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1、2021西医综合考试考前冲刺卷(6)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.慢性胃体胃炎的实验室检查无 A贫血 B血清胃泌素升高 C壁细胞抗体阳性 D胃酸明显减少 E淋巴细胞转化试验正常 2.呼吸衰竭患者,血气分析为:PaO2 50 mmHg, PaCO2 70mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适 A45%50% B24%28% C30%40% D10%20% E40%60% 3.下列哪个部位的溃疡易并发大量出血 A胃小弯溃疡 B幽门管溃疡 C胃大弯溃疡 D球后溃疡 E十二指肠溃疡 4.
2、诊断肺炎球菌肺炎的要点是 A痰培养肺炎球菌阳性 B肺部实变体征 C突发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、铁锈色痰 DX线大片状阴影,呈肺叶或肺段分布 E以上都不是 5.血清壁细胞抗体阳性多见于 A胃溃疡 B慢性萎缩性胃窦胃炎 C慢性萎缩性胃体胃炎 D慢性浅表性胃炎 E急性糜烂性胃炎 6.近来认为消化性溃疡与哪种细菌有关 A副大肠杆菌 B幽门螺杆菌 C链球菌 D大肠杆菌 E葡萄球菌 7.慢粒患者采用马利兰加嘌呤醇治疗,用后一种药物的目的是 A增加马利兰的疗效 B减低马利兰的副作用 C缩小脾脏 D延长病人生存期 E降低血液中尿酸浓度,防止高尿酸血症 8.在成年男性中,最常见的贫血原因是 A饮食摄入不足 B
3、偏食 C吸收不良 D慢性失血 E淀粉食物 9.肺炎胸痛放射到上腹部时,病变常累及 A肋胸膜 B膈胸膜 C纵隔胸膜 D患侧肺的下叶 E脏层胸膜 10.下列哪种甲状腺机能亢进宜用131I治疗 A青春期甲亢 B甲亢危象 C妊娠期患者 D合并心脏病 E合并重症肝炎 11.急性肺脓肿病原体最主要侵人途径 A败血症 B经口、鼻咽腔吸入 C皮肤感染 D金黄色葡萄球菌肺炎 E膈下脓肿、阿米巴肝脓肿扩散 12.尿毒症血液系统变化为 A促红细胞生成素增加 B白细胞出现中毒颗粒 C正常色素性贫血 D低色素,小细胞性贫血 E血小板异常增多 13.诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的是 AX线检查 B肺功能测定 C体征 D病
4、史 E血液气体分析 14.确诊先天性肾动脉狭窄最有价值的是 A病人年轻 B患侧肾区血管杂音 C起病急骤,血压增高显著 D肾动脉造影 E放射性核素肾图 15.TRH兴奋试验在Graves病甲亢中的结果应为 A呈近似正常反应 B呈过度反应 C几乎不受TRH兴奋 D呈正常反应 E以上均不是 16.关于十二指肠溃疡的治疗,最佳措施是 A中枢镇静 B保护黏膜 C制止胃酸 D少食多餐 E早期手术 17.关于溃疡病,下列哪项不正确 A胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大 10岁 B80%患者的发病年龄在40岁以下 C溃疡发病男多于女 D溃疡病患者均有上腹痛 E胃溃疡多伴有慢性胃炎 18.下列哪项对急性肾炎
5、活动期的治疗员重要 A休息和控制感染 B大量激素和免疫抑制剂 C低蛋白饮食 D非特异性抗炎治疗 E透析治疗 19.肺炎球菌肺炎最常见的并发症是 A肺纤维化 B脓胸 C肺气肿 D机化性肺炎 E以上都不是 20.男性,50岁,吸咽30年,2个月前因咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收,近一周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血,伴低热,胸透右上肺又出现炎症。应首选下列哪种检查 A纤维支气管镜检查, B痰找抗酸杆菌 C结核菌素试验 D痰细胞培养 E痰霉菌涂片和培养 21.甲沟炎伴甲下积脓,手术治疗应选择 A甲根部横切口,部分指甲切除引流 B两侧甲沟纵切开,甲根上皮
6、片翻起 C拔甲术 D两侧甲沟纵切开引流 E甲根上皮片翻起,甲根部指甲部分切除术 22.有关高钾血症下列错误的是 A一般无特异症状 B可有四肢软弱 C血钾5.5 mmol/L D血钾7mmol/L时心电图出现u波 E高钾血症严重时可引起心跳骤停 23.腹部闭合性损伤造成的胃;空肠、回肠破裂修补顺序是 A空肠、胃、回肠 B空肠、回肠、胃 C回肠、空肠、胃 D胃、空肠、回肠 E回肠、胃、空肠 24.深部脓肿切开排脓的主要指征是 A寒战高热 B局部压痛明显 C白细胞升高伴校左移 D穿刺有脓 E局部功能障碍 25.脓性指头炎的治疗,下列哪项是错误的 A早期患指湿热敷 B跳痛时切开引流 C抗生素应用 D采
