2021黑龙江主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷.docx

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1、2021黑龙江主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.全麻期间基本监测内容不包括下列哪项A.无创血压和心电图B.中心静脉压C.脉搏血氧饱和度D.呼气末二氧化碳分压E.体温2.对合并呼吸系统严重疾病患者的麻醉前准备，不包括A.停止吸烟两周以上B.停用强效止咳药一周C.每天雾化吸入23次D.解除支气管痉挛E.控制呼吸道感染3.对合并有支气管哮喘的患者在全麻时，不宜选择哪一种全麻药A.丙泊酚B.七氟烷C.阿曲库铵D.维库溴铵E.氯胺酮4.关于激光气道手术的麻醉

2、，下列哪项不正确A.可使用笑气B.尽可能将吸入氧浓度控制在40%以下C.关键手术步骤时，在维持脉搏血氧饱和度95%的情况下，吸入空气D.注意保护气管导管和套囊E.注意防止气道着火5.关于药物在体内分布容积的叙述，不正确的是A.与药物的血浆蛋白结合率有关B.与药物的脂溶性有关C.给药后任何时点，体内药量与血药浓度的比值D.与各种屏障对药物分布的影响有关E.与血液pH有关6.患者，男性，50岁，因左肺下叶支气管扩张症，经常感染、咯血，准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时，最适合的插管方法应选择A.气管内插管全身麻醉B.左侧支气管内封堵管插管全身麻醉C.右侧支气管内封堵管插管全身麻醉D.双腔导管(L

3、eft)支气管内插管全麻E.双腔导管(Right)支气管内插管全麻7.以下麻醉药物中，不适合长时间持续输注的是A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.咪达唑仑D.瑞芬太尼E.舒芬太尼8.放置漂浮导管的适应证除外A.连续心排量的监测B.左室功能不全C.充血性心衰D.肾功能不全E.肺动脉高压9.下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡10.有创血压监测的指征除外A.心血管直视手术B.过度肥胖无创血压测量不准确C.肾功能不全D.术中拟行控制性降压者E.循环不稳定的手术11.用于单肺通气的导管除外A.支气管堵塞器B.Unive

4、nt管C.导丝导引的支气管封堵器D.单腔气管导管E.喉罩12.未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生A.眼底出血B.左束支传导阻滞C.水、电解质紊乱D.脑卒中和心肌梗死E.急性左心室流出道梗阻13.男性，16岁。反复少量咯血伴低热3个月，乏力，盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml，无胸痛、气短。患者潜在的最危险的并发症是A.继发感染B.失血性休克C.结核播散D.窒息E.急性呼吸衰竭14.慢性肺心病死亡的首要原因是A.休克B.肺性脑病C.心律失常D.酸碱失衡及电解质紊乱E.消化道出血15.关于罗库溴铵的描述错误的是A.起效迅速B.很少经过肝代谢C.少量经肾清除D.

5、代谢产物无活性E.作用时间与琥珀胆碱相似16.下列何种药物在患者肾功能受损时，会明显延长其作用时间A.阿曲库铵B.潘库溴铵C.琥珀胆碱D.米库氯铵E.异氟烷17.肾功能不全的患者，拟于全麻下行肾癌根治术，最适宜的肌松剂应选A.维库溴铵B.阿曲库铵C.哌库溴铵D.琥珀胆碱E.罗库溴铵18.关于阿托品的药理作用正确的是A.加快心率，收缩冠状血管，引起显著的冠脉血流减少B.阻滞M胆碱（毒蕈碱）受体，可引起缩瞳，眼内压降低C.阻滞M胆碱（毒蕈碱）受体，抑制腺体分泌，对唾液腺、汗腺、呼吸道腺体的抑制最明显D.应用后可引起膀胱逼尿肌收缩，括约肌松弛而引起尿潴留E.在大剂量应用时对中枢有明显的抑制作用19.

