞。心

3、率为50次分，此时的处理是A：人工心脏起搏B：激素治疗C：继续观察D：干扰素治疗E：异丙肾上腺素静脉点滴8.心肌缺氧时引起冠状动脉舒张，主要通过下列哪一因素引起的_A：氢离子B：组胺C：腺苷D：乳酸9.有关慢性胃炎的描述。下列哪项不正确？A：病变常呈片状规则分布B：一般无黏膜糜烂C：以淋巴细胞的黏膜浸润为主D：以浆细胞的黏膜浸润为主E：活动时见中性多核粒细胞增多10.维生素C缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是_A：表皮再生困难B：难以形成前胶原分子C：炎症难以控制D：局部神经营养不良11.潮气量为500ml，呼吸频率为12次分，则肺泡通气量约为A：3lB：4lC：5lD：6lE：7l12.动脉

4、血中H 浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是A：中枢化学敏感区B：包钦格复合体C：颈动脉窦和主动脉弓D：颈动脉体和主动脉体13.中毒型细菌性痢疾脑型的表现特点是A：突然高热、嗜睡、反复惊厥B：脑膜刺激征明显C：B后期有血压，迷，瞳孔大小不一，呼吸浅深不匀，节律不齐D：脑脊液呈浆液性脑膜炎改变14.关于体液的叙述，正确的是_A：分布在各部分的体液量大体相等B：各部分体液彼此隔开又相互沟通C：各部分体液的成分几乎没有差别D：各部分体液中最活跃的是细胞内液15.肾脏的泌尿功能不包括A：排出机体大部分代谢终产物及进人体内的异物B：调节细胞外液的量和血浆的渗透压C：保留体液中重要的电解质D：排出过剩的电解

5、质E：产生与尿生成调节有关的肾素16.产生有活性的维生素D3的部位是A：皮肤B：肝脏C：肾脏D：小肠E：胃骼17.下列RNA中，参与形成小分子核糖核蛋白体的是A：hnRNAB：mRNAC：snRNAD：tRNA18.胃期胃液分泌的调节错误的叙述是A：扩张刺激胃底胃体，通过迷走-迷走长反射B：扩张刺激胃底胃体，通过内在神经丛反射C：蛋白质消化产物引起促胃液素释放D：盐酸进入十二指肠抑制胃液分泌E：盐酸进入小肠引起促胃液素释放19.下肢肌肉运动时节律性地压迫下肢静脉A：可驱使静脉内的血液向心脏和毛细血管两个方向流动B：是人在立位时下肢静脉血回流的惟一动力C：可减少动脉和静脉之间的压力差D：可增加下

6、肢组织液的生成E：加速了静脉回流，减少组织液的生成20.男性，35岁，平素无症状，体检胸骨左缘第3、4肋间级收缩期杂音，心电图、Avf是qr型，q波14r波，宽度0，04s拟诊为无症状性心肌缺血，下壁心梗不能排除，转我院门诊确诊，以下哪项检查最有帮助？A：运动试验B：超声心动图C：核素心肌显像D：心肌酶检查E：冠状动脉造影21.二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为A：肺动脉高压B：右心室肥大C：肺下部静脉淤血D：左房压力增高E：右房压力增高22.基因表达调控的基本控制点是_A：MRNA从细胞核转移到细胞质B：转录的起始C：转录后加工D：蛋白质翻译及翻译后加工23.下列哪一项表现不符合典型心绞痛

7、发作？A：疼痛多在3-5分钟内消失B：胸骨后压榨性疼痛C：服用硝酸甘油能在数分钟内缓解D：疼痛发生在劳累之后E：一般停止活动后即缓解24.射血分数等于_A：每搏输出量/回心血量100B：每搏输出量/每分输出量100C：每搏输出量/心室收缩末期容积100D：每搏输出量/心室舒张末期容积10025.关于排尿反射，下述哪项不正确_A：排尿反射的基本中枢在骶髓B：排尿时阴部神经抑制C：副交感神经兴奋膀胱逼尿肌D：交感神经兴奋膀胱逼尿肌26.在离体实验中，如果用胆碱代替浸浴液中nA+则单根神经纤维动作电位将A：增大B：不变C：消失D：无增大后减小E：先减小后增大27.RNA引物在DNA复制过程中的作用是

