2022海南主治医师(眼科)考试真题卷.docx

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1、2022海南主治医师(眼科)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.50岁男性，因左下睑基底细胞癌行下睑中央全层切除后，约13睑缘缺损，而不可能用旁边的眼睑做基本修补。修补此缺损的首选方法是A.取上睑全层皮肤及睑板结膜瓣移植B.颊部皮瓣旋转C.松解下方外眦Tenon囊，并使颞侧眼睑游离向内活动增加D.从上睑颞侧做睑板结膜瓣E.从右眼取做游离睑板并加全层皮瓣2.50岁男性，面部烧伤1年，目前双下睑外翻。最佳修复方法为A.下睑瘢痕切除术B.改良的Kuhnt-Szymanowsk

2、i下睑缩短术C.结膜烧灼术D.瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植E.瘢痕切除联合大腿内侧非全厚皮瓣移植3.眼外滤过手术后第5天患者出现浅前房，滤过泡扁平、低眼压，应如何处理A.药物缩小瞳孔B.立即行后巩膜放液C.B超检查D.滤泡加压包扎E.滤泡按摩4.患儿男，10岁，同视机检查结果如下：L/R15；-15R/L20,L/R10；0R/L15,L/R8；0R/L12。双Maddox杆检查结果：右眼外旋12，左眼外旋8。其最佳手术方案应为A.双上直肌后退B.双上斜肌折叠C.双下斜肌后退D.双下直肌后退，双内直肌止端下移E.双上直肌后退，双外直肌止端上移5.一55岁教授，一直配戴近视-3.75D，出现老视

3、后，采取看近摘眼镜的方式现觉得特别不方便，而且有一种老态感觉，希望得到更好的矫正方式，比较以下方法，最适合该患者的应该是A.双光眼镜B.渐变多焦点眼镜C.“单眼视”方式的角膜接触镜D.“单眼视”方式的屈光手术方法E.巩膜扩张术6.患者，35岁。近半年时间阅读久后视物模糊并伴眼酸痛。裸眼远视力均为1.0，裂隙灯检查和眼底检查未发现异常。该患者最可能的诊断为A.近视B.远视C.老视D.散光E.无屈光异常7.患者，男，30岁。右泪阜及下穹窿球结膜多发性肉红色带蒂之肿物，曾切除过又复发。组织病理：鳞状上皮呈乳头状增生，表面无角化，纤维组织芯内有新生血管。最可能诊断为A.结膜鳞状细胞乳头状瘤B.结膜鳞状

4、上皮癌C.结膜Bowen病D.结膜炎性肉芽组织E.春季卡他性结膜炎的巨乳头8.某患者佩戴软性角膜接触镜3年，近半月来出现异物感，镜片移动增大，镜片特别容易脏，眼睛痒，并伴有丝状分泌物。该患者可能为A.细菌性结膜炎B.病毒性结膜炎C.角膜上皮磨损D.睑缘炎E.巨乳头性结膜炎9.患者，女，62岁。3个月来右上睑出现肿块，无红痛。1年前曾切除过霰粒肿，未送病理。检查右上险结膜上黄粉色隆起的菜花状病变，其内可见滋养小血管。组织病理：细胞巢瘤细胞核深染，核仁清楚，另见较大、胞浆丰富、呈空泡状的细胞。最可能的诊断为A.黄色瘤B.睑板腺囊肿C.基底细胞癌D.结膜结核E.眼睑皮脂腺癌10.甲状腺相关眼病患者，

5、右眼下斜视，被动牵拉试验右眼下直肌有明显阻力，手术应选择A.右眼上直肌缩短B.左眼下直肌退后C.左眼上直肌缩短D.右眼下直肌退后E.右眼下斜肌缩短11.患者，女，40岁。右眼轴性眼球突出45年，无红、肿、痛。视力右眼1.0、左眼1.5，眼球各方向转动不受限，眼底正常，眶缘触诊未及肿块。B超显示为一椭圆形边界清楚、内回声多而强、分布均匀、中等衰减之图像。CT显示位于肌锥内之椭圆形肿块，对比剂可增强。手术时包膜完整，易剥离，质地中等。请分析可能为哪一种眶内肿瘤A.皮样囊肿B.眶内炎性假瘤C.泪腺囊腺癌D.海绵状血管瘤E.眶静脉畸形12.内斜视患者，角膜映光+15，眼球运动无异常，同视机检查+18，

