公共卫生执业医师资格考试流行病历年真题.doc
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1、公共卫生执业医师资格考试流行病历年真题96目前适合我国的流行病学定义是 D A研究人群中传染病的分布及其影响因素,以及防制疾病的策略和措施的科学 B是预防医学中的一门纯理论的学科 C研究人群中非传染病的分布及其影响因素,以及防制疾病的策略和措施的科学D研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学E研究疾病在人群中分布的学科A现况研究B病例对照研究 C队列研究D流行病学实验研究 E分析性研究142客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系, 不设专门对照,使用的指标主要是患病率的研究为 A143可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死
2、亡率,并可以直接计算相对危险度的研究为 C144由研究者控制干预措施的研究为 D145使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为 B61下列有关现代流行病学叙述正确的是 C A流行病学的研究范畴是疾病 B流行病学研究的角度是个人或人群 C流行病学从疾病或健康事件的分布出发D流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征E流行病学是一门控制传染病在人群中流行的科学66目前适用于我国的流行病学定义是 D A流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素,以及应用 这些研究以维持和促进健康的问题 B流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学 C流行病学是医学中的一门学科,它研
3、究疾病的分布生态学及防治对策 D流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学E流行病学是关于流行的科学,它研究流行发生的原因规律及扑灭的条件,并研究与流行做斗争的措施16流行病学工作深度的三个范畴是 B A揭示现象,找出原因,提供措施 B描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学C观察法、实验法、数理法 D传染病、非传染病、伤害 E设计、测量、评价17流行病学研究对象的三个层次是指 AA疾病,伤害,健康B病人,非病人,一般人群C传染病,慢性病,慢性非传染性疾病D死亡,患病,健康E疾病,健康,突发事件62流行病学研究方法的核心特征是 CA群体特征B以分
4、布为起点的特征 C对比的特征D概率论与数理统计的特征 E社会医学和预防为主的特征67流行病学研究方法的核心是 AA对比B概率论和数理统计C调查D抽样E实验68针对艾滋病的流行,下列哪项不属于流行病学的工作范围 D A艾滋病的哨点监测B在社区开展关于艾滋病防治的健康教育C调查艾滋病高危人群的行为特征D研究艾滋病的治疗方案E对艾滋病防治工作效果的评价109我国是食管癌高发国之一,现欲研究加拿大华人食管癌发病率与环境因素、 遗传因素的关系,并对疾病的分布作综合性描述,最适宜采用的流行病学研究方 法是 DA横断面研究B遗传流行病学C出生队列研究D移民流行病学E病例对照研究97以下哪项不是流行病学研究的
5、范围 E A疾病的流行特征B疾病的病因C疾病的防制措施D流行病学研究方法E疾病的临床诊治133某地针对某病研制了一种药物,该药可以延长病人的生命,但不能治愈疾病,则可能导致该病 CA患病率减少B发病率减少 C患病率增加D发病率增加 E对发病率和患病率无影响20某病的病死率指的是 B A每十万人口的粗死亡率B一定时期内(通常为 1 年),患某病的全部病人中因该病死亡者的比例C一定时期内(通常为 1 年),某人群所有死亡者中死于某病的比例 D某特殊原因引起某病的死亡率 E在一定时期内,在一定人群中,死于某病的频率21下列哪种说法是正确的 EA发病率和患病率是一样的B现患率和患病率是不一样的C某病发
6、病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人 D发病率指某特定时期内特定人口中新病例出现的频率 E患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例25人群中疾病负担测量的一个直接指标是 BA发病率B潜在减寿年数C患病率D生存率E病死率101发病率不适用于 DA描述疾病的分布B寻找病因线索C评价防治效果D衡量疾病严重程度E反映疾病发生的频率63爆发调查中常用的测量指标是 EA发病率B患病率 C病死率D死亡率 E罹患率65关于某病病死率和死亡率的叙述,正确的是 DA前者用于医院人群,后者用于社区人群 B某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度 C某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度 D某病死亡率反
7、映疾病对人群的危害程度,而病死率反映疾病的严重程度E两者计算的分子分母都不同108某社区糖尿病的发病率长期稳定,通过对糖尿病患者的饮食控制,减少糖 尿病患者并发症,延长了患者寿命,由此可以预期的结果是 EA糖尿病年患病率降低,年病死率降低B糖尿病年患病率升高,年病死率升高 C糖尿病年患病率升高,年死亡率降低 D糖尿病年患病率降低,年死亡率降低 E糖尿病年患病率升高,年死亡率先降低后升高100一项胰腺癌的病例对照研究,病例组 17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组 4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因 作用,该推论 EA正确B不对,因为没有可比人群 C不对,因为该研
