2021青海主治医师（普通外科）考试考前冲刺卷.docx

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1、2021青海主治医师（普通外科）考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.必须进行手术治疗的良性甲状腺疾病是_A.高功能腺瘤B.轻度原发性甲亢C.结节性甲状腺肿D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺腺瘤2.对于甲状腺癌的治疗，哪项是不恰当的？_A.髓样癌应用放射性碘治疗B.未分化癌应采用外放射治疗为主C.对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶D.对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除健侧的全部腺体，再做放射性碘治疗E.对局部不能

2、切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术3.恶性度最高的甲状腺癌病理类型为_A.腺瘤恶变B.滤泡状腺癌C.乳头状腺癌D.未分化癌E.髓样癌4.甲状腺癌中以放疗为主要治疗手段的病理类型为_A.腺瘤恶变B.滤泡状腺癌C.乳头状腺癌D.未分化癌E.髓样癌5.弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术？_A.结节性甲状腺肿继发亢进B.巨大甲状腺肿影响工作和生活C.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发D.慢性淋巴性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿疑有恶变6.单纯性甲状腺肿最易发展为_A.原发性甲亢B.亚急性甲状腺炎C.高功能腺瘤D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌7.甲亢手术时一

3、般需切除腺体的_A.4050B.5060C.6070D.7080E.80908.下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是A.青春期甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.桥本病D.结节性甲状腺肿E.甲状腺腺瘤9.囊性甲状腺肿（Graves病）的声像图特征是A.甲状腺弥漫增大，内部呈低回声，血流较丰富B.甲状腺弥漫增大，内部呈中-低回声，血流呈“火海征”C.甲状腺弥漫增大，内部呈低回声，血流不丰富D.甲状腺不对称性肿大，内部呈低回声，血流呈“火海征”E.甲状腺正常大小，内部呈低回声，血流正常10.女性，70岁，半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的A.甲状腺未分化癌B.甲状腺囊

4、肿C.甲状腺乳头状腺癌D.甲状腺滤泡腺癌E.甲状腺髓样癌11.女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片，提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是_A.全甲状腺切除腰2放射性碘内照射B.全甲状腺切除颈淋巴清除和腰2病灶清除C.右侧甲状腺叶切除腰2放射性碘内照射D.右侧甲状腺叶切除化学治疗E.局部肿瘤切除外放射治疗12.女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下

5、列哪一种疾病A.结节性甲状腺肿继发亢进B.原发性甲状腺功能亢进C.高功能腺瘤D.淋巴性甲状腺肿E.甲状腺功能亢进13.40岁女性进行乳腺癌普查时，下列哪一项检查最为正确A.细针穿刺细胞学检查B.钼靶X线摄片C.超声波检查D.近红外线扫描E.液晶热图检查14.急性乳腺炎形成脓肿时，下列哪一项治疗最为重要A.脓肿切开引流B.中药治疗C.热敷D.理疗E.抗生素治疗15.乳管内乳头状瘤诊治过程中下列哪项不正确A.一般无自觉症状B.常因乳头血性溢液就诊C.4050岁女性多见D.恶变率为5%10%E.常规行单纯乳房切除术16.关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪项是不正确的A.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口B

6、.乳房深部脓肿应先行穿刺后再切开C.切开引流时一般应取放射状切口D.切开引流时不应切开脓肿隔膜E.乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切开17.女性，38岁，左乳房无痛性肿物两个月余。查体：左乳外上象限有一1.5cm1.0cm1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是A.CTB.乳腺B超C.钼靶X线检查D.红外线扫描E.肿物完整切除病理检查18.女性，28岁，左乳胀痛3天，可触及4cm4cm肿块，体温38诊断为急性乳腺炎，对该病人的处理不包括_A.应用抗生素治疗B.血液化验C.超生检查D.穿刺检查E.手术切除19.女，38岁，因双侧乳房胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳

7、可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是_A.乳癌B.乳房纤维腺瘤C.乳管内乳头状瘤D.乳腺结核E.乳腺囊性增生病20.下列各项中确诊乳房深部脓肿的主要依据是_A.全身发热乳房压痛B.乳房可扪及包块C.局部检查有波动感D.局部红肿热痛E.超声提示液性暗区存在21.下列关于乳腺脓肿切开引流术注意事项的叙述中，错误的是_A.急性炎症期可及早行穿刺引流B.切开脓腔后可用手指分离脓肿间隙C.在脓肿最低处加作切开对口引流D.深部脓肿可在乳晕下行弧形切口E.为避免损伤乳管形成乳瘘，应做放射状切开22.女性，25岁，双侧乳

8、房周期性胀痛2年，经前加重，并可触及不规则包块，伴有触痛，月经过后疼痛缓解包块略有缩小，考虑可能为_A.乳房纤维腺瘤B.乳房内脂肪瘤C.乳腺炎D.乳腺囊性增生病E.乳癌23.预防急性乳腺炎的关键在于_A.防止皮肤破损B.保持皮肤清洁C.避免乳汁淤积D.经常提拉乳头E.养成良好的哺乳习惯24.女性，60岁，查体发现右侧外上象限肿块半月，雌酮含量明显升高，应首先考虑_A.乳房纤维腺瘤B.乳房肉瘤C.乳腺癌D.乳房结核E.乳房囊性增生病25.乳腺癌侵犯Cooper韧带，引起皮肤相应改变为_A.橘皮样改变B.皮肤溃疡C.乳头内陷D.局部水肿E.酒窝征26.乳腺疾病中，最常见的良性肿瘤是_A.乳房纤维腺

