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1、2021贵州副高(全科医学)考试真题卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为A.首选化疗+放疗B.首选放疗+手术C.首选化疗+手术D.尽快手术治疗E.单药化疗+放疗+免疫调节疗法2.下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准A.咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,持续2年以上B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上D.咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少.3个月,持续2年以上E.发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计3个
2、月,持续2年以上3.以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病E.它是一种伴有肺血管阻力增加,产生肺动脉高压的肺组织疾病4.慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大A.长期吸烟B.长期空气污染C.免疫功能亢进D.反复呼吸道感染E.家族遗传因素5.对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项A.宣传戒烟B.避免结核杆菌感染C.避免经常性的病毒、细菌感染D.坚持进行呼吸肌锻炼E.避免职业性接触粉尘和污染的环境6.慢性支气管炎最易发展成下列
3、哪种疾病A.支气管哮喘B.支气管扩张C.支气管肺癌D.间质性肺疾病E.慢性阻塞性肺疾病7.关于慢性支气管炎的体格检查不包括A.早期体格检查可无明显异常B.早期体格检查仅有呼吸音粗糙C.随病情进展,肺底可出现干、湿啰音D.随病情进展,可出现杵状指、趾,气管移位E.晚期可有口唇发绀,下肢水肿8.慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在A.3天以内B.1周以内C.2周以内D.1个月以内E.8周以内9.慢性支气管炎并发肺部感染的治疗,下列哪项不恰当A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液10.COPD的管理目标不包括下列哪项A.改善运动耐受力B.防止急性
4、加重C.缓解症状D.降低死亡率E.防治并发症11.关于COPD的概念下列哪项不正确A.COPD是一种可预防可治疗的疾病B.COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关C.OPD肺部表现是气流受限,且不完全可逆D.COPD肺部表现是气流受限,有时完全可逆E.COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病12.关于COPD的全身表现下列哪项不常见A.可导致机体低氧血症B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩C.可导致患者冠心病D.可导致患者焦虑E.可导致患者型呼吸衰竭13.关于COPD的并发症下列哪项不常见A.肺癌B.肺性脑病C.右心功能衰竭D.电解质紊乱E.感染性休克14.COPD急性加重期患者出现低
5、氧血症最可能的原因是A.肺部残气量严重减少B.通气/血流比率失调C.弥散功能障碍D.动-静脉血分流E.肺泡通气量降低15.COPD的临床症状下列哪项不常见A.长期反复咳嗽咳痰B.经常咯血C.常伴胸闷气促D.常于冬春季或气压低时急性发作E.经常咳黄脓痰16.COPD的体征下列哪项不常见A.桶状胸B.双下肢水肿C.剑突下心脏搏动D.肝于右肋下2cm可扪及E.心尖区第一心音增强17.在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素A.血液黏稠度增加B.缺氧C.血容量增高D.电解质紊乱E.肺血管解剖结构改变18.患者,男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体:双肺布满哮
6、鸣音。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.上呼吸道感染C.运动性哮喘D.心源性哮喘E.气胸19.患者,女性,35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰,曾行X线胸片检查无异常,给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查A.胸部CTB.胸部MRIC.支气管激发试验D.纤维支气管镜E.动脉血气分析20.患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV30%。该患者的病情评估为A.间歇发作B.轻度持续C.中度持续D.重度持续E.以上都不是21.患者,女性,31岁,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是A.支
7、气管炎B.支气管哮喘C.肺血栓栓塞症D.急性心肌梗死E.肺炎22.患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,胸痛伴咯血。查体:BP120/70mmHg,颈静脉无怒张,肝颈征阴性,AP。CTPA:肺栓塞。UCG及血流动力学监测示:右室运动功能正常。最适当的治疗是A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.糖皮质激素D.抗生素和支气管舒张药E.强心利尿23.患者,男性,27岁,咳嗽、痰中带血2个月,伴低热、胸闷,胸片提示左下肺不张,为明确诊断,最有价值的检查是A.痰找抗酸杆菌B.纤维支气管镜检查C.痰找癌细胞D.血清肿瘤标志物E.胸部CT24.患者,男性,5