6、与阿托品相比，东莨菪碱的特点有A.对中枢神经系统的抑制作用较强B.对中枢神经系统的抑制作用较弱C.扩瞳、调节麻痹的作用较弱D.抑制腺体分泌的作用较弱E.对心血管的作用较强20.治疗剂量的阿托品可产生A.心动过缓B.眼内压降低C.胃肠道平滑肌松弛D.镇静E.腺体分泌增加21.下面不是阿托品的不良反应的是A.体温升高B.中枢神经兴奋C.皮肤潮红D.视力模糊E.心率减慢22.对于心动过缓的患者，新斯的明正确的用法是A.阿托品与新斯的明按照1:1的比例合用B.阿托品与新斯的明按照1:2的比例合用C.阿托品与新斯的明按照2:1的比例合用D.先用新斯的明0.02mg/kg，再用阿托品0.04mg/kgE.

7、先用阿托品的稀释液使心率加快到80次/分，然后将剩余的阿托品与新斯的明混合应用23.关于肾上腺素能受体的描述错误的是A.1受体分布在血管平滑肌，引起血管平滑肌收缩B.1受体分布在心脏组织，兴奋时使心率增快、心肌收缩力增强C.2受体兴奋使血管和支气管平滑肌松弛，引起肾分泌肾素、脂肪分解、血糖升高D.2受体在维持正常心率和心肌收缩力中起重要作用E.持续给予肾上腺素受体激动剂，受体密度显著增加，出现受体下调24.肾上腺素可在心脏停搏、循环虚脱或过敏性休克时静脉注射，首次剂量为A.0mgB.1mg或0.02mg/kgC.5mgD.0.05mg/kgE.5mg/kg25.关于肾上腺素正确的描述是A.应用

8、氟烷麻醉时，可以应用肾上腺素B.肾上腺素12g/min主要是兴奋1肾上腺素受体C.肾上腺素210g/min主要是兴奋2肾上腺素受体D.肾上腺素>10g/min主要是兴奋肾上腺素受体E.利用肾上腺素肾上腺素受体兴奋缩血管效应，肾上腺素常常和局部麻醉药同时使用26.突然停用肾上腺素受体阻断剂导致A.反跳性心率增快B.反跳性心率减慢C.冠脉血管舒张D.心肌收缩力减弱E.不引起心率的变化27.升高血压并继而可能减慢心率的药物是A.阿托品B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.麻黄碱28.下面关于麻黄碱的描述错误的是A.麻黄碱能直接作用于肾上腺素受体B.麻黄碱对和肾上腺素能受体均有激动作用

9、，引起血压增高，心肌收缩力增强C.麻黄碱反复用药可出现快速耐药性D.麻黄碱不能透过血脑屏障，故只有外周作用E.麻黄碱对皮肤、黏膜血管有收缩作用29.下面关于去甲肾上腺素的描述正确的是A.输注去甲肾上腺素通常引起心动过速B.输注剂量<2g/min，主要兴奋1肾上腺素能受体，心肌收缩力增强，心率增快C.输注速率>3g/min时，主要兴奋肾上腺素能受体，使收缩压升高，舒张压降低D.去甲肾上腺素进入体内后部分被神经组织摄取，其余以原形由尿排出E.应激时释放的去甲肾上腺素通常引起心动过缓30.激动外周1受体不引起A.心肌收缩力增加B.心率加快，促进房室传导C.肾素分泌增加D.支气管扩张，肝糖

10、原分解E.激活腺苷酸环化酶及钙通道31.老年患者70岁，体重70kg，高血压、冠心病史10年，长期口服降压药、倍它乐克及阿司匹林，血压控制良好，拟在腹腔镜下行胆囊切除术。术前血压140/90，心率6070次/分。全麻插管后血压70/40，心率100次/分，应给予A.去氧肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.艾司洛尔32.肾上腺素受体与其配体结合A.激活腺苷酸环化酶B.抑制腺苷酸环化酶C.激活磷脂酶CD.抑制磷脂酶CE.减弱依赖于cAMP蛋白激酶的活性33.关于去甲肾上腺素说法正确的A.主要兴奋受体，使血压升高B.主要兴奋1受体，血压升高，心率下降，心肌收缩力增加C.主要兴奋受体D.输

