2022山东主治医师(麻醉)考试真题卷（4）.docx

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1、2022山东主治医师(麻醉)考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.用间歇性正压透气方式治疗肺水肿时，吸气峰值压力应小于A.10mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.40mmHgE.50mmHg2.长骨骨折和严重创伤患者容易发生A.上呼吸道感染B.心功能障碍C.脂肪栓塞D.肾功能不全E.动脉血栓形成3.3岁小儿做气管内插管时，常规气管导管为A.内径3.5mm，深度10cmB.内径4.5mm，深度14cmC.内径5.5mm，深度13.5cmD.内径4.5mm，深度

2、13.5cmE.内径4.5mm，深度15cm4.腰麻用于老年人，不正确的说法是A.作用持续时间长B.效果确切完善C.范围广D.易发生低血压E.起效慢5.阑尾切除时为防止内脏牵拉，阻滞平面应达A.TB.TC.TD.TE.T6.关于仰卧位低血压综合征的叙述，错误的是A.是由于妊娠增大的子宫压迫了主动脉及腔静脉所致B.产妇采用右侧倾斜30或垫高左髋部即可缓解C.椎管内麻醉前，应常规开放上肢静脉进行预防性扩容D.血压低至80mmHg时，胎盘灌注减少，会危及胎儿E.麻醉阻滞交感神经后更易发生7.关于星状神经节阻滞的叙述，错误的是A.在环状软骨水平皮肤与第六颈椎横突距离最近B.穿刺成功回抽无血后注入2ml

3、局部麻醉药实验量C.阻滞成功10分钟内出现Horner综合征D.在第6颈椎横突进针时针尖应向头侧注药E.有误伤胸膜形成气胸的可能8.为有效防止反流误吸，产科手术前产妇应禁食A.4小时B.5小时C.6小时D.7小时E.8小时9.对已有COPD且近期感染发生呼吸衰竭的病人，应避免A.液体负平衡B.高浓度吸氧C.二氧化碳排出过快D.有呼吸性碱中毒也不要加吸COE.补充电解质10.麻醉后苏醒延迟的最常见原因是A.低氧血症B.代谢性疾病C.高碳酸血症D.颅内病变E.麻醉药作用延长11.疼痛对全身各系统的影响不包括A.长期慢性疼痛可使病人情绪低落B.疼痛刺激可使血糖升高C.剧烈的深部疼痛可引起休克D.强烈

4、疼痛时呼吸慢而深E.深部疼痛可引起恶心、呕吐12.芬太尼静脉麻醉快速静脉注射时可产生A.血压升高、心率增快B.注射痛C.胸、腹肌肉僵硬D.下颌松弛E.分泌物增多13.关于小儿麻醉的叙述，错误的是A.新生儿2，3-DPG少，氧离曲线左移B.婴儿心率480B.300C.500D.500E.25031.发绀性先天性心脏病麻醉诱导一般不用的药物为A.氯胺酮B.地氟烷C.咪达唑仑D.羟丁酸钠E.依托咪酯32.门诊手术的病人选择为A.手术创伤小，生理影响少B.术后不会发生严重的并发症C.病人病情不十分复杂D.手术时间在1小时之内E.以上都是33.患者，男，30岁，既往精神分裂症病史5年，拟行视网膜玻璃体切

5、割术，查体化验无异常。麻醉方法应选A.局部麻醉B.基础麻醉C.镇静止痛术D.静吸复合全身麻醉E.氯胺酮麻醉34.患者，女，45岁，拟全身麻醉下行颈部切疤植皮整形术。中度肥胖，静脉快速诱导后，喉镜下仅见会厌下缘，气管插管失败。此时最应关注的是A.血压、心率变化B.呼吸道通畅和氧的支持C.呼吸道是否损伤D.是否延缓手术E.气管插管难度35.患者，男，57岁，胃溃疡穿孔出血，拟全身麻醉下行胃大部切除术。术前检查：血糖14mmol/L，术前药慎用A.吗啡B.苯巴比妥C.哌替啶D.咪达唑仑E.阿托品36.患儿，女，6个月，先天性唇裂，拟择期行唇裂修复术。患儿神清，无发热、流涕，最佳的麻醉方法为A.气管插

