2022年湖北副高（麻醉学）考试真题卷（4）.docx

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1、2022年湖北副高（麻醉学）考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.支气管扩张症患者，每天咳痰100150ml，拟行全麻，需选用 _A.单侧支气管插管B.半清醒插管C.气管内插管D.清醒插管E.双腔管支气管插管2.全麻侧卧位开胸手术患者的呼吸功能的维持主要依赖于 _A.全肺通气B.保持适当的上肺膨胀C.下侧肺及其恰当的通气D.维持良好的上侧肺通气E.降低潮气量，增加呼吸频率3.一侧开胸后，纵隔随呼吸来回移动称 _A.纵隔移动B.纵隔摆动C.反常呼吸D.摆动呼吸E.加压

2、呼吸4.胸部创伤易发生下述情况，但除外 _A.纵隔移位B.循环障碍C.血-气胸D.肋骨骨折E.气道分泌物堵塞5.吞咽困难的病人，麻醉诱导需注意发生 _A.呼吸困难B.心动过速C.呕吐与误吸D.血压下降E.二氧化碳蓄积6.单侧肺通气较两侧肺通气气量减少 _A.12%B.17%C.22%D.27%E.32%7.持续过度膨肺可造成 _A.低氧血症及高血压B.高碳酸血症及低血压C.低二氧化碳血症及低血压D.碱中毒及心动过缓E.氧中毒及心动过速8.长期吸烟患者，最可能伴发 _A.肺动脉高压，右室肥厚B.肺动脉高压，心脏不变C.肺动脉高压，双室肥厚D.肺动脉高压，双室缩小E.肺动脉高压，左室肥厚9.开胸手

3、术前停吸烟多长时间才有意义 _A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周10.肺功能检查中最主要的指标 _A.潮气量B.残气量C.时间肺活量D.呼气流速E.肺总容量11.开胸后患侧出现通气与血流比例异常应采取 _A.加强辅助呼吸B.患侧肺压缩C.保留自主呼吸D.双侧肺通气E.间歇性正压通气12.全肺切除病人，清醒后应采取 _A.术侧向上侧卧位B.术侧向下侧卧位C.术侧向上斜侧卧位D.坐位E.平卧位13.手术具有危险性的最大呼气第一秒时间肺活量(FEV1.0)至少是 _A.4LB.3LC.2.5LD.2LE.1.5L14.体液机制中哪一项对HPV无关 _A.儿茶酚胺B.血栓素C.内皮素D.白三烯

4、E.前列腺素类15.开胸手术中呼吸功能监测最主要的是哪项 _A.呼气末C02分压B.通气量C.肺顺应性D.通气流量E.血氧饱和度16.术中气道不通畅的直接指征应除外 _A.气道压升高B.高碳酸血症C.血氧饱和度降低D.低氧血症E.血压升高17.HPV的重要意义在于 _A.肺内分流增加，加重低氧血症B.肺内分流增加，减轻低氧血症C.肺内分流减少，减轻低氧血症D.肺内分流减少，加重低氧血症E.肺血管扩张，肺血流量增加18.下列哪项不宜行择期手术 _A.病变压迫气管B.咯血C.带痰性咳嗽D.肺纤维性变E.呼吸系统急性感染19.近年来发现肺是下述哪种物质合成和释放的重要器官 _A.血小板活化因子B.前

5、列腺素C.白三烯D.内皮素(ET)E.肿瘤坏死因子20.湿肺病人麻醉诱导插管时，必须避免 _A.呕吐B.呛咳C.血压升高D.心动过缓E.哮喘21.双侧肺大泡破裂患者人工通气时，气道压力不应超过 _A.10cmHOB.15cmHOC.20cmHOD.25cmHOE.30cmHO22.肺大泡未破裂患者，行人工通气时 _A.压力不宜过低，潮气量不宜过大B.压力不宜过高，潮气量不宜过小C.压力不宜过高，潮气量不宜过大D.潮气量不宜过高，频率不宜过慢E.潮气量不宜过低，频率不宜过快23.肺大泡破裂患者，麻醉前应先行 _A.肺通气功能检查B.呼吸功能训练C.心电图检查D.支气管纤维镜检查E.胸腔闭式引流2

6、4.肺癌晚期手术会引起如下症状，但可除外 _A.食管压迫B.胸壁转移C.上腔静脉综合征D.胸膜腔积液E.颈丛神经压迫25.促进低氧性肺血管收缩很可能的介质是 _A.血小板活化因子B.前列腺素C.白三烯D.内皮素(ET)E.肿瘤坏死因子26.腰椎间盘突出症患者，L神经受压的典型体征为 _A.膝反射异常B.踝反射异常C.外踝部及足外侧感觉异常D.小腿上外侧及趾跟部感觉异常E.足底感觉异常27.下列疾病中哪种能引起放射性坐骨神经痛的为 _A.第三腰椎横突出症B.腰椎占位C.慢性腰肌劳损D.腰部肌筋膜炎E.腰椎间盘突出症28.临床检查足部屈肌瘫痪，足底感觉障碍，应考虑 _A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤

