2022年临床医学实习报告汇总7篇.docx
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1、2022年临床医学实习报告汇总7篇临床医学实习报告汇总7篇在现实生活中,报告与我们的生活紧密相连,报告成为了一种新兴产业。那么大家知道标准正式的报告格式吗?下面是我帮大家整理的临床医学实习报告7篇,希望能够帮助到大家。临床医学实习报告 篇1临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今日,实习留给我的思索还在脑子里面回想。给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。病历的书写要体现以下几个部分:1、患者的一般状况。姓名,年龄,职业,籍贯,居处等等。2、主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。3、患者的现病史。患
2、者供应的有关自己的现在患病状况。4、患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。5、患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。6、精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。7、量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。这部分的
3、病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性,干脆涉及患者的就诊与治疗,干系重大。在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要协助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。1要凸现既往史。特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要
4、遗忘考虑酒药依靠。2在个人史部分。(首先老师的层次划分就非常细致,比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中特别重要。根据老师介绍的病历誊写思路,给人以肃穆,仔细,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任看法。在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况,甚至比患者知
5、道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所限制,是?吃对了药了?”这就是让我感受颇深的小小的”病历报告”。自己对能够体现”责任”的亮点特别关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,假如没有那种心情的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象肯定鲜活。两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不情愿漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注意以
6、下几点:第一,要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的 虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白外套的狼”的。所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还
7、是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码,(记住要用不褪色的笔)胜利过几次,不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。其次,请不要迟到。这是个通病,有许多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同临床医学实习报告 篇2黄家驷院士总结协和办学阅历是提出的“基础学问、基本理论、基本技能、严格要求、严密方法、肃穆看法”这一“三严三基”的方针,在国内医学界得到普遍认同,为我国医学人才的培育奠定了坚实的基础。那么,这样的基础是怎样一回事呢?年
8、轻医生们怎样才能打下一个坚实的基础呢?首先要明确的是,打基础是一个过程。老医学专家们认为,临床医生们的这一过程须要510年时间才能完成,可以称之为“基础年”。这一阶段主要是当好住院医师,打下的医学基础质量最高,含金量最大。吴阶平院士认为,这10年是医生们的自然成长阶段,主要是感性相识,逐步取得阅历积累和业务进步。可现实中,很多年轻医生对从医头10年的基础积累过程缺乏相识,缺少思想打算,收获与进步不大,有不少人甚至停滞不前了或后退了,很难攀上其次或第三个10年的高层阶梯。看一看前辈的做法,了解他们当年是怎样打基础的,无疑会对我们大有裨益。吴阶平院士讲自己做实习医生、住院医师时的经验,核心是“为做
9、好医生学本事”。当时,不论在病房见习还是听课、读书,吴老都是本着学本事的目的,对临床中的所见所闻,老师和上级医生的言行举止,分析问题的方法,各种学术活动,都进行视察和思索,努力从中学到本事。他举例说,诊疗了几例阑尾炎后,感到临床表现、病理表现、手术难度有不少差异。遂给自己提出要求,术前尽量分析炎症的程度,腹膜腔内的反应,阑尾内有无粪石,阑尾的位置等,在病历中记录对上述问题的看法、依据。为达目的,在病史采集、体检、临床分析中更加细致周到。同一个病例,有意识地对待后,所取得的阅历远多于一个简洁的诊断。因此,学本事成为他成长的起先,也是人生的转折的起先。因为第一个10年的基础打好了,就很简单攀上吴阶
10、平院士所说的医学人生的其次个阶段,即自学成才阶段。吴英恺院士做实习医生、探讨生、住院医生时的做法和体会斯,不焦急、细心看、多思索、当好助手,从多帮到多会。他经常在鞋盒盒抽屉中练习打结的基本功。重视学会和驾驭好“床旁艺术”,即细心听取病史介绍,系统进行体格检查,反复进行临床视察,在此基础上进行临床分析,做出临床推断。他要求自己每进一步都要在学术上有所进步,刻苦钻研,自强不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院医生视也重视学本事,他介绍的钻研阑尾炎诊治绝活,其过程和方法有如一副精彩的金字塔攀登图。初入医门,搭基础就是学本事,学的是临床专业技术的基本功,并不断实践,总结成自己的阅历。同时,还要兼顾其他多个方