9、瘤B.乳腺囊肿C.乳腺叶状瘤D.乳腺导管内乳头状瘤E.乳房脂肪瘤27.急性乳腺炎早期的临床表现是_A.寒战、高热B.皮肤红肿及肿块C.腋窝淋巴结肿大、压痛D.乳房肿胀疼痛E.疼痛并穿刺有脓液28.乳腺癌的好发部位是_A.内下象限B.内上象限C.乳晕区D.外上象限E.外下象限29.乳腺癌淋巴结转移最常见的途径为_A.经深部淋巴结肝镰状韧带B.经皮下淋巴管对侧乳房C.经外侧淋巴结腋窝淋巴结D.经胸大肌淋巴结锁骨下淋巴结E.经肋间淋巴管锁骨旁淋巴结30.乳头内陷常见于_A.急性乳腺炎B.乳房囊性增生病C.乳头先天性发育不良或乳腺癌D.口服甲基睾丸素E.肝脏疾病31.乳腺癌中较少见，发展迅速，预后差的

10、病理类型是_A.导管癌B.硬癌C.髓样癌D.炎性乳癌E.Pagets病32.关于乳腺纤维瘤的叙述，下列哪项是错误的_A.在某种因素刺激下可迅速增大B.发病原因与月经失调有关C.多为无痛性肿块,无意中发现，多数有轻微疼痛D.初期生长较快，直径达23cm，后期生长缓慢或停止E.好发于乳房外上象限，活动度好33.关于乳房检查，除哪项外，都是正确的_A.触痛提示炎症或囊性病变B.一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿的特征C.脂肪坏死可产生乳头变形或内陷D.乳头内陷是异常的表现E.多发性结节提示良性囊性病变34.诊断乳房深部脓肿的主要依据是_A.乳房红、肿、热B.全身发热，乳房压痛C.超声波检查提示液平段D

11、.穿刺抽得脓液E.局部检查有波动感35.患者，女性，36岁，乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块，压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断是_A.乳腺管内增生B.乳管内乳头状瘤C.乳腺纤维囊肿D.Pagets病E.乳腺脓肿36.关于乳房肿块的叙述，下列哪项是正确的_A.乳头溢液为无色液，是乳房囊性增生病B.乳房内结节大小不等，坚韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤C.乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳房纤维腺瘤D.皮肤“橘皮样”改变是乳癌重要体征之一E.超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤37.乳腺癌最早期的临床表现为_A.乳腺周期性胀痛B.乳腺在经期胀痛C.乳头溢出浅黄色液体D.乳头溢出红色血性液体E

12、.无痛、单发的乳腺小肿块38.B超不能显示的乳房肿块是_A.2cmB.3cmC.1cmD.2.5cmE.3.5cm39.确定乳房肿块性质最可靠的方法是_A.乳房X线检查B.B超C.近红外线检查D.组织学检查E.胆甾型液晶纸显像40.急性乳腺炎形成脓肿后的主要治疗措施是_A.应用广谱抗生素B.促进乳汁通畅排出C.24%硫酸镁湿敷D.及时排脓E.终止哺乳41.乳腺囊性增生病的突出表现是_A.病程长，发展慢B.乳头溢液C.乳房胀痛和乳房肿块D.腋窝淋巴结不大E.以上都是42.女性，38岁。右侧乳房周期性胀痛1年.经前加重，经后缓解，右侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧，诊断为乳腺病。下列分析中错误的是

13、_A.与内分泌功能失调有关B.可能恶变C.多见于中年妇女D.多见于双侧乳房E.以手术治疗为主43.年轻女性发现乳房肿块，最常见的疾病是_A.乳腺囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳房纤维腺瘤D.乳癌E.乳房肉瘤44.女，26岁，产后哺乳4周，觉右乳房肿胀、疼痛1周，疼痛呈搏动性，伴寒战、高热，患侧腋窝淋巴结肿大，白细胞计数明显增高。下列哪种治疗方法有效_A.停止哺乳B.局部药物湿热敷C.应用大量抗生素D.及时切开引流E.及时排空乳汁45.女，56岁，10个月前无意扪及右乳房一肿块，查体：右乳房外上方见局限性皮肤凹陷，该部位扪及3cm2cm大小肿块。此处皮肤凹陷由下列哪种情况导致的_A.乳房充血、

14、水肿B.癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴结C.癌肿浸润Cooper韧带D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳小叶腺泡46.治疗乳房纤维腺瘤的最有效方法是_A.手术治疗B.逍遥散C.维生素AD.三苯氧胺E.维生素E47.女，50岁，因无意间发现左乳房肿块而就诊，下列哪种方法最有助于诊断_A.常规胸部摄片B.胸部CTC.仔细体格检查D.远红外线扫描E.乳房钼靶摄片48.女，32岁，哺乳期6个月，右乳房疼痛2天，无发热，继而扩展到全乳房痛，查体：体温37.2，右乳房明显较对侧为大，表面皮肤发红、水肿，皮肤温度增高，扪之感到坚实肿块，无波动感，同侧腋下淋巴结肿大，首先应考虑是_A.急性乳腺炎B.乳汁淤积C.乳房后脓

15、肿D.炎性乳癌E.乳腺囊性增生合并感染49.对乳房肿块病人，下列哪项检查损伤小且阳性率高_A.乳头溢液涂片检查B.钼靶摄片C.红外线热图像检查D.肿块切除活检E.细针肿块穿刺活检50.女，48岁，10年前左乳房外上方发现肿块，切取活检，病理报告：乳房囊性增生。最近2个月发现该瘢痕下又有肿块，质硬，边界不清楚，无痛性渐增大。应采取何种治疗方法_A.门诊随访B.中草药治疗C.雄激素治疗D.手术治疗E.穿刺活检第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页