2021黑龙江副高（麻醉学）考试考前冲刺卷（3）.docx

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1、2021黑龙江副高（麻醉学）考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于脑电图(EEG)，下列哪项是错误的 _A.EEG与脑代谢紧密相关B.EEG与脑在头皮定位相关C.EEG对脑缺血(氧)十分敏感D.EEG是监测大脑癫痫放电的最好方法E.EG监测有很强的特异性2.下列哪项不能使颅内容积.压力关系曲线右移 _A.低温B.琥珀酰胆碱C.芬太尼D.硫喷妥钠E.吗啡(PaC0稳定)3.下列说法哪个是不正确的 _A.脑血容量与脑血流量的改变一致B.脑血容量是形成颅内压的重要

2、因素C.0对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变D.Pa0在60135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和4.在脑室内快速注入1ml的容量，正常颅内压上升不超过 _A.5.65mmHgB.8mmHgC.7.15mmHgD.4mmHgE.10.25mmHg5.有关脑电波节律，下面哪项是不正确的 _A.频率813HzB.闭眼时消失C.主要位于枕部D.常见纺锤形调幅E.受血氧饱和度影响较大6.关于诱发电位哪项是不正确的 _A.是中枢神经受刺激后所产生的生物电活动B.根据刺激形式分：体感诱发电位、听觉诱发电位和视觉诱发电位三类C.年龄、性别和

3、身高影响诱发电位D.血压、体温和血液气体分压不影响诱发电位E.刺激正中神经记录到的SLSEP之NN表示臂丛到背索的传导时间，NN为背索到感觉中枢的传导时间7.关于血液稀释对机体的影响，不正确的 _A.对改善脑缺血有一定的作用B.有利于防止肾衰竭C.短时间内输入大量晶体液可发生肺水肿D.不会引起心肌缺血缺氧E.一般不会对凝血功能产生明显影响8.患者男性，35岁。营养状况尚可，肝功能正常，无糖尿病和使用胰岛素的病史，拟行胃大部分切除。术中 _A.应常规输注葡萄糖液B.不输葡萄糖液C.首先输注5%葡萄糖液500ml，以后再输其他液体D.手术开始2小时后以510ml/(kgh)速度输注5%葡萄糖液E.

4、术中持续以5ml/(kgh)速度输注596葡萄糖液9.乳酸钠林格液是液体治疗或液体复苏时最常用的含Na晶体液，但在大量使用时应与其他含Na晶体液或胶体液交替或同时使用，主要目的是 _A.防止血浆渗透浓度降低B.防止肺水肿C.防止pH降低D.防止高氯血症E.防止氧离曲线左移10.静脉补钾时，最大浓度和滴速以不超过多少为宜 _A.浓度20mmol/L滴速10mmol/hB.浓度40mmol/L滴速20mmol/hC.浓度30mmol/L滴速30mmol/hD.浓度50mmol/L滴速30mmol/hE.浓度20mmol/L滴速40mmol/h11.60kg成年人，以什么样的速度输注5%葡萄糖可以补

5、充其基础能量消耗 _A.150250ml/hB.200300ml/hC.250350ml/hD.300-400ml/hE.350-450ml/h12.有关Rh血型系统，不正确的是 _A.Rh血型系统是最复杂的血型系统之一B.Rh血型中以D抗原最强，故临床上只按D抗原的存在与否来分型C.我国汉族人口99%以上为Rh阴性D.Rh抗体系统并非天然存在E.Rh阴性孕妇第二次孕Rh阳性胎儿时，可致新生儿溶血13.下列哪项不是血液稀释的适应证 _A.采集自体血B.大量失血和休克C.颅内压增高D.换血疗法E.体外循环14.下列哪项不是胶体液的优点 _A.限制和防止外周组织、肺出入质水肿液蓄积B.维持血浆胶渗

