肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序.doc

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肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序(一)、立即通知医生的同时，迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉 通路。 (二)、清除呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛。遵医嘱应用支气管解痉剂，必 要时给予糖皮质激素。 (三)、观察患者缺氧情况。 (四)、遵医嘱应用抗生素，以控制感染。 (五)、准备好各种抢救用品及药品，吸引器、气管插管用物、呼吸兴奋剂等。 (六)、护理人员应严密观察： 1、患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等，尤其是患者的呼吸频率， 节律及深浅度。 2、各类药物的作用及副作用，尤其是呼吸兴奋剂。 3、氧疗效果，如有二氧化碳潴留加重现象，立即报告医生采取措施。 4、患者排痰情况，及时吸出痰液，以免阻塞呼吸道。 5、患者有无肺性脑病先兆。 (七)、遵医嘱做好转院前准备。 （八） 、患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳，护理人员应做到： 1、整理床单，更换脏床单及衣物。 2、安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。 3、指导患者合理饮食。 (九)、待患者病情完全平稳后，向患者详细了解此次发病的诱因，制定有效 保健措施，避免或减少急性发作。 【程序】吸氧 通知医生 建立静脉通路 清除呼吸道分泌物 转院前准备（遵医嘱） 观察病情 告知家属 保健指导