6、管全身麻醉B.全凭静脉麻醉C.局部麻醉D.基础麻醉E.针刺镇痛37.患者，男，36岁，急性坏死性胰腺炎入院，给予输血治疗，输入200ml新鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒。应采取的措施是A.减慢输血速度B.给予激素治疗后继续输血C.暂停输血和使用抗组胺药物D.碱化尿液E.利尿38.患者，男，33岁。肺结核咳血咳痰2天，3小时前突然大咯血，急诊行手术治疗。首选的麻醉方法是A.单侧支气管插管全身麻醉B.双腔支气管插管全身麻醉C.硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉D.喉罩通气下全身麻醉E.气管插管全身麻醉39.患者，女，25岁，锁骨上臂丛神经阻滞下行桡骨骨折内固定术，穿刺时除了咳嗽一声外，未见其他不适，

7、麻醉效果满意，术后8小时病人自感胸闷，呼吸困难，最可能的情况是A.气胸B.出血及血肿C.膈神经麻痹D.慢性局部麻醉药毒性反应E.高位硬膜外阻滞40.患者，女，27岁，孕36周，胎盘前置、早剥，拟急诊剖宫产。血压80/52mmHg，心率108次分，麻醉方法应选A.局部麻醉B.轻比重腰麻C.低浓度硬膜外阻滞D.氯胺酮麻醉E.联合针CSEA41.患者，男，45岁。胆囊炎，拟全身麻醉下行胆囊切除术。既往有哮喘病史，中度体力活动后即有呼吸困难，夜间需抬高头部，无外周水肿。首选的肌松药是A.泮库溴铵B.维库溴铵C.哌库溴铵D.阿曲库铵E.瑞库溴铵42.患者，男，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。

8、病人一般状态差，血压95/60mmHg，脉搏100次分。检查结果示：Hb70g/L，HCT30%，有出血倾向。K+5.5mmol/L，肝功能明显下降。术中输血补液措施为A.控制晶体输入量，以胶体液输入为主B.手术开始即输入新鲜血液C.输浓缩红细胞D.脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆E.输白蛋白43.患者，男，20岁，全身麻醉下行二尖瓣置换术。在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为A.降温前期B.降温期C.复温期D.手术期E.复温期及其后不久44.患者，男，37岁，突然心跳、呼吸停止，急行胸外心脏按压，气管内插管人工呼吸，此时抢救用药最佳途径为A.心内注射B.静脉注射C.肌内注射D.

9、舌下口服E.气管内给药45.患者，女，73岁，体重68kg，气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前呼吸正常。术中吸入1.5%异氟烷，手术顺利，术毕30分钟后呼之睁眼，自主呼吸潮气量380400ml，呼吸14次分，吸氧时SpO298%，但吸空气时SpO283%。可能性最小的原因是A.肌松药残余作用B.麻醉药残余作用C.老年人呼吸功能减弱D.肺间质水肿E.弥散性缺氧46.患儿，女，3岁，体重10kg，因颅内高压行脑血管造影，术前肌内注射地西泮2mg，氯胺酮40mg，10分钟后突然呼吸停止，行气管插管、人工呼吸后，呼吸逐渐恢复。造成呼吸停止的主要原因是A.地西泮对呼吸抑制作用B.缺氧C.氯胺酮加重颅内

10、高压D.二氧化碳蓄积E.呼吸遗忘47.患者，男，58岁，缩窄性心包炎，查体：呼吸困难，肝大，颈静脉怒张，Kussmanl征阳性，腹水，下肢水肿。心导管检查示四个心脏舒张压均增加，超声见心室充盈受限，心肌活检见巨细胞和干酪样坏死。术中体位应为A.侧卧，头低脚高B.侧卧，水平位C.屈氏体位D.截石位E.仰卧位48.患者，女，34岁，甲状腺功能亢进。查体：颈部弥漫性肿大，心悸，发汗，体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg，心率120次分。术前心率应小于A.70次/分B.90次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分49.患者，男，27岁，工作时铁屑溅入左眼，

11、急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。原因最有可能为A.疼痛B.缺氧、二氧化碳蓄积C.眼-心反射D.焦虑不安E.术中应用拟胆碱药物50.患者，男，63岁，全麻下肝部分切除，术毕时恩氟烷为2%，O2流量为3L/min,为使病人尽快清醒拔管，正确措施为A.逐步降低恩氟烷浓度B.关闭恩氟烷挥发罐C.关闭恩氟烷挥发罐，O2流量调至2L/minD.关闭恩氟烷挥发罐，O2流量调至4L/minE.关闭恩氟烷挥发罐，O2流量调至8L/min第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页