2022上海医师职称考试模拟卷（6）.docx

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1、2022上海医师职称考试模拟卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A胃癌B胃溃疡C反流性食管炎D慢性胃炎E食管裂孔疝2.关于肠结核的临床表现下列哪项不正确A腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B腹部肿块主要见于增生型肠结核C多见于青少年与壮年D多数起病缓慢E多不伴有肺结核3.在我国慢性胰腺炎的主要病因为A免疫疾患B胆道疾患C特发性D慢性酒精中毒E遗传性4.肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A

2、400600mgB300500mgC200400mgD600800mgE500800mg5.胰腺癌的好发年龄段是A2540岁B60岁以上C1540岁D4560岁E1530岁6.诊断胃食管反流病最准确的方法是A内镜检查B食管吞钡X线检查C食管测压D24小时pH监测E食管滴酸试验7.女性，26岁，腹胀、腹痛6个月,加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下10EC脾未触及，移动性浊音阳性腹水检查：比重1.018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是A肝硬化B肝癌C卵巢肿瘤D肝硬化并自发性腹膜炎E结核性腹膜炎8.胰腺癌的首发症状是A腹痛B低热C脂肪泻D体重减轻E黄疸9.急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是

3、最重要的A外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B白三烯合成增多C严重疾病所致的应激状态D黏液分泌减少E胃黏膜缺血和胃酸分泌增加10.吗叮啉的药理作用为A促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动B减少胃酸和胃蛋白酶分泌C促进胃粘膜血流，刺激胃粘液分泌D防止氢离子反渗，促进胃粘液分泌E减少胃酸分泌，延缓胃排空11.慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A萎缩性胃炎伴上皮化生B浅表性胃炎伴肠上皮化生C萎缩性胃炎伴假幽门腺化生D萎缩性胃炎伴重度不典型增生E浅表性胃炎伴脐状突起12.有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物B溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmC溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和

4、结缔组织增生等病变D溃疡愈合后不遗留瘢痕E溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔13.胰腺的哪个部位的癌变发生最高A胰体B弥漫性C胰头D胰尾E胰管14.功能性消化不良临床表现最常见的是A腹痛、腹泻B早饱、嗳气C恶心、呕吐D上腹痛E上腹饱胀15.Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是A左下腹B左上腹C右下腹及脐周D右上腹及脐周E下腹及脐周16.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A功能性肾衰竭B营养不良C上消化道出血D脾功能亢进E肠道吸收障碍17.男性，40岁，原患有消化性溃疡，今日午饭后突然全腹剧烈疼痛，有反跳痛，全腹板样强直，可能是A胰腺炎B胃穿孔C脾破裂D阑尾炎E胆囊炎1

5、8.下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体A主细胞B壁细胞C粘液细胞DG细胞E贲门腺细胞19.上消化道大出血最常见的病因是A食管静脉曲张破裂B消化性溃疡C慢性胃炎D胃癌E胃粘膜脱垂症20.下列哪些症状不常见于反流性食管炎A胸骨后烧灼感B呕血C腹胀D吞咽困难E胸骨后疼痛21.关于各类型黄疸的描述正确的是A溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性C梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高D梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高E肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性22.肝细胞性黄疸的可能病因是A胆囊炎B壶腹癌

6、C肝硬化D胰腺炎E十二指肠球炎23.溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A血液检查B结肠镜检查C自身抗体检测DX线钡剂灌肠检查E粪便检查24.肝性脑病期患者应禁止从胃肠补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射A10%葡萄糖溶液B25%葡萄糖溶液C50%葡萄糖溶液D5%葡萄糖溶液E40%葡萄糖溶液25.男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素256.5mol/L(15m/dl)，尿检胆红素阳性。最可能是A肝炎B胆石症C胰头癌D慢性胰腺炎E肝癌26.与维生素B12吸收有关的内因子是下列哪种细胞产生的A胃G

