2022年青海临床执业医师考试考前冲刺卷（4）.docx

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1、2022年青海临床执业医师考试考前冲刺卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对各型癫痫都有一定疗效的药物是 A乙琥胺 B苯妥英钠 C卡马西平 D丙戊酸钠 E苯巴比妥 2.我国饮用水的卫生标准(GB5749-85)中规定 A每ml饮水中细菌总数不超过10个 B每ml饮水中细菌总数不超过100个 C每ml饮水中细菌总数不超过1000个 D每100ml饮水中细菌总数不超过10个 E每500ml饮水中细菌总数不超过10个 3.有特异性抗原受体的细胞是 AB淋巴细胞 B浆细胞 C巨噬

2、细胞 DNK细胞 E单核细胞 4.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是 A血浆胶体渗透压降低 B毛细血管血压增高 C组织液静水压降低 D组织液胶体渗透压升高 E淋巴回流受阻 5.下列能使心输出量增加的因素是 A心迷走中枢紧张性增高 B心交感中枢紧张性增高 C静脉回心血量减少 D心室舒张末期容积减小 E颈动脉窦内压力增高 6.子宫颈原位癌累及腺体是指 A子宫颈腺体充满癌细胞 B子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 E子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完

3、整 7.可以发生坏疽的器官是 A阑尾 B心 C肝 D脾 E肾 8.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 A病房负责人同意后实施 B科室负责人同意后实施 C医疗机构质监部门负责人批准后实施 D医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 E科室全体医师讨论通过后实施 9.n足够大，P不接近于0或1，样本率与总体率比较，统计量u为 A|p-|/Sp B|p1-p2|/p C|p1-p2|/Sp D|p-|/ E|p-|/p 10.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病 A大流行 B散发 C有

4、季节性 D爆发 E流行 11.在下述各项中，不符合有利原则的是 A医务人员的行动与解除病人的疾苦有关 B医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害 C医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担 D医务人员的行动可能解除病人的痛苦 E受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的 12.用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法是依据 A弗洛伊德人格理论 B卡特尔人格理论 C艾森克人格理论 D斯金纳的人格理论 E罗杰斯的人格理论 13.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是 ACD4+T淋巴细胞 BCD8+T淋巴细胞 CB淋巴细胞 DNK

5、细胞 ECTL细胞 14.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是 A骨性关节炎 B类风湿关节炎 C系统性红斑狼疮 D痛风 E干燥综合征 15.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 A肺炎球菌肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎 C克雷白杆菌肺炎 D绿脓杆菌肺炎 E支原体肺炎 16.不属子精神分裂症的阳性症状的是 A联想散漫 B妄想 C幻觉 D注意力不集中 E行为紊乱 17.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是 A醛固酮 B血糖 C血钠 D皮质醇 EACTH 18.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示 A右侧胸髓3-4节段病损 B右侧胸髓5-6

6、节段病损 C右侧胸髓7-8节段病损 D右侧胸髓9-10节段病损 E右侧胸髓11-12节段病损 19.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是 A慢性肾盂肾炎 B肾结核 C肾结石 D肾小动脉硬化 E慢性肾小球肾炎 20.对球后溃疡的正确描述是 A多发生在距幽门23cm以内 B指十二指肠球部后壁溃疡 C易并发出血 D临床症状多不明显 E内科治疗效果好 21.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A激活磷脂酶A B抑制前弹性蛋白酶 C抑制前列腺素合成 D促进胃泌素合成 E抑制脂肪酶 22.骨髓细胞内出现Auer小体常见于 A急性淋巴细胞白血病 B急性粒细胞白血病 C慢性粒细胞白血病 D溶血性贫血

7、E系统性红斑性狼疮 23.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 A利尿剂 B洋地黄 C钙离子拮抗剂 D肾上腺素能受体阻滞剂 E血管紧张素转换酶抑制剂 24.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 A心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低 B心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低 C心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强 D心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强 E心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强 25.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是 A心电图检查 B胸廓x线摄片 C血沉检查 D抗O检查 E心脏听诊 26.预防MODS的基本要点中， 错误的是 A重视诊治

