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1、2022年青海主治医师(外科)考试模拟卷(2)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.精索静脉曲张多见于左侧的原因应除外A左精索内静脉呈直角注入左肾静脉B左精索内静脉下段位于乙状结肠后面C左精索内静脉在肠系膜上动脉和主动脉间通过D左侧精索内静脉容易发生瓣膜功能不全E左侧尿路容易发生梗阻,压迫左精索内静脉 2.男,2岁。左侧阴囊出生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育欠佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触及花生米大小活动肿物,以下哪种方法治疗最佳A左睾丸牵引固定术B左睾丸切除
2、术C左睾丸牵引固定术,如有斜疝行左斜疝修补术D继续观察E药物治疗 3.男,28岁。十岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,现右侧阴囊肿大,痛半月,查:右侧阴囊下垂触之睾丸肿大如鹅卵,沉重感透光试验阴性,应诊为A右睾丸炎B右附睾炎C右睾鞘膜积液D右睾丸结核E隐睾癌变 4.男性,23岁,左阴囊坠胀1年。体检:左阴囊内可及蚯蚓状曲张静脉,平卧后仍然明显,最佳治疗方案是A阴囊托B精索静脉切除C精索静脉高位结扎D药物治疗E理疗 5.男性,60岁,发现左侧阴囊肿大1年余。体检:右阴囊肿大呈卵圆形,光滑无压痛,囊性感,睾丸不能触及。最可能的诊断是A睾丸肿瘤B附睾结核C睾丸鞘膜积液D斜疝E睾丸炎 6.男,60岁,左
3、侧阴囊肿大1年余,检查阴囊肿大呈卵圆形,表面光滑无压痛,囊性感,睾丸触不清,透光试验阳性。最可能的诊断是A睾丸肿瘤B附睾结核C睾丸鞘膜积液D斜疝E睾丸炎 7.男,2岁。左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术A左睾丸牵引固定术B右睾丸切除术C左睾丸牵引固定术,如有斜疝行,左斜疝修补术D等待67岁仍不下,降至阴囊内再行手术E药物绒毛膜促性腺激素治疗 8.男,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断为A右斜疝B右睾丸鞘膜积液C右
4、精索鞘膜积液D右睾丸交通性鞘膜积液E右精索静脉曲张 9.男,3岁,左侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为A观察B内分泌治疗C化疗D理疗E手术治疗 10.男,1岁,右侧阴囊隐睾,最佳治疗方案是A观察B内分泌治疗C手术治疗D理疗E中药治疗 11.男,2岁,左侧阴囊较对侧小,体检左阴囊内无睾在腹股沟区可触及一活动的包块。最佳治疗是A观察B内分泌治疗C手术治疗D理疗E中药治疗 12.男,21岁。右阴囊生后空虚,右腹股沟部有时挤压痛,查:右阴囊内无睾丸,腹股沟管内可触及睾丸,小如小指头大小,活动不好,腹股沟管内触之肿块,挤压消失,该隐睾怎样治疗A药物绒毛膜促性腺激
5、素治疗B右睾丸牵引固定术C右睾丸切除D右睾丸牵引同时行左斜疝修补术E对症治疗 13.男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透光试验阳性,应诊断A睾丸鞘膜积液B精索鞘膜积液C交通性鞘膜积液D左斜疝E精液囊肿 14.男29岁。结婚4年不育来就诊,查:左侧阴囊下垂,左睾丸较右侧小,质地较右侧软,左精索可触及团状肿块,该患诊断为A左精索静脉曲张B左睾丸炎C左睾丸萎缩D左精索静脉炎E左斜疝 15.男性,6岁,右阴囊发育较左侧小,体检;未查到右侧睾丸,腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣
6、大包块轻推即消失,消失时常闻咕噜声。最可能的诊断是A右侧精索鞘膜积液B右侧精索静脉曲张C右侧隐睾D右腹股沟脂肪瘤E右腹股沟慢性淋巴结炎 16.男性,3岁,双侧隐睾,最好治疗方案是A绒毛膜促性腺激素治疗B睾丸酮治疗C先给绒毛膜促性腺激素,无效时等到青春期前做睾丸下降固定术D先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效时做睾丸固定下降术E等待自发下降 17.男,47岁,右阴囊有坠胀感2年。体检:右阴囊下坠松弛,其内可触及蚯蚓状团块,平卧后无变化,最可能的病因是A肾盂肿瘤B斜疝C输尿管肿瘤D肾癌E结肠癌 18.左睾丸最可能位于A腹膜后B阴茎根部C腹股沟区D盆腔E腹腔 19.该患儿手术中发现右睾丸发育极差,应采取
7、的治疗是A右睾丸牵引固定十绒毛膜促性腺激素治疗B右睾丸切除+睾酮治疗C右睾丸切除,如有斜疝行修补术D右睾丸牵引固定E右睾丸牵引固定+睾酮治疗 20.术中见积液为乳糜状,最可能的病因为A睾丸肿瘤B丝虫病C睾丸炎D附睾静脉炎E附睾肿瘤 21.首选的治疗方法为A穿刺抽液B睾丸鞘膜翻转术C中草药D理疗E睾丸切除术 22.最先考虑的检查应是A精液分析检查BValsalva试验C多普勒超声D放射性核素扫描ECT 23.患儿2岁仍未下降应采取治疗是A右隐睾牵引B右睾丸切除C睾酮治疗D绒毛膜促性腺激素治疗E观察等待到5岁 24.最可能的诊断是A腹股沟斜疝B精索静脉曲张C附睾炎D睾丸鞘膜积液E阴囊橡皮肿 25.
