建设项目环境影响评价文件报批申请表（试行）.docx

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1、建设项目环境影响评价文件报批申请表（试行）附件1建设项目环境影响评价文件报批申请表（试行）申请单位（盖章）：填表时间： 年 月 日一、建设单位信息：建设单位名称建设单位统一社会信用代码项目名称项目代码项目类别项目环境影响评价文件名称项目建设地点审批方式（ ）告知承诺制 （ ）审批制规划环评开展情况建设单位联系人姓名联系电话二、授权经办人信息：经办人姓名联系电话身份证号码三、环评单位信息：环评单位名称环评单位统一社会信用代码环评资质证书编号编制主持人职业资格证书编号环评单位联系人联系电话四、提交申请材料信息：（ ）环境影响报告书（一式三份）、（ ）公众参与说明（一式三份，填写环境影响报告表除外）

2、、（ ）环境影响报告表（一式三份）、（ ）技术评估报告（一式二份）、（ ）建设单位承诺书（一式三份）、（ ）环评机构承诺书（一式三份）五、批复文件送达方式：（ ）申请人自取（取件地址：XXX）（ ）电子邮件送达，电子邮箱：（ ）邮政快递送达，邮寄地址：六、备注：说明：1、本表一式三份，环保部门、建设单位、环评机构各存一份。2、建设单位可以在批复文件三种送达方式中任选其一，请申请人在提交申请表时一并明确。3、建设单位应根据市环保局关于印发武汉市工程建设项目环境影响报告表实行告知承诺制实施方案的通知（武环201877号），在提交申请表前明确项目是否纳入告知承诺制范围，并在审批方式的相应栏目上勾选。

3、4、表中“项目类别”按照建设项目环境影响评价分类管理名录所列项目类别对应填写。附件2建设单位承诺书（试行）单位承诺：一、本单位已对建设项目环境影响报告表进行审查，认可 公司得出的环境影响评价结论。本单位对填报的内容负责，自行承担相关后果和法律责任。二、本单位所提交的项目属于市环保局关于印发武汉市工程建设项目环境影响报告表实行告知承诺制实施方案的通知（武环201877号）所列实行告知承诺制项目类别，各项材料合法、真实、准确、有效，同意环评审批部门将本次申请纳入社会信用考核范畴，若存在弄虚作假等失信行为，依法接受信用惩戒。三、本单位将自觉落实环境保护主体责任，履行环境保护义务，严格按照本项目环评文

4、件所列性质、规模、地点、采用的生产工艺以及所拟采取的环境保护措施进行项目建设和生产经营。四、本单位将严格遵守各项法律法规，坚持守法生产经营，自觉接受政府、行业组织、社会各界的监督。本项目不存在“未批先建”等环境违法行为，项目所需的用地、用房均依法获得，不存在使用违法建筑等其他违法情形。若存在违法行为隐瞒不报的，自觉接受相关部门的查处，由环评审批部门撤销关于本次申请的审批决定，一切后果由本单位自行承担。五、本单位将严格执行各项环境保护标准，把环境保护工作贯穿于项目建设和经营过程，落实配套建设的环保设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产的环保“三同时”制度，确保污染物达标排放。项目竣工后，本单

5、位将按照规定开展环境保护验收，经验收合格后，项目方正式投入使用。六、本项目需要新增主要污染物排放指标，已通过规定渠道获取。七、根据环境保护部建设项目环境影响评价政府信息公开办事指南（试行）（环办2013103号）的有关规定，我单位提交的建设项目环境影响报告表公开本电子版，不含涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私以及国家安全、公共安全、经济安全和社会安全稳定的内容。对于环评文件不宜公开的内容和理由说明如下：1、2、建设单位（盖章）：法人代表（签字）：承诺日期：附件3环评机构承诺书（试行）公司承诺：一、本单位严格按照各项法律法规、政策、技术导则规定，依法开展公司委托的项目环境影响评价工作，并按照规范编

6、制建设项目环境影响报告表。二、本单位基于独立、专业、客观、公正的工作态度，依据技术规范对项目建设可能造成的环境影响进行分析，并提出切实可行的环境保护对策和措施建议，对建设项目环境影响报告表所得出的环境影响评价结论负责。三、本单位对建设项目环境影响报告表拥有完整、独立的知识产权，对该成果负责，不存在复制、抄袭以及资质盗用、借用等行为，同意环保主管部门将该成果纳入社会信用考核范畴，若存在失信行为，依法接受信用惩戒。环评机构（盖章）：法人代表（签字）：编制主持人（签字）：承诺日期：附件4关于项目环境影响报告表的批复（试行）公司：你公司委托单位编制的建设项目报告表（以下简称报告表）收悉。根据市环保局关于印发武汉市工程建设项目环境影响报告表实行告知承诺制实施方案的通知（武环201877号），该项目实行告知承诺制，我局对报告表不作实质性审查，直接出具审批意见。根据你公司承诺和报告表结论，你公司可以按报告表所列建设项目性质、规模、地点、以及拟采取的环保措施建设，项目实施相关法律责任由你公司自行承担。你公司应当严格落实报告表提出的防止污染和防止生态破坏的措施，严格执行配套建设的环保设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用的环保“三同时”制度，应做到各类污染物达标排放。项目竣工后，应按规定开展环境保护验收。经验收合格后，项目方可正式投入生产或者使用。年月日- 6 -