6、压C.增加肾小球滤过率D.扩充血浆容量效果好，维持时间长E.改善微循环15.心功能不全患者行非心脏手术，术中PCWP升高，血浆胶渗压为10mmHg，下列哪项处理措施不妥 _A.酌情使用强心甙B.硝酸甘油或(和)硝普钠微量泵输入C.使用林格液D.使用胶体液E.使用含胶体的晶体液16.关于颅内高压患者围术期液体管理，下列哪项是不正确的 _A.稳定和适当提高平均动脉压B.降低颅内压C.如无低血容量征象，手术前晚的不显性失水无需补充D.为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液E.为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血17.截瘫患者术中休克的原因下列哪项最不可能 _A.血容量减少B.病变

7、以下部位的血管收缩功能降低C.血清蛋白水平降低D.肾上腺皮质功能不全E.糖代谢障碍18.全身麻醉时的输血反应，下列哪项错误 _A.和清醒时相比较，全麻时较少出现输血反应B.全麻时出现输血反应，常无寒战C.全麻时输血反应的症状常不能感受及表述D.全麻时输血反应多表现为荨麻疹及血压下降E.全麻时输血反应与清醒时相同19.关于库存血的叙述，下列哪项不正确 _A.血液有形成分存活时间缩短B.血红蛋白氧离曲线左移C.血浆钾含量明显下降D.血浆游离钙浓度极低E.大部分凝血因子不稳定20.以下哪项不是急性溶血性输血反应其症状轻重缓急的决定因素 _A.抗体效价B.年龄C.输入血量D.溶血程度E.机体的免疫功能

8、21.下列哪项不属于现代的输血观念 _A.限制输血适应证B.慎重使用血浆C.提倡使用浓缩红细胞D.提倡自体输血E.常规补充钙剂22.自体输血的临床意义不包括 _A.节约库血用量B.减少血液细菌污染C.减少疾病传播D.减少血型不合或过敏反应E.降低血液粘滞度，改善微循环23.下列叙述哪项错误 _A.预计术中失血超过1200ml，又无禁忌证者均可考虑采集自体血B.手术当日采集的多单元血，应先回输最先采集单元的血C.一般情况下不宜回收肝脏的失血D.在血液稀释过程中，外周血管阻力与血液稀释度呈平行下降E.为使组织不致缺氧，血液稀释宜保持红细胞比容不低于0.2524.休克的概念为 _A.血压低、脉率快B

9、.周围循环衰竭C.有效循环血容量减少，微循环血液灌注不足、细胞缺氧的综合征D.贮存于内脏，淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征E.心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征25.大量输血通常不引起下列哪项生化及代谢异常 _A.枸橼酸中毒和低钙血症B.高钾血症C.低钾血症D.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒E.红细胞2，3-二磷酸甘油酸盐升高26.用ACD保存的血，血小板在储存多长时间后开始破坏 _A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时27.一般腹腔内手术，浆膜下隔离液量平均约为 _A.500mlB.500mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml28.补充第三间隙丢失的液体宜用

10、_A.生理盐溶液B.复方生理盐溶液C.5%葡萄糖液D.胶体液E.乳酸钠林格液29.颅内高压病人液体治疗的并发症主要表现为 _A.脑水肿形成B.脑灌注压异常C.凝血功能障碍D.心功能不全E.电解质紊乱和血浆渗透浓度变化30.小儿肾小球滤过、肾小管转运、肾脏浓缩尿和保Na、排Na功能完全成熟一般需 _A.出生后1周B.出生后1个月C.出生后1周岁D.出生后3周岁E.出生后7周岁31.休克最早出现的体征为 _A.中心静脉压降低B.静脉血回流增多C.心输出量减少D.血压下降E.血压升高32.在明显的末梢循环衰竭时，脉压 _A.增大B.变小C.无变化D.变化不一E.变小，然后增大33.休克病人血容量基本