8、究不能提供糖尿病和胰腺癌发生之间明确的时间顺序 D不对,因为没有做假设检验E不对,因为 17%和 4%不代表人群的发病率某年某社区开展为期一年的糖尿病普查,该社区年初人口数 9500 人,年末人口数 10500 人。年初有糖尿病人 100 人,年末有糖尿病人 130 人,普查期间有 10名患者死于糖尿病并发症。147该社区普查当年的病死率 CA10/10500B10/10000C10/140D10/130E10/40148该社区普查当年的糖尿病患病率为 CA130/10500B130/10000C140/10000D140/10500E40/1000069评价某地霍乱爆发情况的最佳指标是 DA
9、发病率B病死率C患病率D罹患率E感染率70下列哪项可能引起患病率的上升 CA发病率下降B病程缩短 C健康者迁出D病死率升高 E病例迁出71下列哪项指标是对疾病死亡和疾病伤残而损失的健康寿命年的综合测量 B A,死亡率BDALYC病死率D患病率EYPLL110流行病学调查研究发现,糖尿病的发病率随着年龄的增大而升高。在年龄 大于 65 岁的人群中,该病的患病率却随着年龄的增大呈下降趋势。对于这种现 象,最可能的解释是大于 65 岁的人 AA糖尿病患者的寿命较短B糖尿病的病死率降低 C糖尿病患者的预期寿命较长D糖尿病患者得到较好的治疗 E更注意培养合理的饮食习惯A现况研究B病例对照研究 C队列研究
10、D流行病学实验研究 E分析性研究118反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点以及人们的某些特征与疾病之 间的联系,不设严格的对照,使用的指标主要是患病率,该研究为 A某地区有固定人口 100 万人,2004 年 1 月 1 日统计有冠心病患者 8000 人,截止2004 年 12 月 31 日,共新发生冠心病 2000 人,当年有 200 名患者死亡,其中 60人死于其他疾病。144请问该地区当年的冠心病病死率为 DA60/1000000B140/2000C200/8000D140/10000E200/10000145该地区当年的冠心病患病率为 BA8000/1000000B10000/100
11、0000C8000/990000D10000/990000E9800/990000146该地区当年的冠心病发病率为 CA2000/990000B10000/990000C2000/1000000D10000/1000000E2000/99200016患病率通常用来表示 BA病程短的慢性病的发生或流行情况B病程长的慢性病的发生或流行情况 C病程短的传染病的发生或流行情况D爆发疾病的发生和流行情况 E流行疾病的发生和流行情况104下面哪个术语不能用来描述某疾病在某地区一定时期内人群发病程度的变化 EA爆发B流行 C短期波动D散发 E地方性56在我国 20 年代,猩红热重型病例多见,病死率可高达 1
12、5%20%,但近年来 其发病率与死亡率均有明显降低,几乎未见有病死者。这是疾病在时间分布上表 现出的 DA短期波动B季节性C周期性D长期趋势E散发91在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升,这 种现象是 DA大流行B爆发 C长期变异D周期性 E季节性升高107某医院统计了 19952000 年住院治疗的食管癌新病例的基本情况,结果如 下:1995 年、1996 年、1997 年、1998 年、1999 年、2000 年住院人数为 45、50、65、76、82、85,占总住院病人比例分别为 8%、7%、6%、5%4.5%、4%,以下结论和理由均正确的是 D A住院人数统计
13、结果表明人群食管癌发病风险逐年升高 B根据食管癌所占病例的比例来看,人群食管癌发病风险逐年下降 C不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势,因为没有进行住院比例的统计学 检验 D不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势,因为上述指标没有反映人群发病率E不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势,因为住院人数和比例结果相互矛盾66疾病的三间分布是指 DA年龄分布、性别分布、职业分布B年龄分布、性别分布、季节分布 C季节分布、人群分布、地区分布D时间分布、地区分布、人群分布 E年龄分布、性别分布、地区分布73研究疾病在人群中分布的影响因素时,作用最强的因素是 A A年龄因素B性别因素 C教育因素D职业因素E民族
14、因素75疾病的三间分布是指 CA人群分布,城乡分布,年龄分布B时间分布,性别分布,地区分布 C时间分布,人群分布,地区分布D地区分布,人群分布,年龄分布 E城乡分布,性别分布,时间分布96疾病轮状模型的外环是指 AA环境B遗传因子 C宿主D生物环境 E社会环境11下面关于病因三角模型的论述,正确的是 DA它是目前最科学的病因观B它强调宿主因素在发病中的作用 C疾病是三大因素相互作用的结果D它强调环境因素在发病中的作用 E它强调病原物在发病中的作用67流行病学的病因是指 DA存在时必定引起疾病的因素B对疾病发生必不可少的因素 C疾病发生机制中的生物因素D使得疾病发生概率升高的因素 E引起疾病发生
