2022黑龙江临床助理医师考试考前冲刺卷（8）.docx

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1、2022黑龙江临床助理医师考试考前冲刺卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于正常人运动负荷门控心血池显像，测得的LVEF较静息时应至少增加 A2% B5% C8% D10% E15% 2.关于门控心血池显像，下列与左室收缩协调性有关的是 A振幅图 B时相图 C每搏量图 D矛盾量图 E时相电影 3.关于心血池显像，显示左室激动传导的最佳方式是 A相位图 B振幅图 C时相直方图 D矛盾量图 E时相电影 4.下列哪一个不是室壁瘤在心血池显像上的诊断依据 A心动电影显示室壁呈反

2、向运动 B相角程135 C时相直方图上，房室峰之间出现异常峰 D左室局部出现囊袋样膨出影像 E相位图上色阶分布均匀 5.扩张性心肌病在门控心血池显像上的表现，下列不正确的是 A室壁运动弥漫性低下 B相位图色阶分布不均匀 C相角程65 D心室峰呈多峰 E心房峰与心室峰之间180 6.在心血池显像中，下列对WPW综合征诊断最有帮助的是 A相位图 B振幅图 C相位直方图 D心动电影 E时相电影 7.亲梗死灶显像，常用于诊断 A心内膜下心梗 B心梗合并LBBB C陈旧性心梗基础上再发急性心梗 D无痛性心梗 E以上都是 8.关于SPECT亲梗死灶显像可检测的最小坏死心肌质量，下列正确的是 A0.5g B

3、1g C1.5g D2g E2.5g 9.关于亲梗死灶显像阳性率最高的时间，下列正确的是 A发病后612小时 B发病后1248小时 C发病后4872小时 D发病后3天1周 E发病后12周 10.亲梗死灶显像时，心肌部位有放射性浓聚但低于胸骨放射性，此放射性浓聚属于 A0级 B1级 C2级 D3级 E4级 11.亲梗死灶显像时，出现“轮圈”征，多见于 A心内膜下心梗 B小的透壁性心梗 C右室壁心梗 D广泛透壁性前壁心梗 E以上均不是 12.关于急性心肌亲梗死灶显像，下列说法不正确的是 A梗死灶与骨骼同时显影 B发病后1012小时内，病灶即可显示为热区 C最佳显像时间为2472小时 D梗死灶边缘可

4、显影 E一般2周后显像转为阴性 13.抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中，显像剂与下列哪种物质特异性结合 A肌凝蛋白轻链 B肌凝蛋白重链 C心肌细胞线粒体 D羟基磷灰石晶体 E肌球蛋白 14.关于心肌放射免疫显像，下列错误的是 A用于新发心梗的诊断 B显示病变范围较99mTc-PYP显示的大 C显像剂为放射性核素标记的抗肌凝蛋白重链 D显示病变范围与201Tl显像所示的缺损范围一致 E显像剂的摄取与发病时间成反比 15.抗肌凝蛋白单克隆抗体显像，显像剂为 A111In-AM B111In-DTPA C99mTc-PYP D99mTc-MDP E99mTc-Glu 16.111In-AM的摄取浓度与发病

5、时间及局部血流量的关系，下列正确的是 A与发病时间及血流量呈同向的关系 B与发病时间呈同向，与局部血流量呈反向关系 C与发病时间及血流量呈反向关系 D与发病时间呈反向，与局部血流量呈同向关系 E以上均不对 17.99mTc-PYP亲心梗显像的特点，下列错误的是 A对新鲜坏死心肌细胞有高度亲和力 B不被骨骼摄取 C本底降低快 D肝胆显影不明显，能提高下壁心梗检出率 E其摄取与梗死范围、血清CPK高峰水平明显相关 18.正常心肌对82Rb的首次通过摄取率，下列正确的是 A20%30% B30%40% C40%50% D50%60% E65%70% 19.13N-NH3进入心肌细胞的机制，下列正确的