7、C.股外侧皮神经损伤D.腓总神经损伤E.闭孔神经损伤29.腰椎间盘突出症患者伴外踝及足背外侧感觉减退、踝反射消失，最可能突出的部位在 _A.LB.LC.LD.LE.LS30.下列检查哪项最有助于脂肪栓塞的诊断 _A.胸部X线照片B.视网膜检查C.血化验D.听诊胸部E.皮肤检查31.下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞 _A.股骨骨折B.输血C.贫血D.脂肪肝E.颅骨骨折32.下列哪一种情况最容易发生肺栓塞 _A.下肢挤压伤B.肾功能不全C.闭塞性血栓性脉管炎D.痢疾E.糖尿病33.术中压迫和牵拉哪条神经，术后可产生垂足 _A.坐骨神经B.臂内侧皮神经C.胫神经D.腓总神经E.闭孔神经34.髋关

8、节的感觉由哪一神经支配 _A.生殖股神经(L)B.股外侧皮神经(L)C.闭孔神经(L)D.坐骨神经(L和S)E.上述全部不正确35.全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪种骨膜最容易发生呼吸暂停 _A.长管状骨B.颅骨C.肋骨D.骨盆骨E.椎骨36.关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点，哪项不正确 _A.为防止术中脊髓损伤，在放置好Harrington支架后，需做唤醒试验B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄，但多见于小儿C.气管内全麻为首选的麻醉方法D.术中出血较少E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险37.腓深神经支配 _A.足背旁侧B.整个足背C.足背内侧D.大趾和第二趾的蹼间E.第三趾和第四趾的蹼间38.应用

9、止血带的合并症应除外 _A.压力不合适可造成术野出血增多B.压力过大、时间过久或麻醉作用不全时，可出现严重的止血带痛C.可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生D.放松止血带后可出现止血带休克E.充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹39.在四肢显微血管手术麻醉处理中，为防止吻合血管的痉挛和堵塞，以下哪项措施不必要 _A.降低血液粘滞度，改善微循环B.全麻维持须平稳，阻滞麻醉止痛要完善C.避免疼痛、寒冷和滥用血管收缩药D.及时补足失血和失液，防止低血压E.全身应用适量肝素40.手部主动活动障碍，被动活动正常，其原因 _A.前臂肌肉缺血性挛缩B.指间关节或掌指关节损伤C.伸肌肌腱断裂粘连D.上肢主

10、要神经损伤E.皮肤瘢痕挛缩41.颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉，哪项不正确 _A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定B.常存在气管反射异常，刺激气管后易出现心动过速，甚至心律失常C.肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症D.心血管代偿能力减退，体位改变可造成严重低血压E.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题42.有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项，不正确的是 _A.若在止血带下手术，自T至骶部都须麻醉效果满意B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛C.如果骶神经丛阻滞不全，则大腿后侧和会阴部仍有感觉D.足部手术出现的LS阻滞不全常见于老年人E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少43.诊

11、断骨髓瘤时，下列哪项是错误的 _A.X线片显示圆形穿凿形溶骨性缺损，周围无反应性新骨B.尿本斯琼斯蛋白阳性，血沉高达100mm/hC.骨髓穿刺可确定诊断D.常为多发性，偶见单发，多出现病理性骨折E.多见于青少年44.下列有关脂肪栓塞的叙述中，哪项是错误的 _A.呼吸节律紊乱B.发生于脑内者，于48小时出现中枢神经症状C.颈部、眼结膜、腋窝、前胸部等处出现点状出血斑D.胸部X线检查可见中肺野至下肺野有云絮状阴影E.无缺氧症状45.关于神经损伤的叙述不正确的是 _A.鹰爪手是由尺神经损伤所致B.垂腕是由桡神经损伤所致C.“猿手”是由正中神经与尺神经合并损伤所致D.叩击鹰嘴上方肱三头肌。患者不出现前

12、臂伸展反应，神经损害高度相当于CE.叩击置于肱二头肌腱上检查者的拇指，患者无前臂屈曲反应时，神经损害相当于C46.足跖面的皮肤神经支配是 _A.腓长神经B.胫后神经C.腓浅神经D.隐神经E.腓深神经47.实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是 _A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔E.髂骨后上棘和大粗隆48.分离甲状腺时突然发生血压下降，心率减慢，最可能的原因是 _A.麻醉过深B.急性大失血C.缺氧，二氧化碳蓄积D.颈动脉窦反射E.喉返神经刺激49.甲亢病情未能满意控制哪项是正确的 _A.颈丛阻滞为首选B.全麻不可取C.可考虑颈部硬膜外麻醉D.硬膜外麻醉对呼吸功能无影响E.术中禁止给辅助药50.甲状腺切除术颈丛阻滞应是 _A.CB.CC.D.CE.C第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页