11、面的基础学习和训练,如科学思维实力、与同事和病人沟通沟通的实力、应用临床流行病学等相关学科学问的实力、临床科研实力等,不断从理论上提高相识。阅历和相识发生了质变,就会使自己的临床水平跃上一个新的台阶。客观地说,在510年的临床过程中,每位胜利的医生都会有几次或多次这样的质变,每次都会登上一个新的台阶。基础攀登的过程,就是这样的岁月的时空中不知不觉地逐步走完了它的历程,医生们也逐步地走向成熟。临床医学实习报告 篇3实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是终归我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激烈。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下
12、无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经验会让我们牢记一生。实习,意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝,而是即将步入社会的那个学步的幼儿。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较生疏的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的状况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,代教老师们的丰富阅历,让我们可以较快地适应科临床工作。根据学校和医院的要求我们主动主动地完成了病历的书写,教学查房,病例探讨,这些培育了我们书写、组织、表达等各方面的实力。在这段短暂的实习时间里,我们的收获许多许多,实习期间的收获
13、将为我们今后工作和学习打下良好的基础。刚起先的一周培训,我对医院的状况有了初步的了解,并且学到了好多新的学问。首先,医务处的助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一起先就树立严谨的作风和仔细的工作看法,形成我们固定的思维方式,为将来参与工作打好基础。医德医风教化让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必需树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的敬重。其次,关于临床上详细工作,如书写医疗文书,医疗学问和临床操作的讲座
14、,让原本只具备理论学问的我们相识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠驾驭理论学问是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的相识。我第一次全面接触到了如何书写患者病历。病历的书写要体现以下几个部分:1.患者的一般状况.姓名、年龄、职业、籍贯、居处等等。2.主诉状况:即患者家属供应的有关患者的状况。3.患者的现病史:患者供应的有关自己的现在患病状况。4.患者的既往史:患者或家属供应的有关患者以前患病的状况.特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。5.患者个人史:包含有顺产与否、父母性格、生活环境、工作状况、学习状况、烟酒史、婚姻恋爱史、家族史等。6.
15、精神科检查:意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。7.量表测评,超检验报告,X光检验报告等等。全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们来讲特别重要.它是确诊的主体思路,换句话说就是你的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的凹凸.也严峻关系到确诊的精确性,干脆涉及患者的
16、就诊与治疗,干系重大。在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要协助量表测评。但是,书本上的介绍没有带教老师的介绍全面.代教老师在课堂上明确强调以下几点。1.要凸现既往史,特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响,比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎,另外不要遗忘考虑酒药依靠。2.在个人史部分(首先老师的层次划分就非常细致,比书本上的周到,另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么,在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。还有就是病历报告上面有B超检验
17、报告,X光检验报告。以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中特别重要,根据老师介绍的病历誊写思路,给人以肃穆,仔细,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任看法。实习已经几个月了,对医院和科室的整个运作都有了肯定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向代教老师学习疾病的治疗和常用药物的运用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的运用,书本和实践真的差别特别大,而且不同的老师有不同的习惯和阅历,在没有准确的病原学证据之前,都是阅历用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为始
18、终没有自己用过药所以以前花了许多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想假如常常用,应当很简单记住。反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,带组的老师很忙,平常不是那么简单随时请教。帮忙加班多写个病历,晚一点回去也没关系,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时熬炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我许多他们自己在实习中总结出来的阅历,让我少走了不少弯路。临床医学实习报告 篇4作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实践,由于我学的是临床,所以就近找了一个熟人开的诊所去实习。虽然学什么不肯定非要实践于那一行,即使少了些丰富多彩的经验,可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅,专业课虽学了
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