8、0岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞1810/L,经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为A.肺炎球菌性肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎25.患者,男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺闻及闻及湿啰音。胸片:左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑为A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务A.向家庭人员提供有关医疗
9、信息和咨询B.为个人提供医疗保健服务时,给予家庭最起码的关心C.向家庭人员提供同情与支持D.对家庭功能进行系统的评估E.对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施2.流行性出血热(肾综合征出血热)突出的症状为A.眼眶痛B.头痛C.腹痛D.腰痛E.四肢关节痛3.细菌性食物中毒的诊断依据为A.体征B.临床症状C.食物或粪便细菌学检查D.便常规E.免疫学检查4.近十几年来急性心肌梗死治疗的新进展有A.应用血管紧张素转换酶抑制药B.抗血小板聚集治疗C.静脉溶栓治疗D.冠状动脉内给溶栓药物治疗E.经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)5.各器官系统发育不平衡指A.生殖系统先慢后快B.脑的生长发育先快后慢C.淋巴
10、系统先快后慢,以至减退D.肌肉系统与生殖系统至青春期才开始发育E.同一系统中各个器官发育不一致6.下列哪些情况可用甲状腺摄131I率测定A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.哺乳期及妊娠妇女D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎7.残髓炎可生于A.根管内残留牙髓B.活髓切断术失败C.残留牙髓塑化不全D.遗留未拔髓根管E.外伤8.常见的糖尿病微血管并发症有A.糖尿病肾病B.糖尿病周围神经病变C.糖尿病视网膜病变D.肾动脉硬化E.腔隙性脑梗死9.急性化脓性中耳炎常见的致病菌为A.链球菌B.肺炎球菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌10.首发急性膀胱炎治疗正确的是A.常给予单剂抗菌疗法
11、B.常给以两种或以上的抗生素C.疗程常为2周D.卧床休息、多饮水、勤排尿E.需追踪6个月11.白内障主要分为A.老年性白内障B.继发性白内障C.并发性白内障D.先天性白内障E.外伤性白内障12.中暑的处理要点为A.立即脱离高温环境B.迅速降温C.应用呼吸兴奋药D.控制脑水肿,防止抽搐E.防治并发症13.心血管疾病伴咯血可有下列哪些体征A.心脏杂音B.心脏扩大C.肺部啰音D.心律失常E.胸腔积液14.家庭危机有A.家庭发展所伴随的B.意外事件引发的危机C.家庭结构本身造成的D.家庭资源不足E.与照顾者有关的15.痤疮的皮疹特点为A.有黑头粉刺和白头粉刺B.多为与毛囊一致性丘疹C.发生于面部和胸背
12、部D.发生于下肢及足背E.可以红斑及毛细血管扩张为主16.对重度镇静安眠药中毒患者转院治疗的目的为A.强化利尿治疗B.换血C.血液透析D.血液灌流E.使用特异性抗毒药17.脑血管疾病常见的病因包括A.感染B.动脉粥样硬化C.风湿性心脏病D.高血压病E.脑动脉瘤18.关于老年性白内障的描述中,下列哪些是恰当的A.白内障是玻璃体混浊变性的一种疾病B.在我国是主要的致盲性眼病C.是老年人常见疾病D.抗白内障药物可治愈E.白内障摘除手术是主要治疗手段19.鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验A.转铁蛋白测定B.尿三杯试验C.观察尿细胞形态D.尿液含铁血黄素颗粒检查E.尿红细胞体积分布曲线20.人类
13、免疫缺陷病毒(HIV)主要存在于A.患者皮肤表面B.患者血液C.患者指甲D.患者精液E.患者阴道分泌物21.自然界中具抗龋能力微量元素有A.氟B.钙C.磷D.锶E.硒22.反跳现象容易出现在哪类药物长期服用之后A.洋地黄制剂B.受体阻滞药C.硝酸酯类D.利尿药E.类抗心律失常药23.急性心肌梗死患者的转诊中应A.给予氧气吸入B.建立静脉通道C.嘱患者平卧D.常规静脉输入升压药E.如有条件转诊前给予静脉溶栓24.选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式A.限制甜食B.加强运动和体格锻炼C.避免剧烈运动D.针对性进行行为心理治疗E.用胰岛素治疗25.对于小儿睡眠,以下哪些说法是不正确的A.小儿睡眠有一定规律B.睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标C.理论上讲,同样年龄的儿童,睡眠时间应完全一致D.睡眠量存在着个体差异E.睡眠少的孩子,只要精神好,生长发育正常依然健康第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页
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