11、注剂量<2g/min时，主要兴奋1受体，对心脏的作用也很强E.输注剂量>3g/min时，主要兴奋受体34.选择性地作用于2受体的药物是A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.间羟胺D.可乐定E.麻黄碱35.麻醉意外及电击引起的心搏骤停，复苏首选用药是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.间羟胺36.既能促进肾上腺素神经末梢释放去甲肾上腺素，又具有较强中枢作用的拟肾上腺素药是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱E.间羟胺37.多巴胺对心血管系统的作用描述正确的是A.静脉输注12g/(kgmin)，主要激动外周多巴胺受体B.静脉输注210g/(kgmin)，主要激动外周多

12、巴胺受体C.静脉输注12g/(kgmin)，激动心脏受体的作用明显D.静脉输注210g/(kgmin)，激动受体的作用明显E.静脉输注大于10g/(kgmin)，激动心脏受体的作用明显38.多巴酚丁胺主要作用于A.1受体B.2受体C.受体D.A受体E.3受体39.酚妥拉明的作用描述正确的是A.血压下降B.心率下降C.心排出量下降D.对心肌收缩力无影响E.为肾上腺素能受体阻断药40.具有剂量依赖选择性阻滞1受体作用的药物是A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.拉贝洛尔D.噻吗洛尔E.美托洛尔41.与肾上腺素比较，麻黄碱药理作用的特点是A.升压作用弱、持久，反复用药可出现快速耐受B.升压作用弱、维持时间短C

13、.升压作用较强、中枢作用不明显D.升压作用较强、中枢作用明显E.对代谢作用较强42.临床上常用多巴胺治疗低心排综合征的患者，常用治疗剂量为A.210g/(kgmin)B.13g/(kgmin)C.>10g/(kgmin)D.515g/(kgmin)E.<2g/(kgmin)43.普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘的主要原因是A.促进肥大细胞释放组胺B.直接兴奋支气管平滑肌C.阻断支气管平滑肌受体D.兴奋平滑肌M受体E.兴奋支气管平滑肌受体44.异丙肾上腺素的作用不包括下面哪项A.异丙肾上腺素对心脏具有正性变力性与变时性作用B.异丙肾上腺素对皮肤和黏膜血管有收缩作用C.异丙肾上腺素通过兴奋

14、2肾上腺素受体使骨骼肌血管扩张D.异丙肾上腺素通过兴奋2肾上腺素受体使支气管平滑肌松弛E.异丙肾上腺素适用于、度房室传导阻滞45.下列哪项不是可乐定降压作用的机制A.激动延髓咪唑啉受体，降低外周交感张力B.激动外周交感神经突触前膜1受体C.激动中枢肾上腺素能神经元上的2受体D.降低机体原有交感神经的紧张力E.通过负反馈机制抑制交感神经末梢释放NE46.肾上腺素激动、受体，可导致的代谢变化是A.抑制肝糖原分解B.促进胰岛素释放C.加速脂肪分解D.抑制脂肪分解E.增加外周组织对葡萄糖的摄取47.普萘洛尔禁忌证中错误的是A.严重的左室功能不全B.窦缓C.重度房室传导阻滞D.支气管哮喘E.WPW综合征

15、48.强心苷提高心肌收缩力作用机制是A.激活心肌细胞上的Na+-K+-ATP酶，提高细胞内钙离子浓度B.激活心肌受体，提高细胞内cAMP浓度C.抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，提高细胞内钙离子浓度D.提高交感神经活性E.阻止细胞外钙离子内流49.强心苷的药理作用不包括A.正性肌力B.负性频率C.减慢房室结的传导速度D.缩短有效不应期E.中毒剂量强心苷降低心肌自律性50.下列哪项参数在术后肺部并发症中最重要A.潮气量B.补吸气量C.肺活量D.功能残气量E.吸气量第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页