2022年事故赔偿协议书模板合集10篇.docx

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1、2022年事故赔偿协议书模板合集10篇事故赔偿协议书模板合集10篇在不断进步的时代，各种协议频频出现，签订签订协议可以使事务的结果更加完备化。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢？以下是我帮大家整理的事故赔偿协议书10篇，希望对大家有所帮助。事故赔偿协议书 篇1甲方（姓名）：_ 身份证号码：_乙方（姓名）：_ 身份证号码：_鉴于乙方于_ 年_月_日晚上_:_，在经过_时。因甲方支配工作人员对_进行修理工作，设置了临时防护措施及标识，并支配工作人员对来往行人进行规劝不能通行，乙方仍接着通过时发生意外事故。现经_医院治疗后，已于_ 年_月_日出院。为妥当解决乙方受伤后的事宜，甲乙双方本着同等自愿、

2、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：一、乙方发生事故后，因治疗所发生的医疗费、_费、_费等合计_元，已由甲方全部付清。在本协议签订后，乙方不得再以任何理由向甲方主见其他任何费用。二、为妥当支配乙方康复期间的生活，甲方愿赔一次性补偿乙方人民币元（大写：_ ）。三、 在甲方向乙方支付补偿款后，甲乙双方不得再向对方主见任何权利，双方权利义务全部结清。因此次事故后续发生的任何费用包括但不限于医疗费、误工费、精神损失费、赔偿金等，甲乙双方在此确认不得再向对方追究任何责任，本次事故在此对双方即告终结。四、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议

3、。甲 方：_（签字捺指印）乙 方：_（签字捺指印）见证人：_（签字）_年_月_日事故赔偿协议书 篇2甲方： 身份证号码：乙方： 身份证号码：甲、乙双方因乙方工地受伤事故赔偿问题，经自愿、同等协商一样，签订本协议，并严格根据本协议书条款执行：1、乙方于20xx年，由工程劳务分包人胡邦生将其带入甲方施工的石河子其次水厂管网配套工程，从事管道安装施工作业。由于乙方违章作业，在管道铸铁管被挖掘机抬起，穿钢丝绳起吊时，擅自将手伸入铸铁管下方挖取石块，铸铁管滑落，导致其右手被挤伤(第5小拇指毁损伤)。后甲方刚好将乙方送往石河子市二医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一

4、切费用(含医疗费)。现已全愈出院。2、现乙方要求甲方就上述受伤事故赐予其赔偿。双方经协商一样，确定由甲方支付给乙方一次性受伤赔偿款(包括后续医疗费、伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、受伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币：50000元（伍万元整）(现金付款)，以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主见任何权利，甲方也不再担当任何义务。如乙方违反上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。3、本协议为双方同等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公允、合理。4、本协议内容甲乙双方

5、已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一次性终结处理协议，,双方当事人应以此为断，全面切实履行协议 ，不得再以任何理由纠缠。乙方今后出现任何问题均与甲方无关。甲方(签字) 乙方(签字按手模)年 月 日 年 月 日事故赔偿协议书 篇3甲方：_ （医疗机构）乙方：_ （患方）关于乙方患病的有关问题，甲乙双方依据法律法规之规定，本着同等、诚恳信用的原则，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议：第一条、患者基本状况：姓名：_住 址：_身份证号： _电话：_其次条

6、、 乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经特别清楚，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。第三条、甲方一次性支付乙方人民币_元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的全部费用。第四条、付款时间为本协议签订之日起_日内，乙方收到款项后另行出具收据。第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的全部事情即告终结。第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误会、显失公允

7、等状况。第七条 违约责任：如乙方违反本协议约定，将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿恳求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因之造成的一切损失，包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。第八条 上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方： 乙方：日期： 日期：事故赔偿协议书 篇4甲方：_ 男 _岁 地址：_ 身份证号：_甲方：_ 男 _岁 地址：_ 身份证号：_乙方于_年_月_日发生_意外损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日

8、所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_元（大写：人民币_），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后_日内，甲方向乙方支付人民币_元（大写：_），于_年_月_日付清。3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。4、若甲方拖延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。5、乙方领取甲方支付的

9、一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。6、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签字

10、：_ 乙方签字：_时间：_时间：_见证人：_附:甲方乙方身份证复印件事故赔偿协议书 篇5意外事故时间：20xx年9月29日意外事故地点：霁虹桥至江顶寺施工便道塌方处（距霁虹桥约200m）当事人状况：行人：姓名：周桂芹，性别：女，年龄：74，住址:保山市水寨乡平坡村2组。施工方：中铁大桥局澜沧江特大桥项目部事故经过：20xx年9月29日水寨乡平坡村村民周桂芹在途经中铁大桥局澜沧江特大桥项目部施工现场时，由于意外落石，造成村民周桂芹头皮及左腿擦伤。事故发生后，施工方主动协作医院对病人进行刚好治疗，至20xx年10月20日，周桂芹病情稳定并好转，在家属及本人要求出院下，经水寨乡卫生院医生同意下病人出

