2021陕西主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（1）.docx

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1、2021陕西主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.电烧伤急救时做法错误的是A呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复B人工呼吸频率为1416次/分，胸外心脏按压为80次/分C若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生D烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗 2.有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的A血培养多为阴性B创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CU

2、F/gC创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入D细菌毒素引起全身感染中毒症状E痂下组织细菌量计数超过105CUF/g 3.男性患者，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg，肘部静脉压 180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为A急性心肌梗死B缩窄性心包炎C变异性心绞痛D稳定性心绞痛E急性渗出性心包炎 4.女性患者，二尖瓣狭窄咯血3h。查体：血压120/80mmHg，双肺底湿啰音，心率78/min，律规整。下述处置哪项不适宜A静滴硝酸甘油B肌注止血药C吸氧D静注毛花苷CE口服呋塞米 5.某患者因心悸气

3、短3个月，下肢水肿1个月来院就诊。起病以来未用过洋地黄类药物。查体：颈静脉怒张，心尖部有双期杂音，肝肋下2.5cm，下肢有明显水肿。ECG：在和aVL导联上有室性期前收缩。对该患者首选用药是A美西律B地高辛C奎尼丁D普罗帕酮E胺碘酮 6.男性患者，25岁。10d前患急性肠炎，近几年来天天心悸，晕厥数次。血压120/80mmHg，心率40/min。C-反应蛋白(+)。血清病毒中和抗体1:640(+)。心电图示：度房室传导阻滞。目前首选的治疗措施是A吸氧，卧床休息B营养心肌药物C安置临时心脏起搏器D使用糖皮质激素E使用抗生素 7.男性患者，38岁，从事汞接触行业7年，近 1年出现神经衰弱症状，尿汞

4、增高，考虑是轻度汞吸收。首先处理原则是A住院治疗B补液、利尿促进汞的排泄C休息D及时调离汞作业现场，继续观察E以上都不正确 8.一位38岁女性职员，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿啰音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右心室肥厚。下列哪种治疗不宜采用A利尿药B毛花苷CC硝普钠D吗啡E普萘洛尔 9.男性患者，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50/min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35/min，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是A停服地高辛，给氯化钾B停服地高辛，给苯

5、妥英钠C继续服地高辛，加用阿托品D停用地高辛，给奎尼丁E安置临时心脏起搏器 10.女性患者，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190/110mmHg(25.3/14.7kPa)，眼底级。恰当的降压药治疗方法是A小剂量持续用药B监测血压及危险因素36个月C改善生活方式，积极治疗眼底病变D迅速有力地静脉给降压药，待血压下降后停药E改善生活方式并降压药物治疗 11.女性患者，36岁，低热伴胸闷气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪项体征不符合心包积液A奇脉B心脏向左右扩大C心尖搏动弥散D心音遥远E肝大有压痛 12.男性患者，72岁。高血压痛史5年，未系统降压治疗，突然剧烈头痛3h，伴恶心

6、、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断，应首选下列哪项检查A脑电图B脑CTC脑地形图D颈椎双斜位像E脑血管造影检查 13.女性患者，60岁。8h前因持续胸闷，气短入院。血压160/90mmHg，心率110/min，心尖部闻及舒张期奔马律，肺底细小湿啰音，心电图示V1V5ST段弓背向上抬高0.4mV，可见病理性Q波。以下处理不恰当的是A吸氧，高枕卧位B静脉滴注硝酸甘油C静脉滴注硝普钠D毛花苷C 0.4mg缓慢静推E呋塞米静脉推注 14.患者，女，56岁，尿急、尿频、尿痛伴低热、腰痛2个月，给予氧氟沙星及头孢类药物抗感染治疗效果不佳，尿查抗酸杆菌阳性，最可能的诊断为A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C慢

7、性肾盂肾炎D肾结核E尿道综合征 15.男性患者，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭2周入院。心电图示：高度房室传导阻滞，以下治疗方案中最佳的是A洋地黄+心脏起搏器B洋地黄+阿托品C洋地黄+异丙肾上腺素D洋地黄牛多巴酚丁胺E阿托品+利尿药 16.女性患者，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑蠓现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查A心脏电生理检查B脑电图C冠脉造影DHolterE脑CT 17.男性患者，45岁，化工厂工作10年，被诊断为职业性肿瘤：膀胱癌。患者有可能是长期接触了下列哪种化学物质A甲醚B氰化物C联苯胺D汞E氯甲醚 18