8、急重症时的整体观念 B重视病人循环呼吸 C防治感染 D积极改善全身状态 E及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍 27.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是 A维持良好的呼吸功能 B确保循环功能的稳定 C防治肾功能衰竭 D脑复苏 E防治感染 28.肱骨外科颈骨折是 A肱骨大、小结节交界处 B肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C肱骨头周围的环形沟 D肱骨头与肱骨干的交界处 E肱骨上端干骺端处 29.胫骨易发生骨折的部位是 A上端干骺端部位 B横切面三棱形部位 C横切面是四边形部位 D横切面三棱与四边形移行部位 E踝上部位 30.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损

9、伤是 A胃破裂 B脾破裂 C肝破裂 D十二指肠破裂 E结肠肝曲破裂 31.关于腹膜的解剖生理，错误的是 A成人腹膜总面积可达2m2 B正常腹腔可有100ml液体 C腹膜有强大吸收力 D腹膜可分泌大量渗出液 E脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感 32.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C大肠杆菌 D各种细菌混合 E绿脓杆菌 33.血胸活动性出血的征象不包括 A脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降 B血红蛋白、血球压积持续降低 C胸片阴影逐渐增大 D穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1 E闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml 34.膀胱癌最常见

10、的组织类型是 A非上皮性肿瘤 B鳞状细胞癌 C腺癌 D绒毛膜上皮癌 E移行细胞癌 35.左侧卵巢静脉一般汇入 A髂总静脉 B髂内静脉 C髂外静脉 D肾静脉 E腹主静脉 36.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是 A圆韧带 B卵巢固有韧带 C卵巢悬韧带 D阔韧带 E主韧带 37.月经周期规则，末次月经2002.1.28，预产期应是 A2002年11月1日 B2002年11月2日 C2002年11月3日 D2002年11月4日 E2002年11月5日 38.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是 A髂棘间径 B髂嵴间径 C骶耻外径 D坐骨棘间径 E对角径 39.新生儿各种细胞吞噬功

11、能 A成熟 B增强 C暂时增强 D减低 E暂时减低 40.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A咳嗽反复发作2周 B抗生素治疗有效 C支气管扩张剂能缓解 D无家族过敏史 E中性粒细胞增高 41.营养性缺铁性贫血的血象特点 ARBC减少比Hb减少明显 B粒细胞分叶多 CMCH=32Pg D红细胞中央淡染区大 E粒细胞左移 42.不属干风湿热的主要表现的是 A发热 B关节炎 C心脏炎 D舞蹈病 E环形红斑 43.李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，李某女儿属于

12、 A隐性感染 B潜伏性感染 C显性感染 D病毒携带状态 E垂直感染 44.某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于 A近事遗忘 B远事遗忘 C错构 D妄想性回忆 E虚构 45.男，28岁，查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb 8g/L，尿蛋白+，颗粒管型2-3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220 mol/L。对该患者不宜采取 A低蛋白饮食 B高蛋白饮食 C低钠饮食 D根据尿量多少适当限水 E低磷饮食 46.女性，30岁。月经量多已二年，近三个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0109/L

13、，血小板140109/L，骨髓象：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选 A肌注维生素B12 B口服铁剂 C输血 D脾切除 E口服叶酸 47.38岁女性，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)，首先应想到的疾病为 A动脉导管未闭 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣关闭不全 D室间隔缺损 E主动脉瓣狭窄 48.男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是 A测血压 B呼喊病人看其是否清醒 C摸桡动脉搏动 D摸股动脉搏动 E观察末梢循环状况 49.4岁男孩，妈妈

14、在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是 A左肘关节脱位 B左肱骨髁上骨折 C左肱骨内髁撕脱骨折 D左肱骨外髁撕脱骨折 E左桡骨头半脱位 50.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是 A行阑尾切除术 B围手术期加用黄体酮 C手术切口应偏低 D尽量不用腹腔引流 E可应用广谱抗生素第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页