6、是 ANa+-K+ATP酶转运 B心肌细胞主动摄取 C自由扩散 D心肌细胞胞饮 ECa2+通道转运 20.心肌细胞对13N-NH3的首次通过摄取率，下列正确的是 A30%左右 B50%左右 C75%左右 D90%左右 E接近100% 21.15O-H2O的心肌首次通过摄取率，下列正确的是 A30%左右 B50%左右 C75%左右 D85%左右 E95%左右 22.空腹时，心肌细胞的主要能源物质，是下列哪种物质 A葡萄糖 B氨基酸 C多肽 D脂肪酸 E以上均不对 23.进食后，心肌细胞的主要能源物质，是下列哪种物质 A葡萄糖 B氨基酸 C多肽 D脂肪酸 E以上均不对 24.在一般缺血状态下，关于

7、心肌细胞内物质代谢情况，下列正确的是 A脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解降低 B脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解增强 C脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解降低 D脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解增强 E以上均不对 25.严重心肌缺血时，关于心肌细胞内物质代谢情况，下列正确的是 A脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解降低 B脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解增强 C脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解降低 D脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解增强 E以上均不对 26.在空腹条件下，下列18F-FDG心肌显像表现，正确的是 A缺血心肌摄取降低，正常心肌不摄取 B缺血心肌摄取，正常心肌不摄取 C缺血心肌不摄取，正常心肌摄取 D缺血心肌不摄取，正常心肌摄取降低

8、E以上均不对 27.在葡萄糖负荷条件下，关于18F-FDG心肌显像中存活心肌与坏死心肌的图像，下列表现正确的是 A存活心肌摄取，坏死心肌不摄取 B存活心肌摄取，坏死心肌不摄取 C存活心肌摄取，坏死心肌摄取 D存活心肌不摄取，坏死心肌摄取 E存活心肌摄取，坏死心肌摄取 28.反映心肌细胞脂肪酸代谢的显像剂，下列中正确的是 A82Rb B15O-H2O C18F-FDG D11C-棕榈酸 E99mTc-Q12 29.关于冬眠心肌，下列正确的是 A严重缺血再灌注后，心肌细胞功能立即恢复 B严重缺血再灌注后，心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复 C慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能全部

9、恢复 D慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能可部分或全部恢复 E以上均不对 30.下列评价心肌活力的检查中，最为准确的是 A灌注+代谢显像 B201Tl再注射法显像 C小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像 D硝酸盐介入灌注显像 E门控心肌灌注显像 31.关于PET脂肪酸代谢显像的论述，下列不正确的是 A正常心肌对11C-棕榈酸的摄取是均匀的 B缺血心肌，特别是冠状动脉狭窄70%时，心肌摄取11C-棕榈酸减少，清除减慢 C11C-棕榈酸显像反映了心肌脂肪酸代谢状况 D在SPECT显像中，可利用123I标记的直链脂肪酸IHA和IPPA或123I标记的侧链脂肪酸BMIPP及DMIPP来反映心肌

10、的脂肪酸代谢 E在SPECT显像中性能最好、应用最广泛的是123I-棕榈酸 32.关于18F-FDG PET心肌代谢显像的描述，正确的是 A18F-FDG是葡萄糖的模拟物，可被细胞摄取磷酸化成5-磷酸-葡萄糖，因此可用来研究心肌细胞的葡萄糖代谢情况 B糖尿病患者，注射示踪剂前应保持适当的、恒定的血糖水平，否则血糖过高，葡萄糖与18F-FDG竞争，影响18F-FDG摄取，使影像质量下降 C检测梗死区中存活心肌时，多在空腹下进行 D18F-FDG PET显像用于诊断心肌缺血，通常是在葡萄糖负荷下进行 E心肌细胞坏死时，仍然可以利用耗氧比较低的葡萄糖代谢，维持能量需求，因而在图像上表现为摄取减少 3