8、.高钾血症时紧急治疗措施包括A应用克分子乳酸钠B给予大剂量排钾利尿药，应用胰岛素及葡萄糖C血液或腹膜透析疗法D静脉注射氯化钙E应用利尿药 19.关于“结核性风湿症”的描述，正确的是A是指结核病合并风湿热B多见于男性C有关节炎表现，以小关节受累为主D可有皮肤结节性红斑，位于两下肢小腿伸侧E可有类白塞病表现 20.肾动脉狭窄的常见病因有A动脉粥样硬化B纤维肌性发育不良C大动脉炎D肾动脉血栓E肾动脉硬化 21.蛛网膜下腔出血主要并发症A再出血B脑血管痉挛C脑积水D肺内感染E下肢深静脉血栓 22.Charot主征包括A眼震B头痛C头晕D意向性震颤E吟诗样语言 23.多梗死痴呆的诊断标准包括A多年高血压

9、或糖尿病史B症状呈阶梯样进展C伴神经功能缺损D有影像学证据E广泛的皮质及皮质下病变 24.急性脊髓炎与吉兰-巴雷综合征的不同是A急性脊髓炎有传导束型感觉障碍B急性脊髓炎多为双下肢截瘫C急性脊髓炎有脑脊液蛋白细胞分离现象D急性脊髓炎存在脑神经麻痹E急性脊髓炎存在严重的尿便障碍 25.磺脲类药物继发性失效的原因包括A未被识别的LADAB胰岛B细胞功能进行性下降C磺脲类药物吸收障碍D患者饮食控制不佳E应激状态 26.下列哪些药物属于抗结核第一线药物A异烟肼B乙胺丁醇C利福平D吡嗪酰胺E对氨基水杨酸 27.系统性红斑狼疮血液系统损害，常见的表现是A溶血性贫血B中性粒细胞减少C血小板减少D肾性贫血E脾大

10、 28.结核菌素试验对下列哪些人群诊断价值不大A3岁以下的婴幼儿B慢性消耗性疾病患者C肿瘤患者D城镇的中、青年人E白血病患者 29.关于慢性肾功能不全的治疗，正确的是A限制植物蛋白的摄入B酸中毒不严重时可口服碳酸氢钠C限制磷的摄入D发生蛋白质营养不良时可加用必需氨基酸E尽量少食含钾量高的食物 30.连接骨盆各平面中点的曲线代表（）A胎产式B胎方位C胎先露D胎体势E骨盆轴31.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为()A胎产式B胎方位C胎先露D胎体势E骨盆轴32.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为（）A胎产式B胎方位C胎先露D胎体势E骨盆轴33.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为()A胎产式B胎方位C

11、胎先露D胎体势E骨盆轴34.反映骨盆出口横径的宽度（）A骨盆轴B骨盆倾斜度C坐骨切迹D骶骨岬E耻骨弓角度35.站立时骨盆入口平面与地面形成的角度称之为（）A骨盆轴B骨盆倾斜度C坐骨切迹D骶骨岬E耻骨弓角度36.代表中骨盆后矢状径()A骨盆轴B骨盆倾斜度C坐骨切迹D骶骨岬E耻骨弓角度37.连接骨盆各平面中点的曲线()A骨盆轴B骨盆倾斜度C坐骨切迹D骶骨岬E耻骨弓角度38.孕36周以后（）A确诊早孕时开始B每周检查一次C每2周检查一次D每4周检查一次E每8周检查一次39.孕2836周之间（）A确诊早孕时开始B每周检查一次C每2周检查一次D每4周检查一次E每8周检查一次40.产前检查一般从()A确诊

12、早孕时开始B每周检查一次C每2周检查一次D每4周检查一次E每8周检查一次41.孕28周以前()A确诊早孕时开始B每周检查一次C每2周检查一次D每4周检查一次E每8周检查一次42.代表骨盆入口横径长度的是（）A坐骨棘间径B两侧髂耻线之间最大距离C骶耻外径D髂嵴间径E坐骨结节间径43.代表骨盆入口前后径是()A坐骨棘间径B两侧髂耻线之间最大距离C骶耻外径D髂嵴间径E坐骨结节间径44.代表骨盆出口横径长度的是()A坐骨棘间径B两侧髂耻线之间最大距离C骶耻外径D髂嵴间径E坐骨结节间径45.代表中骨盆横径的径线是()A坐骨棘间径B两侧髂耻线之间最大距离C骶耻外径D髂嵴间径E坐骨结节间径46.经产妇第一产

13、程为（）A1112小时B68小时C1小时D12小时E515分钟47.初产妇第一产程为（）A1112小时B68小时C1小时D12小时E515分钟48.初产妇与经产妇的第三产程为（）A1112小时B68小时C1小时D12小时E515分钟49.初产妇第二产程为（）A1112小时B68小时C1小时D12小时E515分钟50.产褥早期，皮肤排出大量汗液（）A产褥期B产后痛C子宫复旧D褥汗E恶露第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页