2021考研西医考试考前冲刺卷（8）.docx

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1、2021考研西医考试考前冲刺卷（8）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.最常见的贫血类型是A慢性炎症性贫血B缺铁性贫血C巨幼红细胞贫血D溶血性贫血 2.下述哪个不是左冠状动脉前降支的供血区域A左心室侧壁B左心室乳头肌C心尖部D室间隔前2/3 3.男，42岁，胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。应急诊做哪个检查A钡餐透视B胃镜C立位腹平片D腹部透视 4.各种溶血性贫血的检查，下述哪一组是不正确的A酸化血清溶血试验(Ham试验)阵发性睡眠性血

2、红蛋尿B抗人球蛋白试验(Coombs试验)自身免疫性溶血性贫血C红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症D异丙醇试验蚕豆病 5.茶碱的最佳有效血药浓度是A14g/LB510g/LC1020g/LD以上都不对 6.在转录的过程中，不需要A顺式作用元件BDNA拓扑异构酶CRNA聚合酶D核糖核酸酶 7.不导致肺部化脓性病变的病原体是A厌氧菌B肺炎杆菌C肺炎球菌D嗜肺性军团菌 8.消化性溃疡最易发生大出血的是A幽门管溃疡B胃小弯溃疡C十二指肠球部溃疡D球后溃疡 9.2型糖尿病患者的主要死因是A心血管病变B严重感染C酮症酸中毒D肾脏病变 10.运动单位指A一个运动神经元B一组具有相同作用的运动神经元群C一

3、组具有相同作用的肌群D一个运动神经元及其所支配的全部肌纤维 11.由心房收缩挤入心室的血液量，约占心室血液充盈的A25%B10%C30%D15% 12.男，19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作。体温36.5，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音。白细胞7.6109/L，中性粒细胞0.76。最可能的诊断是A急性支气管炎B支气管哮喘C过敏性肺炎D喘息型慢性支气管炎 13.对于实性癌的描述，下述哪个是不正确的A癌细胞的异型性大B又叫实体癌或单纯癌C是一种低分化腺癌D指肿瘤无囊性变，呈实体状 14.目前认为有关肺气肿的发生机制，下述哪个不正确A1抗胰蛋白酶缺乏B弹性蛋白酶活性受抑制C中性粒细胞和单核细胞释放多量

4、弹性蛋白酶D阻塞性通气障碍 15.男，49岁，近2天来发生心动过速。查体：心率为150次/分，心律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至75次/分，但运动后又增快至150次/分。诊断最可能是A窦性心动过速B阵发性室性心动过速C阵发性室上性心动过速D心房扑动2:1房室传导 16.右心衰竭时会出现A中心静脉压升高B颈静脉压降低C动脉血压降低D肺水肿 17.孕6个月，多次餐后尿糖(+)，糖化血红蛋白6%，无“三多一少”症状。为确诊有无糖尿病，应行何项检查AOGTTB多次查空腹血糖C皮质醇糖耐量试验D餐后2小时血糖 18.AMP作为第二信使，在胞内最先激活A磷酸化酶B蛋白激酶C腺苷酸环化酶DDNA酶 1

5、9.巴斯德效应是因为A用糖代替脂肪为主要能源时，呼吸商下降B无氧环境转变为有氧环境时，丙酮酸转变为乙醇增加C无氧环境转变为有氧环境时，为对抗磷酸戊糖途径，糖利用增加D有氧环境加速三羧酸循环，最终使胞质内枸橼酸浓度增高而抑制6磷酸果糖激酶1活性 20.男，55岁，上腹饱胀感4年，嗳气，近1月加重，查体及钡透未见异常。胃镜活检见炎症细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。应诊断为A功能性消化不良B慢性浅表性胃炎C慢性萎缩性胃炎D早期胃癌 21.糖皮质激素不具备的作用是A使血中淋巴细胞数量减少B提高机体对有害刺激的抵抗能力C促进蛋白质分解D促进四肢脂肪合成 22.挤压伤病人，神志清楚，表情淡漠，口渴，面

6、色苍白，皮肤湿冷。脉搏112次/分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.392kPa(4cmH2O)，血pH7.32。应采取下述哪个措施最有效A应用血管扩张药物B充分补给液体C纠正酸中毒D给予强心药物 23.LCAT的作用是A促进血浆脂蛋白中胆固醇的酯化B促进细胞内胆固醇的酯化C参与胆固醇生物合成D促进卵磷脂转变为胆固醇 24.38岁，女，患肾病综合征。目前正在用低盐和利尿剂治疗。因急性呼吸困难和右侧胸痛至急诊室求治。胸片示右肺下叶浸润和少量胸膜渗出。心电图示窦性心动过速。动脉血气分析示PO29.33kPa(70mmHg)，PCO24kPa(30mmHg)。尿常规：蛋