11、3.心肌灌注显像和心肌18F-FDG葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌，错误的是 A灌注、代谢显像均正常，是心肌存活的表现 B灌注、代谢均缺失，即灌注/代谢匹配，也表示心肌有一定的活力 C灌注异常，代谢存在，即灌注/代谢不匹配，是心肌存活的表现 D灌注、代谢均缺失，即灌注/代谢匹配，表示心肌梗死或者瘢痕 E18N-NH3灌注/18F-FDG代谢PET显像检测存活心肌较SPECT显像方法，如201Tl再注射法、99mTc-MIBI硝酸盐介入法等更为准确可靠 34.关于放射性核素动脉显像，最佳显像剂为 A99mTc-RBC B99mTc-DTPA C99mTc-MAA D99mTc-MAG3 E 35

12、.关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的图像特点，下列错误的是 A主动脉局部影像变细变淡 B主动脉局部有扩张影 C血池相局部有放射性滞留 D动脉相病变处放射性提前到达 E好发部位为升主动脉和降主动脉 36.关于主动脉瘤在核素动脉显像上的图像特点，下列错误的是 A主动脉局部影像变细变淡 B主动脉局部有扩张影 C血池相局部有高度的放射性滞留 D如果瘤体部位有血栓形成，可见局部充盈缺损 E好发部位为升主动脉和降主动脉 37.下肢静脉显像最常用的显像剂，是下列哪一种 A99mTc-RBC B99mTc-DTPA C99mTc-植酸钠 D99mTc-MAA E 38.下腔静脉阻塞时，核素静脉显像的特点，包括下

13、列哪些 A局部放射性异常浓聚 B下腔静脉影中断 C无侧支循环影 D肝部尾状叶浓聚 E能精确定位病变处 39.下肢深静脉阻塞的图像特点，不包括 A局部影像中断 B可出现侧支循环影 C有点或梭形放射性浓聚 D诊断准确性可达85%90% E有“串珠”样放射性浓聚 40.核素显像在循环系统疾病的诊断和评价，错误的是 A核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息，更重要的是反映该脏器的生理、生化，乃至病理过程 B核心脏病学的优势主要集中在冠心病，特别是隐匿性冠心病的诊断 CPET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准” D对先天性心血管疾病的诊断方面，首次通过法十分有效，其灵敏

14、度和特异性均好于超声心动图 E核素显像的图像分辨率差，图像不如CT、MRI等清晰 41.核素显像与其他影像学检查方法的比较，错误的是 A核心脏病学以反映心脏功能和代谢信息 B超声心动图能反映心脏及其大血管结构、功能，对室壁、血管及瓣膜的运动可显示和测量 C能显示心脏大血管及周围组织器官的横段面结构是CT的主要优点 DMRI在心肌状态显示，反映心肌频谱方面有其独特的优势 ECT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示好于超声心动图，对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊断好于核素显像 42.梅克尔憩室位于回肠末端，距回盲瓣约_处 A0.51m B11.5m C1.52m D2.53m E3.54

15、m 43.门静脉输入肝脏的血量占肝输入血量的 A20%30% B30%40% C50%60% D70%80% E80%90% 44.对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是 A胃食管反流显像 B食管通过显像 C胃排空试验 D十二指肠-胃反流显像 E肝胆动态显像 45.反流指数GER超过_判断为胃食管反流 A3% B4% C5% D6% E7% 46.影响胃排空的主要因素不包括 A患者体位 B患者性别 C患者体重 D食物组成 E食物体积 47.单纯液体试餐的正常胃排空时间T1/2为 A34分钟 B510分钟 C1020分钟 D1525分钟 E2030分钟 48.99mTc硫胶体在血清中的半衰期T1/2

16、约为 A3分钟 B6分钟 C8分钟 D15分钟 E20分钟 49.99mTc标记红细胞消化道出血显像中，可用来鉴别小肠出血的位置的是 A胰岛素 B胰高血糖素 C肾上腺素 D去甲肾上腺素 E生长激素 50.99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达多少的出血部位 A0.05ml/min B0.5ml/min C0.01ml/min D0.1ml/min E1.0ml/min第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页