2022年湖南临床助理医师考试模拟卷(6).docx
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1、2022年湖南临床助理医师考试模拟卷(6)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.45岁男性,间歇性肉眼血尿3个月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑A肾结核B肾癌CX线不显影肾结石D肾盂癌E肾炎 2.女性,38岁,1个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,下列术式中,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小的是A肠系膜上静脉-下腔静脉分流术B脾切除,贲门周围血管离断术C脾肾静脉分流
2、术D门腔静脉分流术E脾切除术 3.65岁,女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是A右腕关节脱位B右舟状骨骨折C右腕Colles(科雷)骨折D尺骨茎突骨折E右腕关节挫伤 4.女性,28岁,寒颤,发热,腰痛伴尿频、尿急2天,体温39.2,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞35/HP,白细胞1015/HP,最可能的诊断为A急性肾小球肾炎B急性膀胱炎C急性肾盂肾炎D肾结石E肾结核 5.男性,21岁,反复发作呼吸困难,胸闷、咳嗽2年,每年秋季发作,可自行缓解,此次发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:
3、双肺满布哮鸣音,心率95次/分,律齐、无杂音,最可能的诊断为A阻塞性肺气肿B心源性哮喘C支气管哮喘D慢性支气管炎E慢性支气管炎并肺气肿 6.男性,42岁,因反复上腹疼痛做胃镜检查,诊断为十二指肠球部溃疡,HP(+),下列药物治疗哪组最合适A硫糖铝+阿托品+抗生素B奥美拉唑+CBS+抗生素C前列腺素+硫糖铝D法莫替丁+抗生素E奥美拉唑+阿托品 7.初产妇,28岁,妊娠38周,伴头晕、头痛、视物不清1天。体格检查:BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心135次/分,肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是A降压利尿B促宫颈成熟C治疗同时立即剖宫产D治疗4天无好转行剖
4、宫产E静脉滴注硫酸镁,继续妊娠 8.初孕妇,26岁,停经19周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测胎儿在宫内的情况首选的方法是A测定羊水甲胎蛋白值B多普勒超声检查C腹部X线摄片DB超检查E胎儿心电图检查 9.男性,65岁,腹部疼痛5天,以右下腹为重,伴呕吐。检查:急性病容,右上腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.8109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断是A急性肠梗阻B急性胆囊炎C阑尾周围脓肿D急性化脓性胆管炎E急性胰腺炎 10.女性,25岁,车祸伤及头部,伤后出现右侧鼻唇沟变浅,鼻出血,右耳听力下降,右外耳道流出淡血性液体。首先应考虑诊断为A脑震荡B右颞骨
5、骨折C颅前窝骨折D颅中窝骨折E颅后窝骨折 11.男性,65岁,高血压病史15年,演讲时突发头痛、呕吐,右侧偏瘫。查体:昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断为A脑出血,左颞叶钩回疝B脑出血,右颞叶钩回疝C脑出血,小脑扁桃体疝D颈内动脉血栓形成E蛛网膜下腔出血 12.女性,45岁,外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳的处理方法是A肌注安定10mgB下腹部热敷C口服止痛药D下腹部按摩E留置导尿管 13.男性,18岁,苍白、乏力6天,淋巴结及脾大,白细胞计数31.0109/L,骨髓中原始细胞占85%,过氧化物酶染色阴性,最可能的诊断是A急性淋巴细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性粒细
6、胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E慢性粒细胞白血病急变 14.男性,45岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,白细胞数500106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并A肝肾综合征B原发性肝癌C门静脉血栓形成D结核性腹膜炎E自发性腹膜炎 15.男性,30岁,右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示:右胫骨干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影。首先应考虑为A骨囊肿B骨肉瘤C骨软骨瘤D骨转移性癌E骨巨细胞瘤 16.10月女婴,因面色不好就医,Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少
7、,最重要的实验检查是A血清叶酸量测定B血清铁测定C总铁结合力测定D铁蛋白测定E铁饱和度测定 17.孕妇,30岁,两年前因中央性前置胎盘行剖宫产术,现孕7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,查体胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音阳性,最可能的诊断为A先兆子宫破裂B腹腔妊娠C子宫破裂D胎盘早剥E子宫不完全破裂 18.男性,54岁,1个月前出现颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断为A肩周炎B颈部劳损C臂丛神经炎D颈椎病E肩袖综合征 19.女性,60岁,风心病30天,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg
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