7、白(+)，红细胞26个/HP。肾功能检查：血尿素氮5.36mmol/L，血清肌酐70.92mmol/L。下述各项检查中，哪个最适合A选择性肾静脉造影B肾活检C静脉肾盂造影D肾动脉造影 25.Mallory小体实质是A单个肝细胞的固缩坏死B肝细胞内玻璃样变C肾近曲小管上皮细胞内脂肪变性D肾近曲小管上皮细胞内玻璃样变 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的依据是A黏液分泌增多B黏膜充血、水肿、糜烂C黏膜灰白D黏膜下血管透见 2.与细胞生长、增殖和分化有关的信号转导途径主要有AcAMP-蛋白激酶途径BcGMP蛋白激酶途径C受体型TPK-Ra

8、s-MAPK途径DJAK-STAT途径 3.下列选项中，支持肾小球源性血尿的有A伴较大量蛋白尿B见到红细胞管型C出现异形红细胞D血细胞比容(红细胞容积)分布呈对称曲线 4.乳腺癌病人的手术禁忌证有哪些A锁骨上淋巴结转移B患侧上肢水肿C肺转移D肿瘤广泛固定于胸壁 5.可用甲状腺素治疗的甲状腺疾病有A单纯性甲状腺肿B甲状腺癌C亚急性甲状腺炎D桥本甲状腺肿 6.腹膜种植性转移可来源于A卵巢癌B肝癌C胃癌D膀胱痛 7.房颤患者的心室率变得规则，有以下可能A房颤伴有完全性房室传导阻滞，交接区逸搏心律B转为房性心动过速C房扑伴固定比例的房室传导D恢复窦性心律 8.肝血吸虫病可导致A门静脉高压B肝脏血管及小

9、叶改建C肝纤维化D肝细胞功能明显障碍 9.属脊柱骨折中稳定型的是A第3腰椎(L3)双侧横突骨折B第1颈椎(C1)半脱位C第4腰椎(L4)双侧峡部裂D第1胸椎(T1)棘突粉碎性骨折 10.维持DNA双螺旋结构稳定的因素有A配对碱基之间的氢键B碱基堆砌力C骨架上磷酸之间的负电和斥力D磷酸二酯键 11.急性淋巴细胞白血病肿瘤细胞的形态特征包含A胞质内有嗜苯胺蓝颗粒B粗大、成堆核染色质CDNA多聚酶阳性D胞质内有粗大的PAS阳性聚集物 12.蛋白质发生变性后，下述改变中哪些是正确的A溶解度降低B黏度增加C疏水基团外露D易受蛋白酶水解 13.下述哪些因素可影响快反应细胞动作电位的幅度A细胞直径B阈电位水

10、平C钠通道的性状D兴奋前膜电位水平 14.用哇巴因抑制钠泵活动后，细胞功能发生的变化有A静息电位绝对值减小B动作电位幅度降低CNa+-Ca2+交换增加D胞质渗透压升高 15.慢性肺心病并发心律失常最多见A心室颤动B房性早搏C室性早搏D传导阻滞 16.下列选项中，符合成人ITP表现的有A紫癜、四肢对称分布B多有中度脾大C可有口腔颊黏膜血疱D可有牙龈和鼻出血 17.对于肾病综合征，下述哪个或哪些是对的A它仅由肾小球疾病所致B它出现于增殖性肾小球肾炎C它发生于弥漫性肾小球疾病中，而不是在局灶性肾小球疾病中D它包含大量蛋白尿、低白蛋白血症和水肿 18.血浆蛋白的主要生理作用有A参与生理性止血B参与机体

11、的免疫功能C缓冲pH变化D维持血浆胶体渗透压 19.有效心脏按压的标志是A意识恢复B按压中瞳孔很快缩小伴对光反射C颈动脉出现搏动，预后较好D口唇红润 20.下述哪些特征与型变态反应有关A致敏T细胞B肉芽肿C坏死性小血管炎D巨噬细胞被激活 21.下述哪些是肺表面活性物质的作用A降低肺顺应性B防止肺毛细血管内液体渗入肺泡C降低肺泡表面张力D减少吸气阻力 22.下列选项中，属于生酮兼生糖的氨基酸有A异亮氨酸B苯丙氨酸C酪氨酸D赖氨酸 23.下列对逆转录酶的叙述中正确的是A属依赖RNA和DNA聚合酶B具有RNA酶活性C具有RNA聚合酶活性D催化以dNTP为原料合成双链DNA 24.体液调节的特点是A只有通过血液起作用B作用范围广、持续时间久C反应速度慢D反应准确 25.下列哪种情况不宜用洋地黄制剂A预激综合征合并快速心房颤动B病态窦房结综合征C度房室传导阻滞D束支传导阻滞第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页