6、ACA8，看近三棱镜度数是+40，看远+25。首选的手术设计是A.单眼内直肌后退联合外直肌缩短B.双眼内直肌后退C.双眼外直肌缩短D.单眼内直肌超常量后退E.双眼外直肌前徙术13.患者，男，10岁。视力逐渐下降2年余，轻微眼球突出，眼底视乳头水肿，颜色浅。CT扫描显示视神经梭形膨大。临床诊断为哪种肿瘤可能性大A.眶后部皮样囊肿B.眶内淋巴血管瘤C.视神经脑膜瘤D.视神经胶质瘤E.眶尖先天性囊肿压迫眼球14.患者。男，25岁。因车祸摔伤头部10天，当即昏迷2分钟苏醒。2天后发现左眼上下睑皮下出血，呈熊猫眼状，伴球结膜下大量紫红色出血。考虑可能的诊断是A.眶底骨折B.颅底骨折C.鼻骨骨折D.眼球破

7、裂伤E.单纯眼睑出血15.患儿内斜视，眼球外转明显受限，试图内转时睑裂变窄，外转时睑裂变大，内转时伴有眼球上射现象。最可能的诊断是A.展神经麻痹B.Duane眼球后退综合征C.内斜视合并上睑下垂D.共同性内斜视E.固定性内斜视16.患者，女，30岁。双眼瞳孔不等大。右眼直径7mm，对发光反应迟缓且瞳孔缩小程度小，但近反射瞳孔可慢慢恢复正常；深部腱反射，特别是踝关节反射减弱。何种眼局部药物试验有助于确立诊断A.1%羟苯异丙胺B.0.125%毛果芸香碱C.1:1000肾上腺素D.1.0%毛果芸香碱E.10%可卡因17.一患者表现为Morgagni白内障。经检查决定行超声乳化摘除白内障。手术中最易于

8、进行的是A.前囊撕除B.晶状体核劈开C.乳化晶状体核D.皮质吸出E.晶状体后囊膜的保护18.一例白内障患者术后预达到正视化需要的后房型IOL度数为+19.00D。但患者要求矫正近距离阅读问题，拟计划达到-1.00D的近视。欲达到此结果，给予的最佳IOL度数是A.+18.25DB.+19.00DC.+19.250DD.+20.00DE.+20.25D19.一名8岁男性先天性青光眼患儿的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3。这名患者属于A.低视力B.屈光不正C.弱视D.单眼盲E.以上都不是20.女，5岁，2岁时发现内斜视。检查：右眼视力0.3，左眼视力0.1；眼位，左眼+15；眼球运动各方向均不受

9、限；眼底未发现明显异常；同视机检查不合作；睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。为观察眼位变化情况，至少戴镜多长时间A.1个月B.2个月C.36个月D.3个月E.1年21.男，6岁，其家长诉患儿喜眯眼远视，视力：右0.4，左0.1。眼前、后节检查未发现明显异常。首先应考虑做哪项检查A.复查视力B.VEP检查C.睫状肌麻痹下瞳验光D.ERG检查E.门诊观察22.男，6岁，其家长诉患儿喜眯眼远视，视力：右0.4，左0.1。眼前、后节检查未发现明显异常，对于此患儿，目前应考虑如何治疗A.因患儿小，暂不配镜B.屈光矫正，两眼分别弱视训练C.药物治疗D.单纯屈光矫正E.遮盖右眼23.直肌附着处的巩膜厚度约为A

10、.0.1mmB.0.8mmC.0.5mmD.0.3mmE.0.4mm24.关于泪腺上皮性肿瘤，错误的是A.良性者称为泪腺混合瘤B.常为双侧发病C.一般不做术前活检D.恶性者以泪腺腺样囊腺癌多E.手术切除时若包膜穿破则易复发25.患者眼球突出，有搏动感，并伴有头痛、耳内轰鸣声。应该考虑为以下何种病变A.颈动脉海绵窦瘘B.海绵窦炎C.眶蜂窝织炎D.眼眶内肿瘤E.红眼短动脉综合征(低分流瘘)26.有关甲状腺相关眼病(Graves病)，下面哪一项错误A.可伴有甲状腺功能亢进B.可伴有甲状腺功能正常C.可伴有甲状腺功能低下D.有甲亢眼征而甲状腺功能正常者，不是眼型Graves病E.可能与甲状腺及垂体促甲