7、用患指掌面纵切口或鱼嘴样切口 E切断腔内纤维隔以利引流 26.尤文肉瘤主要来源于 A成骨细胞 B破骨细胞 C骨细胞 D骨髓细胞 E成纤维细胞 27.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液,最主要的治疗是 A局部石膏托固定 B用清热解毒中药治疗 C骨皮质开窗引流 D联合应用大剂量有效抗生素 E降温补液,少量多次输血 28.内痔的早期症状是 A便血 B痔块脱出 C疼痛 D便秘 E肛周刺痒 29.肛瘘常发生于下列哪种治疗后 A痔注射疗法 B血栓性外痔切开取栓术 C肛裂切除术 D肛管周围脓肿切开引流术 E内痔环切术后 30.肠梗阻诊断明确后,最为重要的是了解 A是完全性还是不完全性 B是单纯性还是绞窄性 C是
8、高位性还是低位性 D是机械性还是动力性 E梗阻的原因 31.腹水量超过多少毫升经仔细检查可发现移动性浊音 A100 ml B500 ml C250 ml D750 ml E1 000 ml 32.急性化脓性腹膜炎下列哪项不是手术指征 A无局限趋势的弥漫性腹膜炎 B腹腔内原发病严重 C812小时非手术治疗症状体征加重 D腹膜炎伴有休克 E原发性腹膜炎 33.处理高钾血症出现心律失常首先应 A阻止钾的摄入 B25%葡萄糖加胰岛素静推 C5%碳酸氢钠静推 D利多卡因治疗 E10%葡萄糖酸钙静推 34.化脓性脊椎炎最多发生在 A颈胸段 B胸椎 C腰椎 D颈椎 E胸腰段 35.肩关节前脱位合并大结节骨折
9、固定时间为 A1周2周 B3周4周 C2周3周 D4周5周 E6周以上 36.嵌顿性疝手术的关键是 A回纳疝内容物 B及时修补疝 C解除肠梗阻 D及时行疝囊高位结扎术 E正确判断疝内容物的生命力 37.颈椎间盘突出症需要进行下列哪项检查 A正位X线片了解椎间隙是否变窄 B侧位过伸过屈位X线片了解椎间孔 C侧位x线片了解椎间孔有无缩小 D侧位片了解椎间隙狭窄、椎体前后缘骨质增生情况 E脊髓碘油造影了解椎体是否被破坏 38.对于桡骨小头脱位正确的处理是 A手法复位不必固定 B切开复位不必固定 C手法复位固定 D切开复位固定 E不必处理 39.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是 A结核菌素试验阳性 B贫
10、血、血沉增快 Cx线示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊 D结核中毒症状 E腰痛、棘突扣痛、拾物试验阳性 40.下列关于移植的排斥反应的叙述哪项是错误的 A超急性排斥反应目前还无法治疗 B急性排斥反应经治疗可能逆转 C大多数超急性排斥反应是可以预防的 D急性排斥反应可多次重复出现 E慢性排斥反应用免疫抑制药物治疗有效 41.关于清创术,下列各项错误的是 A清创术最好在伤后684小时内施行 B超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合 C污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合 D面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合 E战地伤口早期,可作一期缝合 42.下列哪种损伤最易引起肾内
11、性肾功能衰竭 A肝破裂 B多发性骨折 C大面积烧伤 D肾破裂 E挤压伤 43.某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与 B型血的红细胞也凝集,此人血型为 AA型 BAB型 CB型 DO型 ERh阴性 44.激素及递质的分泌属于 A单纯扩散 B主动转运 C易化扩散 D人胞 E出胞 45.视黄醛由下列哪种物质转变而来 A维生素E B维生素A C维生素K D维生素D E维生素B1 46.神经纤维轴浆运输不涉及的过程为 A钠泵活动来驱动运输过程 B能量的消耗 C双向流动 D微管的功能 E物质的运输与交换 47.促进骨盐溶解的最主要激素是 A甲状旁腺素 B甲状腺素 C降钙素 D雌激素 E维生素D 48.下列哪一生化反应主要在线粒体内进行 A胆固醇合成 B脂酸氧化 C脂酸氧化 D脂酸合成 E甘油三酯分解 49.1分子葡萄糖酵解时净生成几个ATP A4个 B2个 C3个 D1个 E5个 50.催化血红素转为胆绿素的酶是 A血红素加氧酶 B血红素连接酶 C血红素过氧化物酶 D胆绿索还原酶 E胆绿素合成酶第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页
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