11、补足且血压回升，尿量仍少于20ml/h，比重低，应考虑 _A.心功能不全B.肺功能不全C.肾衰竭D.血容量不足E.血管升压素分泌过多34.不宜进行自体输血的是 _A.罕见血型术中需输血者B.红细胞增多症者C.法洛四联症者D.血红蛋白95g/L患者E.脾破裂大出血患者35.ACD(酸性枸橼酸葡萄糖)保存液贮存血白细胞最多只能保存 _A.1天B.2天C.5天D.8天E.12天36.下列哪项不属于自体输血 _A.术前多次采集自体血B.手术当日采集自体血C.术中自体血采集D.自体失血回收E.非补偿性输血37.在全身麻醉下，急性溶血反应的重要体征为 _A.寒战、发热B.胸痛C.腰背痛D.恶心E.血红蛋白

12、尿38.高张溶液多用于休克、多发性外伤等急症危重病人的复苏，其安全有效剂量为 _A.12ml/kgB.34ml/kgC.56ml/kgD.68ml/kgE.810ml/kg39.常温下老年人血液稀释的红细胞比容低限为 _A.30%B.25%C.35%D.20%E.15%40.一休克患者，心率130次/分，测中心静脉压为5cmH0，采取下列哪种措施更有效 _A.快速补充液体B.小量输液C.应立即强心D.控制性小量输液，立即强心E.强心，利尿41.下列哪项不属于输血的替代效应 _A.急性失血时输注红细胞B.慢性贫血时输注浓缩红细胞C.血管性假性血友病输注冷沉淀物D.粒细胞减少伴感染输注浓缩粒细胞E

13、.肾移植术前反复多次输全血42.血液贮存期间生化及血液学变化，下列哪项错误 _A.红细胞、白细胞、血小板的存活时间缩短B.凝血因子(主要是、因子)活性降低，但一般不致引起凝血功能障碍C.因血中2，3-二磷酸甘油酸盐含量下降使血红蛋白氧离解曲线左移D.血钾含量升高，血游离钙浓度降低E.pH随贮存时间延长而逐渐上升43.不是输血适应证的是 _A.创伤和手术时输血以补充失血B.贫血时输血以提高手术耐受力C.严重感染时输血以增加抗感染能力D.凝血功能障碍病人输血以纠正凝血机制E.肿瘤病人输血以提高对肿瘤的免疫能力44.成人骨盆骨折，估计其失血量约为 _A.500mlB.5001000mlC.10001

14、500mlD.20003000mlE.30005000ml45.按下列哪项公式推算失血量是正确的 _A.失血量=(原测得Hb一失血后Hb)/原测得Hb体重(kg)7%B.失血量=(原测得Hb一失血后Hb)/失血后Hb体重(kg)7%C.失血量=(原测得Hct一失血后Hct)/原测得Hct体重(kg)7%D.失血量=(原测得Hct一失血后Hct)/失血后Hct体重(kg)7%E.失血量=(原测得Hct一失血后Hct)/原测得Hb体重(kg)7%46.大量输血是指一次输血量达到或超过病人总血容量 _A.1/2倍B.1倍C.11.5倍D.1.52.0倍E.2.02.5倍47.大量输入未经滤过的自体回

15、收血液主要危害是 _A.溶血B.凝血功能障碍C.肺微血管栓塞D.肝功能损害E.肾功能损害48.输血的免疫性并发症哪项发生率最高 _A.红细胞不合性输血反应即溶血反应B.白细胞不合性输血反应即非溶血性发热反应C.血小板不合性输血反应即输血后紫癜D.血浆相关性免疫性输血反应即荨麻疹E.血浆相关性免疫性输血反应即严重的过敏反应49.输血时的细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是 _A.血瓶(袋)血作直接涂片B.血瓶(袋)血作细菌培养C.受血者血细菌培养D.所有已输液体细菌培养E.受血者尿细菌培养50.血库保存血液的最佳温度 _A.-46B.-13C.0D.13E.46第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页