8、A：提供起始模板B：激活引物酶C：提供复制所需的5-磷酸D：提供复制所需的 -羟基E：激活DNA-pol 28.中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是A：长期口服5-10mg强的松B：长期吸人二丙酸倍氯米松01mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适?A：静脉应用硝酸甘油B：皮下注射低分子肝素C：口服小剂量p受体阻滞剂D：口服二氢吡啶类钙拮抗剂33.大多数原发性肝癌病人的首发症状是A：肝区疼痛B：发热C：消瘦D：黄疽E：贫血34.下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述，正确的是A：左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂B：肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂C：肺静脉压力持续增高

9、导致静脉破裂D：肺泡毛细血管压力增高导致破裂35.关于每分通气量的叙述，下列哪项是错误的A：是指每分钟进或出肺的气体总量B：随性别、年龄不同而有差异C：随活动量的不同而有差异D：与身材大小无关E：没有考虑肺泡死腔36.肥厚性梗阻型心肌病，影响胸骨左侧收缩期杂音的程度，下列哪项是正确的？A：用毛花甙丙减轻B：含硝酸甘油后减轻C：含硝酸甘油后加重D：用异丙肾上腺素后减轻E：用异丙肾上腺素后加重37.心室肌的后负荷是指A：心房压力B：快速射血期心室内压C：减慢射血期心室内压D：等容收缩期初心室内压E：大动脉血压38.左心衰患者的呼吸困难在出现右心衰时，减轻的原因是A：体循环水肿B：血压降低C：右心排

10、血量减少D：肺动脉压降低E：以上都不是39.最重要的消化液是A：唾液B：胃液C：胰液D：胆汁E：小肠液40.25岁男性病人。因高热1周人院，确诊先天性心脏病，室间隔缺损，未经手术治疗，一年来有吸毒史。体检眼结膜有斑点，足底可见紫红色结节，有压痛，尿常规少量蛋白，以上病史最可能见于A：艾滋病（Aids）B：上呼吸道感染C：感染性心内膜炎D：斑疹伤寒E：急性肾小球肾炎41.需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是A：糖尿病人可增加脂肪乳剂用量B：肝病失代偿期病人，营养液的用量应减为全量的112 左右C：肾衰竭的病人，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量D：严重创伤或危重病人的

11、氨基酸溶液应选用谷氨酞胺二肤为好42.脂肪消化后的长链脂肪酸和乳糜微粒的吸收途径是_A：直接进入门静脉B：经淋巴途径进入血液C：经淋巴系统进入组织供细胞利用D：经肠系膜静脉进入下腔静脉43.运动神经元的功能是A：发动牵张反射B：直接支配梭外肌纤维使其收缩C：使肌梭在肌肉收缩时放电停止D：直接控制运动神经元E：使肌梭感受器处于敏感状态44.女性，36 岁，1 年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2 个月来加重，伴纳差，血压增高为巧01100 millHg ，下肢轻度浮肿。尿蛋白(+ ) ，沉渣RBC5 一10/Hp ，偶见颗粒管型，血化验Hb90 g/L ，血肌醉400umol/L

12、最可能的诊断是A：慢性肾盂肾炎、B：慢性肾小球肾炎C：肾病综合征D：狼疮性肾炎45.环磷酰胺属于化疗药物的A：四肢硬瘫B：四肢软瘫C：上肢软瘫，下肢硬瘫D：E：上肢完好，下肢软瘫46.心动周期中，主动脉瓣开放始于_A：等容收缩期之初B：等容收缩期之末C：等容舒张期之初D：等容舒张期之末47.16岁，女学生，自幼有心脏杂音，近一个月发热、盗汗，体温3839。胸骨左缘34肋间可闻及46级收缩期杂音伴震颤，心率110次分，脾侧位触及，rbc 280万mm3，尿蛋白（），rbc 510个hp，需采取的措施为，但除了A：48小时内采血培养4次B：采血后立即给予足量抗生素C：疗程不短于46周D：给西地兰静

13、注E：补充足够的营养48.临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、在小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列哪项错误？A：溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清B：交界处胃窦黏膜较脆弱C：交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中D：小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富E：小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易闭塞引起黏膜缺损性损伤49.组织修复过程中，再生能力弱的组织是A：上皮组织B：纤维组织C：横纹肌细胞D：骨组织E：毛细血管50.以下关于消化性溃疡的病理，哪项是不正确的？A：溃疡呈圆形或椭圆形B：直径多小于10mmC：溃疡的边缘不整齐D：胃溃疡一般比球部溃疡稍大E：溃疡愈合不一定要在hp消失之后第14页 共14页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页