2022年医院感染管理科工作计划.docx

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1、2022年医院感染管理科工作计划医院感染管理科工作安排时间过得真快，总在不经意间消逝，我们的工作又进入新的阶段，为了今后更好的工作发展，写一份安排，为接下来的工作做打算吧！安排究竟怎么拟定才合适呢？下面是我细心整理的医院感染管理科工作安排，欢迎阅读，希望大家能够喜爱。医院感染管理科工作安排1为了爱护住院患者和医务人员的健康，削减医院感染的发生、避开医院感染暴发事务的出现，在本年度要进一步加强医院感染监测。特制定以下监测安排1、医院感染发病率监测1。1在本年度医院感染专职人员每月要不断深化临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测，每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断，并查找引起

2、感染的相关危急因素；刚好发觉医院感染及医院感染的聚集性发生，刚好分析感染缘由，查找医院感染的危急因素，同时提出相应的预防限制措施，并对医院感染事务进行持续监测。最大限度的削减医院感染发生，避开医院感染暴发及疑似医院感染暴发。每月其次周重点进行医院感染的漏报调查，调查后对全院及各科的医院感染状况进行汇总，对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析，对感染率高的科室和部位提出相应的预防限制措施，并向全院书面反馈。对医院感染漏报病例的主管医生进行通报指责和适当经济惩罚。每季度召开医院感染委员会会议，感染管理科把该季度医院感染管理工作状况

3、和医院感染的发病状况向医院感染委员会汇报，共同探讨、探讨，解决医院感染管理工作中存在的问题。1。2在本年度依据医院感染发病状况，安排在5月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。由感染管理科主持，各科共同参加，规定统一时间，制定统一表格，根据统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。了解在同一个时间点全院各科现患率，部位感染率。从而驾驭全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位，对高发科室和高发部位查找危急因素，制定和实行预防限制措施。1。3本年度对神经外科icu、nicu、ricu进行医院感染目标性监测，特殊加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感

4、染的监测，感染管理科每周到神经外科icu、nicu、ricu，评估和了解患者病情和感染状况，对运用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科icu、nicu、ricu值班护士建立icu日志逐一进行记录，并亲密视察感染的症状与体征，刚好作出正确诊断，同时查找感染危急因素，主动实行相应的限制措施，进一步降低医院感染率，做好重症患者的感染监测工作。2、手术部位感染监测为了进一步了解手术患者的手术部位感染率；刚好发觉危急因素，主动进行干预；有效地评价限制效果，降低手术部位感染，进行了手术部位监测：对妇产科全部的择期和急诊手术术后病人的手术部位进行监测。医院感染监控专职人员每天去

5、病房了解、登记被监测手术患者的状况，与手术医生确定换药时间，查看手术切口愈合状况，督促医生对异样切口分泌物送检，刚好追查送检结果并要求合理应用抗菌药物；核对每位手术患者的联系方式，对手术患者宣扬说明调查目的和方式，电话联系出院后的患者以确定是否发生感染，输入每个手术患者监测数据并进行统计分析，计算手术部位感染率，与医师、科室感控护士共同分析缘由以便进行改进，预防并降低手术切口感染。3、进行多重耐药菌监测为了加强多重耐药菌（mdro）的医院感染管理，有效预防和限制多重耐药菌在医院内的传播，进行多重耐药菌（mdro）的目标性监测：监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（mrsa）、耐万古霉素肠球菌

6、（vre）、产超广谱内酰胺酶（esbls）的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。从而督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采，刚好做细菌培育，刚好发觉、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌（mdro）要刚好向医务科、医院感染管理科报告。同时细菌室给感染管理科留报告单一份，感染管理科每日到细菌室了解细菌培育阳性结果并记录，并和该患者所在科室负责人联系指导消毒隔离措施实施，同时发放消毒隔离通知，指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防限制措施的落实。对由于主观缘由预防限制措施落实不到位，发生医院感染的赐予相应的经济惩罚；感

7、染管理科每季度统计、分析、反馈各科多重耐药菌感染感染状况和各科室预防限制措施落实状况；每季度公布医院常见致病菌的流行和药敏状况；细菌室每季度对耐药菌的变迁和药物敏感性进行分析并反馈。各项监测结果在医疗质量、医疗平安管理睬议上通报。医院感染管理科工作安排220xx年医院感染管理科以“预防限制感染，保证医疗平安”为主题。加强医院感染的监测，不断提高医院感染管理水平，持续质量改进。依据医院感染管理方法要求，结合医院感染实际状况，制定20xx年工作安排如下：一、工作目标1、依据卫生部颁布的规范，技术指南的要求。完善和规范我院医院感染管理制定，并仔细落实。2、医院感染率10%。3、医院感染漏报率20%。

8、4、医疗废物处置率达到100%。5、紫外线灯管强度（旧：70uw/cm2；新：90uw/cm2）。6、无菌手术切口甲级愈合率（97%）无菌手术切口部位感染率（0.5%）。7、消毒灭菌合格率达到100%。8、医院感染现患调查实查率96%。医院感染现患率8%二、主要工作任务和措施（一）医院感染的监测做好住院患者的全面综合性监测，目标性监测（外科手术部位，ICU住院病人的监测），多重耐药菌医院感染监测，环境卫生学监测，传染病的检查，慢性病的监测，每年一次的现患率调查。（二）加强质控检查，仔细落实医院感染监控措施依据仁寿运长医院医院感染质量考核内容的要求，开展医院感染管理质量检查，对医院的清洁灭菌与隔

9、离，无菌技术，医疗废物管理等工作供应指导。汇总检查、监测状况，每月在院内科室通报。将医院感染管理信息向主管领导汇报，并刚好反馈到临床科室，督促整改，持续改进，保障医疗平安。各临床科室按科室院感监控自查记录表每月进行一次自查并记录。（三）加强重点部门的医院感染管理着重对供应室清洗、灭菌记录，手术室外科刷手问题，ICU的无菌操作等进行跟踪。三、强化手卫生管理依据医务人员手卫生规范，加强各级医务人员手卫生培训及宣扬，提高医务人员手卫生意识和依从性。四、加强医院感染管理学问的培训实行外出学习，全院集中授课。科内学习和自学等多种形式，对全院各级人员进行医院感染管理学问培训。对新上岗人员岗前培训。五、加强

10、医务人员职业防护管理指导医务人员卫生平安职业防护工作，增加医务人员职业暴露防护意识，仔细落实职业暴露防护措施，确保员工职业平安。六、加强传染病的医院感染防控工作仔细指导传染病的医院感染防控，加强新发重大传染病的预防与限制，主动完成上级部门布置的防控任务。七、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品，消毒药械的运用级证件进行检查。仁寿运长医院：医院感染管理科20xx1220医院感染管理科工作安排31、接着完善和落实医院感染管理各项制度和院感限制流程。2、加强医务人员的医院感染学问培训。3、严格医院的消毒灭菌及隔离工作，对重点部门、重点环节和高危人群的院感防控，预防院感暴发

11、及院感事务的发生。4、实行监测与检查督导相结合方法，接着开展医院感染监测。5、做好参加现患率调查人员的培训，完成本年度的现患率调查及上报工作。6、做好医院感染暴发演练的各项工作。7、定期召开医院感染委员会会议和专题会议，解决工作中存在的实际问题。8、完善医院感染管理的信息化建设，每季度按要求完成耐药菌监测的上报工作。9、做好医疗废物管理和医务人员职业暴露与防护工作。10、深化临床科室督导、检查、持续质量改进。11、做好质量限制中心及院感委员会的各项工作。12、做好医院及上级主管部门支配的各项应急、临时性工作。第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页