7、细胞B胃壁细胞C胰细胞D胰细胞E小肠上皮细胞27.血、尿淀粉酶明显增高最常见于A急性胃肠炎B流行性腮腺炎C急性胰腺炎D胰腺癌E急性胆囊炎28.有关溃疡性结肠炎的描述哪项是错误的A病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程B发病率女性明显高于男性C发病率我国较欧美少见D本病可发生在任何年龄E是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症29.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药B从小剂量开始C痛时给药D吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E口服为主30.关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A血行转移B种植转移C直接蔓延D淋巴转移E间接蔓延31.患

8、者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A胃溃疡B反流性食管炎C胃癌D心绞痛E胆石症32.局限于粘膜或粘膜下层的胃癌为A早期胃癌B小胃癌C微小胃癌D进展期胃癌E晚期胃癌33.癌灶直径5mmA早期胃癌B小胃癌C微小胃癌D进展期胃癌E晚期胃癌34.小肠对糖类的吸收不良可引起A肠运动功能异常性腹泻B渗出性腹泻C胰性霍乱D分泌性腹泻E渗透性腹泻35.小肝癌是指A直径之和3cm，不超过两个癌结节B直径之和5cm，不超过两个癌结节C直径1cm，单个癌结节D直径5cm，不超过两个癌结节E直径3cm，单个癌结节36.原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A高血脂症B低血糖症C血小板增多症D类癌综合征E高血钙症37.如果Cro

9、hn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，不应首先考虑A炎症加重有窦道B回肠末端肠穿孔C炎症波及腹膜D不完全肠梗阻E肠痉挛38.女性、38岁患十二指肠溃疡3年，近2天来每天解成形黑便1次，量不多，最佳治疗方案是A输液+冰水洗胃+制酸剂B外科手术C输液+输血+酚磺乙胺D禁食+输液+酚磺乙胺E流质饮食+输液+酚磺乙胺(止血敏)+奥美拉唑洛赛克)39.最常引起肝硬化的肝炎类型是A急性重型肝炎和慢性活动性肝炎B急性重型肝炎和亚急性重型肝炎C亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎D亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎E慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎40.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切A饮酒B营养不良C乙型肝炎

10、病毒感染D进食霉变玉米E寄生虫感染41.肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A原发性胆汁性肝硬化B病毒性肝炎后肝硬化C酒精性肝硬化D血吸虫性肝硬化E自身免疫性肝炎后肝硬化42.下面哪项很少发生肝性脑病A血吸虫病性肝纤维化B药物性肝病C病毒性肝炎肝硬化D重症病毒性肝炎E中毒性肝炎43.下列关于慢性胰腺炎腹痛的描述错误的是A初起为间歇性，后转为持续性B躺下加重，坐位缓解C其性质可为钻痛或剧痛D位于中上腹偏左或偏右E饥饿时加重，进食后减轻44.消化性溃疡的发病因素中最主要的是A非甾体消炎药B前列腺素缺乏C胃蛋白酶D胃酸E幽门螺杆菌45.女性，反酸烧心1

11、0余年，近2月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg，3次/日治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理A内镜检查B食管测压C上消化道造影D24小时pH食管监测E加用抗酸药治疗46.患者，男，45岁。半年来腹泻与便秘交替出现，腹部胀满不适，时有隐痛，近10天频繁便血，夹带黏液。直肠指检和腹部检查没有发现肿物，。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。本病例最可能的诊断是A溃疡性结肠炎B右半结肠结核C直肠壶腹癌D乙状结肠癌E降结肠癌47.进行性吞咽困难见于A胃食管反流病B食管癌C食管静脉曲张D食管炎E食管贲门失弛缓症48.肝硬化并发上消化道大出血，最主要的病因是A急性胃黏膜糜烂B脾功能亢进C食管和胃底静脉曲张D门脉高压性胃病E消化性溃疡49.下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征A尿钠10mmol/LB尿/血肌酐比值30:1C尿沉渣RBC50/HPD尿渗透压血渗透压E大量尿蛋白50.腹腔-颈静脉引流治疗肝硬化腹水，常见的并发症不包括A腹水漏B肺水肿C弥漫性血管内凝血D肝性脑病E感染第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页