11、院。经调解协商，在平坡村委会周洪光书记和李光标副村长的见证下，中铁大桥局澜沧江特大桥项目部与周桂芹及其子女共同达成如下协议：1.住院期间医疗费用￥3148.80元由我方全部担当。2.住院期间护理费用共￥900元由我方支付。3.在家疗养期间所需的护理费用￥600元由我方支付。4.在家疗养期间所需养分、医疗费用￥2160元由我方支付。5.中铁大桥局澜沧江特大桥项目部一次性支付上述费用后，不再担当其他任何连带责任。今后伤者再发生任何事故及状况所需费用与中铁大桥局澜沧江特大桥项目部无关。本协议书一式三份，见证人及当事人双方各执一份。本协议自签订即日起生效。伤者及其家属：施工方：见证方：二XX年十月二十

12、日事故赔偿协议书 篇6甲方： 女 岁 地址： 身份证号： 乙方： 甲方于20xx年 月 日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤，事后乙方马上将甲方送往医院治疗，并妥当处理与解决甲方受伤事宜。20xx年月日，经甲方主动提出，要求乙方赐予一次性赔偿损害费用，甲乙双方本着同等自愿、友好协商一样的原则，达成如下协议：1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清，协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主见前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后 日内，乙方向甲方支付人民币 元(大写：)，于20xx年月 日付清。3、甲方收到一

13、次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由甲方自行确定，后果由甲方自行担当。4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后，不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。6、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签

14、字： 乙方签字：时间： 时间：见证人：附:甲方乙方身份证复印件事故赔偿协议书 篇7甲方：*区中心医院（医疗机构）乙方：*（患方）甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议：一、患者基本状况：姓名：*年龄： 性别：女籍贯：*市*县住址：*市*区*镇身份证号： 住院号：疾病诊断：治疗结果：二、双方共同认定的医疗事故等级：三、医疗事故缘由四、赔偿数额1、医疗费：元；2、误工费：元；3、住院伙食补助费：元；4、陪护费：元；5、残疾生活补助费：元；6、残疾用具费：元；7、丧葬费：元；8、被抚养人生活费：元；9、交通费：元；10、住宿费：元；11、精神损害抚慰金：元；12、

15、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：元（不超过2人）合计：元五、偿款给付时间：六、违约责任七、其他1、出院处理：2、如为死亡患者，尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方： 乙方：代理人： 代理人：日期： 日期：见证人：日期：事故赔偿协议书 篇8甲方：_ (医疗机构)乙方：_ (患方)甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议：一、患者基本状况：姓名：年龄：性别：籍贯：住 址：身份证号：住院号：疾病诊断：治疗结果：二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级：三、 医疗事故缘由四、 赔偿数额1、医疗费： 元;2、误工费：

16、 元;3、住院伙食补助费： 元;4、陪护费： 元;5、残疾生活补助费： 元;6、残疾用具费： 元;7、丧葬费： 元;8、被抚养人生活费： 元;9、交通费： 元;10、住宿费： 元;11、精神损害抚慰金： 元;12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元(不超过2人)合计：元五、 赔偿款给付时间：六、 违约责任七、 其他1、 出院处理：2、 如为死亡患者，尸体处理3、 其他八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：见证人：日期：注：详细条款依据不怜悯况可以增减事故赔偿协议书 篇9甲方：_ 乙方：_乙方到甲方_工作，于20_年

17、_月_日上午十时左右，_时因不慎至_受伤，事故发生后甲方将乙方刚好送往医院治疗。于_年_ 月_日痊愈出院，乙方要求甲方支付受伤赔偿金，经双方协调，甲方与乙方家属及本人友好协商，双方本着从人性化考虑、同等自愿、互谅互让为原则，达成如下协议：一、经甲、乙双方协商同意，甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币_元(大写：_)。住院期间，住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。二、甲乙双方签署本协议后，双方一切关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事务要求甲方担当其他任何费用或责任。为确保此事故的完满解决，甲、乙双方在公允合理、同等自愿的基础上签订本书面协议，本协议是双

18、方真实意思和全部诉求的表示，是一次终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行本协议，任何一方如违犯协议应担当违约责任，本协议违约责任为：由违约方单方担当此事故和履行协议产生的全部费用。本协议一式两分，甲乙双方各执一份，协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。甲方：_ 乙方：_年_月_日事故赔偿协议书 篇10甲方：乙方：鉴于甲方于 年 月 日在 工地由于违反平安操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及 地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清晰的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，同等协商、互谅互让，依据工伤保险条例，达成协议如下：一、赔偿

19、金额：1、甲、乙双方一样确认，乙方于20xx年 月 日前已支付甲方 次住院医药费共计人民币￥ 元，乙方还已支付甲方经济补偿金等部分赔偿款￥ 元。2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括 解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他恳求，双方从今无涉。二、付款期限：本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ;*年 月 日前付清人民币。三、甲、乙双方一样同意：

20、自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。七、违约责任：1、乙方拖延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。八、以上条款双方均自愿遵守。九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。甲方： 乙方：年 月 日 年 月 日第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页