医院控制输血感染方案.doc

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1、医院控制输血感染方案1.建立医疗机构临床输血管理委员会（见“准格尔旗中心医院临床输血管理委员会”）负责全院临床输血管理，职责明确，分工协作。2.贯彻落实医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范等法规要求，建立临床输血质量管理体系，对临床输血全过程进行规范化管理。3.临床用血来源于卫生行政部门指定的采供血机构，不得自行采血和使用血液（自体输血除外）.4.加强输血法规的教育和输血相关知识的培训，严格掌握输血适应症，提倡科学合理用血和自体输血.5.血液入库，发放和输血过程中应认真核查血液标签，血液外观，血袋封口及包装等，严格执行输血相关操作规程.6.加强医疗机构感染预防与控制工作，建立和实施职业暴

2、露与预防和处理管理规程，包括职业暴露的预防和处理，职业暴露的登记，监测和报告。7.加强医疗机构消毒与清洁管理，明确规定消毒与清洁的区域，设施设备和物品及其消毒清洁方法和频次，保持工作区域卫生符合国家相应要求。8.加强一次性使用输血器具等物品的管理，使用后及时按医疗废物管理规定消毒焚毁.9.按照临床输血技术规范要求，患者输血前做好经血传播疾病项目（HBSAG,抗-HCV,抗-HIV，梅毒螺旋体抗体等）的检测，并保存相关原始资料。10.对患者输血前经血传播疾病项目（HBSAG,抗-HCV,抗-HIV，梅毒螺旋体抗体等）为阳性结果者，经治医师应及时告知患者和亲属或监护人，检测结果和对患者的谈话内容，时间，患者或其亲属签名等应记录在病案中。