11、状腺分泌有关27.关于视神经胶质瘤，哪一项是错误的A.初发年龄多为26岁B.进展缓慢C.视盘有水肿或萎缩D.视力无明显改变E.CT显示视神经梭形膨大28.下列化学溶液哪种对眼损害最大A.氢氧化钠B.醋酸C.硫酸D.盐酸E.硼酸29.前房角后退的最主要的后遗症是A.继发性青光眼B.睫状体脱离C.复发性虹膜炎D.并发性白内障E.眼球萎缩30.有关外伤性脉络膜破裂的描述，错误的是A.脉络膜破裂的范围常较广泛，形状不规则B.完全性破裂导致脉络膜色素显露，呈斑点状青灰色或黑色C.不完全性破裂多呈弧形平行于视盘边缘，周围有少量色素或出血D.不完全性破裂多呈黄白色，常发生于后极部视盘和黄斑之间E.位于后极部

12、的裂痕一般不影响中心视力31.结膜异物最常隐藏于A.睑板下沟B.半月皱襞C.泪阜D.穹隆部E.球结膜表面32.一患者在检影验光时，90轴向用+2.00D柱镜可中和，180轴向用-1.00D柱镜可中和。该例患者的屈光不正属于A.单纯近视散光B.单纯远视散光C.复性远视散光D.复性近视散光E.混合散光33.一位-2.00D的近视患者，其远点为A.20cmB.30cmC.60cmD.50cmE.80cm34.内斜25用角膜映光法检查其光点应在A.瞳孔中央与瞳孔缘之间B.瞳孔缘与角膜缘之间C.角膜缘外D.瞳孔缘上E.角膜缘上35.假性视神经炎常见于A.近视B.远视C.散光D.老视E.屈光参数36.屈光

13、性角膜切削术(PRK)矫正屈光不正的原理是A.缩短眼球前后径B.压平角膜C.改变角膜内皮D.改变角膜曲率E.改变前房容积37.-1.00DS-1.75DC180是属于何种散光A.混合散光B.单纯远视散光C.单纯近视散光D.复性近视散光E.复性远视散光38.眼的屈光状态取决于A.屈光面的曲率半径、屈光介质的屈光指数B.屈光面的曲率半径、屈光介质的屈光指数、虹膜的颜色C.屈光面的曲率半径、角膜和晶状体的清晰度D.屈光面的曲率半径、屈光介质的屈光指数、屈光介质间的位置E.屈光面的曲率半径、屈光介质间的位置39.张医师发明了一种诊断原发性开角型青光眼的诊断试验。他应用这种试验在200例原发性开角型青光

14、眼患者中确诊了160例，在没有原发性开角型青光眼的正常人120例中发现了14例原发性开角型青光眼患者在下列计算这种诊断试验的特异性结果中，哪一个是正确的A.14%B.50%C.83.33%D.28%E.80%40.患者，男30岁，球内异物取出手术后2个月突然视力减退，呈光感，可能原因是A.外伤性白内障B.术后眼内炎C.继发性青光眼D.视网膜脱离E.黄斑样水肿41.高度近视者常伴有多种眼底改变，但不包括A.豹纹状眼底B.黄斑出血C.玻璃体后脱离D.视网膜周边部骨细胞样色素沉着E.视网膜下新生血管膜42.检影验光时，1米处检影验光正好中和，90度方向用-2.00D柱镜中和，180度方向用-0.50

15、D柱镜中和。该例验光结果为A.-0.50DS/-1.50DC180B.-0.50DS/-1.50DC90C.-1.50DS/-1.50DC180D.-1.50DS/-0.50DC180E.-1.50DS/-0.50DC9043.逆规散光A.垂直子午线的屈光度大于水平子午线的屈光度B.垂直子午线的屈光度小于水平子午线的屈光度C.是不规则散光的一种D.垂直子午线的屈光度等于水平子午线的屈光度E.是屈光参差的一种44.正常人阅读33cm的书报时所需的调节力为A.2.50DB.3.00DC.25.00DD.4.00DE.33.00D45.下面所列的患者中，哪一种是不适宜配戴软性角膜接触镜A.高度近视B

16、.屈光参差C.无晶状体眼D.圆锥角膜E.先天无虹膜46.在检影验光中，检影镜光带平行射出，假设检查距离为1m，此时刚好达到中和点，患者的屈光度数A.-3.00DSB.-2.00DSC.-4.00DSD.-1.00DSE.-3.50DS47.上斜肌的主要作用A.上转B.下转C.内旋D.外转E.外旋48.下列哪项不是甲状腺相关眼病的表现A.多数有甲亢病史B.视力减退C.常以上睑下垂为首发症状D.CT示眼外肌梭形肥大E.双侧性眼球突出49.下列哪条肌肉不受动眼神经支配A.上直肌B.下斜肌C.上斜肌D.下直肌E.内直肌50.右眼上直肌麻痹，复视像分离的最大方向是A.右下方B.左下方C.右上方D.左上方E.正前方第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页