8、进一步检查需作ACTB阴囊透光试验C穿刺抽液DMRIEX线片 26.CT发现左腹膜后2cm1cm的包块,密度不均,最佳治疗为A内分泌治疗B中药C理疗D观察E手术治疗 27.该患儿手术中发现右睾丸发育极差如黄豆粒大小,应采取治疗是A右睾丸切除B右睾丸切除如有斜疝行修补术C右睾丸牵引术+绒毛膜促性腺激素治疗D右睾丸牵引术+睾酮治疗E右睾丸切除+睾酮治疗 28.该患儿应采取何种治疗A右睾丸牵引固定B睾酮治疗C右睾丸切除D药物绒毛膜促性腺激素治疗E等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗 29.该患者的治疗应是A鞘膜翻转术B疝修补术C阴囊拖带D精索内静脉高位结扎术E抗丝虫治疗 30.若患儿2岁隐睾仍未下
9、降应采取的治疗是A右睾丸牵引固定B睾酮治疗C右睾丸切除D药物绒毛膜促性腺激素治疗E等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术 31.首选的治疗方案是A穿刺抽液B睾丸鞘膜翻转术C中草药D鞘膜突高位结扎术E睾丸切除术 32.该患儿采取正确治疗是A右隐睾牵引B右睾丸切除C药物绒毛膜促性腺激素治疗D等待到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗E睾酮治疗 33.如果术中积液为乳糜状,最可能的原因是A睾丸肿瘤B丝虫病C睾丸炎D附睾结核E附睾肿瘤 34.若诊断为乳糜性睾丸鞘膜积液,则体检时不出现下列体征A睾丸鞘膜积液呈球形B有弹性和囊性感C无压痛D不能触及睾丸附睾E透光试验阳性 35.为明确诊断,首选的检查是ACTBC
10、ETCX线摄片D阴囊透光试验E穿刺抽液 36.考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血患者,下列检查哪项最重要A腹部压痛、反跳痛及肌紧张B血压低于7050mmHgC血红蛋白值逐渐减少D季肋部外伤史E腹腔穿刺抽出不凝固血液 37.最多见的直肠肛管周围脓肿是A坐骨直肠窝脓肿B直肠黏膜下脓肿C肛门周围脓肿D骨盆直肠窝脓肿E直肠后间隙脓肿 38.阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸,见于A胆总管结石继发胆囊炎B早期肝癌C病毒性肝炎D门脉高压症E壶腹部肿瘤 39.诊断脾破裂最有意义的检查结果是A白细胞计数增高B立位X线腹平片可见气液平面C腹腔穿刺抽出不凝血液DX线检查有膈下游离气体E移动性浊音阳性 40.女性,40岁。
11、因外伤撞及右侧腹部3d,间断出现呕血、黑便和腹部绞痛时,应考虑A胆囊破裂B胰腺损伤伴胰腺炎C外伤性胆道出血D十二指肠破裂E应激性溃疡 41.女性,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。确诊后采用下列何种治疗方法A局部切除术B化学药物治疗C根治切除术D放射治疗E激素治疗 42.急诊阑尾切除术适用于A急性单纯性阑尾炎B阑尾周围脓肿,症状逐渐减轻C慢性阑尾炎D急性坏疽性阑尾炎E阑尾周围脓肿,症状逐渐加重 43.男性,31岁。排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血,无腹痛,有癌症家族史。若怀疑直肠癌,有效的检查措施,首先选择A直肠指检B大便隐血试
12、验C直肠镜DCEAE钡灌肠 44.患者,女性,48岁。颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31,2h内甲状腺摄碘29。最可能的诊断是A甲状腺肿瘤B继发性甲状腺功能亢进C结节性甲状腺肿D原发性甲状腺功能亢进E单纯性甲状腺肿 45.中年女性,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块,疼痛,不能回纳,可能是A腹股沟直疝B睾丸鞘膜积液C腹股沟斜疝D股疝E隐睾 46.门脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A应用各种止血药物B去甲肾上腺素加入冷盐水口服C立即输新鲜全血D垂体后叶素静脉点滴E三腔管气囊压迫 47.腹外疝发病原因中最重要的是A慢性便秘B腹水C慢
13、性咳嗽D腹壁强度降低E排尿困难 48.有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是A齿状线以上发生的痔是内痔,以下是外痔B齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结C齿状线以上是由直肠上、下动脉供血,以下有肛管动脉供应D齿状线以上受自主神经支配,以下属阴部内神经支配E齿状线以上是黏膜,以下是皮肤 49.脾破裂的穿刺液分别是以下哪种液体A稀脓性液体,略带臭味B黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味C淡黄色透明液体D不凝的血性液体E黄绿色透明液体,无臭味 50.男性,50岁。车祸撞伤腹部2h来院。体检:全腹部压痛,反跳痛。需要急诊手术探查,其探查原则哪项是错误的A先处理伤情严重损伤,再处理伤情轻的损伤B先处理出血性损伤,再处理穿破性损伤C先处理污染轻的损伤,再处理污染重的损伤D先探查旰、脾等实质脏器,再探查空腔脏器E根据腹腔积液的性质、部位判断损伤脏器第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页
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