15、的诸多因素75病因网络模型的主要优点是 B A涉及的病因链较多且相互交错 B能够提供因果关系的完整路径,更接近客观实际情况 C不需要确定必要病因D不需要确定充分病因E涉及问题具体且可操作性强78流行病学中正确的因果观是 DA单因单果B单因多果 C多因单果D多因多果 E直接/间接病因113有人曾对日本的胃癌进行过流行病学调查研究,发现胃癌在日本高发,在 美国低发。在美国出生的第二代日本移民的胃癌发病率高于美国人,但明显低于 日本国内的日本人,这说明对胃癌发生有较大关系的因素是 CA遗传因素B卫生文化水平不同C环境因素D暴露机会不同E群体免疫力不同12提出病因假设的目的是为了 EA肯定病因B代替病
16、因 C否定病因D验证病因 E探索病因的关联强度136观察发现:饮水中氟含量越高的地区人群龋齿的患病率越低,饮水中氟含 量越低的地区人群龋齿的患病率越高,在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑 思维方法 CA求同法B求异法C共变法D排除法E类推法110二十世纪 70 年代初期,我国出现了一组原因未明的脑炎,散发于全国各地 区,受累人数超过 2 万,1976 年被命名为“散发性脑炎”。病前相关事件暴露率: 服咪唑类驱虫药 47.2%,病毒感染 22.8%,毒物接触 5.7%,精神刺激 4.9%。针 对该初步分析结果,正确的说法是 D A驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组B不
17、能获得病因线索,因为没有一种因素是所有患者共有的C可以获得病因结论,因为服咪唑类驱虫的暴露率最高,所以服咪唑类驱虫药 是“散发性脑炎”的病因 D提示服咪唑类驱虫药可能是“散发性脑炎”的病因,但还需要分析性研究加以 验证E“散发性脑炎”与上述 4 种因素均可能有关111某高校于 2004 年 7 月中旬在学生中出现了一批腹泻病例,该校保健科立即 开展流行病学调查,发现腹泻者均在食堂用餐,且病前 3 天内均有食用食堂卤菜 史,因此推断卤菜可能是本次腹泻的主要原因。此推论应用的是 AA求同法B求异法C同异共用法D共变法E剩余法98因果推断中的必要条件是 AA因先于果B关联强度大 C关联可重复出现D存
18、在剂量反应关系 E病因和疾病分布一致57西德在 1961 年第四季度对反应停采取干预措施后,先天畸形的发生率也下 降,这符合病因判定标准中的 EA时间顺序的证据B关联强度的证据 C可重复性证据D合理性证据 E终止效应的证据138欧洲反应停大量上市后发生海豹短肢畸形,反应停药物的销售与海豹短肢 畸形的发生在时间间隔上约等于一个妊娠期。这符合病因判定标准中的哪一条 E A时间顺序的证据B关联强度的证据C可重复性证据D合理性证据E终止效应的证据(146149 题共用备选答案) A环境因素不变,病因比重增加 B宿主因素发生变化,宿主比重增加 C病因、宿主、环境三要素保持动态平衡 D环境因素发生变化,导
19、致病因比重增加 E环境因素发生变化,导致宿主比重增加 根据流行病学三角模型,下列情况可以从哪个角度解释146易感人口增加,导致麻疹流行 B147流感病毒发生变异引起流感流行 A148夏季气温高、雨量多、蚊媒密度增加,引起乙型脑炎流行 D149战争年代因饥荒、贫穷、流离失所、生活条件恶劣,引起传染病流行 E68病因判定标准中应该放弃的是 CA关联的时间顺序B关联的强度 C关联的特异性D关联的合理性 E关联的可重复性(149150 题共用题干) 为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系,开展以下研究:(1)调查某地324 名幽门螺杆菌感染者,10 年中有 11%发生十二指肠溃疡;而 133 例非感
20、染者 仅有 0.8%发生十二指肠溃疡,RR=13.75。(2)临床预后比较:抗菌治疗组:用 三联抗菌清除幽门螺杆菌,该组溃疡复发率为 0。非抗菌治疗组:用组胺拮抗剂 治疗,该组溃疡复发率为 60%80%。结论:幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的病因 之一。14910 年中,幽门螺杆菌感染者 11%发生十二指肠溃疡,而 133 例非感染者仅有 0.8%发生十二指肠溃疡,RR=0.05。该结论符合病因推断标准中的 D A关联的一致性B关联的重复性C剂量反应关系证据D关联时间顺序和关联强度证据E关联合理性证据150用三联抗生素清除幽门螺杆菌后,复发率为 0,而不清除幽门螺杆菌,溃 疡复发率为 60%80%。
21、该结果符合病因推断标准中的 EA关联的重复性B剂量反应关系证据 C关联的特异性D关联合理性证据 E终止效应证据77某因素与疾病可能有因果关系,下列不正确的观点是 D A患者中发现该因素多于非患者B必须在发病前暴露于该项因素 C消除了该因素可减少发病的危险度D在所有患者中均可发现该因素 E因素与疾病的发生呈剂量反应关系106一项胰腺癌的病例对照研究,病例组 17%的病人被诊断为糖尿病,根据年 龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组仅 4%被诊断为糖尿病,由此推断 糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用 CA正确B不对,因为没有可比人群 C不对,因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序 D可能不对
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