抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义.pdf

《抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义.pdf（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、抗核抗体谱（抗核抗体谱（ANAsANAs）检测项目及项目物价收费：）检测项目及项目物价收费：收费编号收费编号项目名称项目名称费费( (元元/T)/T)（元（元/T/T）抗 SmD1 抗体抗 U1-snRNP 抗体抗核糖体 P 蛋白抗体（P0）3-23-20-21515346035556515151515151530151534603555155050（元（元/T/T）费费5050304399广东省收广东省收湛湛江江收收费费附院收费附院收费省省 总总 收收抗核小体（Nucleosome）抗体4抗 dsDNA 抗体抗组蛋白（Histone）抗体抗 PCNA 抗体1717 项项抗抗着丝点抗体 CEN

2、P-B抗 SS-A/RO 60 抗体抗 SS-A/RO 52 抗体抗 SS-B/La 抗体抗 Scl 70 抗体抗 Jo-1 抗体抗 AMAM2 线粒体抗体抗 PMSC1 抗体抗 Mi抗体抗 Ku 抗体抗 SmD1 抗体抗 U1-snRNP 抗体抗核糖体 P 蛋白抗体（P0）1212 项项6963-23-23-23-23-23-273-23-20-2抗核小体（Nucleosome）抗体4抗 dsDNA 抗体抗组蛋白（Histone）抗体抗着丝点抗体 CENP-B693-2抗 SS-A/RO 60 抗体抗 SS-A/RO 52 抗体抗 SS-B/La 抗体抗 Scl 70 抗体抗 Jo-1 抗体

3、抗 SmD1 抗体抗 U1-snRNP 抗体抗 SS-A/RO 60 抗体抗 SS-A/RO 52 抗体8 项抗 SS-B/La 抗体抗 Scl 70 抗体抗 Jo-1 抗体抗 AMAM2 线粒体抗体3-23-23-23-23-23-23-23-23-23-23-23-2715151515151515151515151530135注明：项目编号注明：项目编号3-23-2 抗核提取物抗体测定，其中包含检测抗体（抗抗核提取物抗体测定，其中包含检测抗体（抗SSASSA、抗、抗SSBSSB、抗、抗JOJO1 1、抗抗 SmSm、抗、抗 nRNPnRNP、抗、抗 ScL-70ScL-70、抗着丝点抗体的

4、测定）、抗着丝点抗体的测定）该表中湛江及附院收费是参考该表中湛江及附院收费是参考 20112011 年版的湛江物价局医疗收费及附院年版的湛江物价局医疗收费及附院 02120212 年收费，请核年收费，请核对并完善。对并完善。抗核抗体谱抗核抗体谱 17s17s 亚辉龙中标编号：亚辉龙中标编号：31799983179998，中标价：中标价：T,T,优惠价：优惠价：T T ，抗核抗体谱抗核抗体谱 12S12S亚辉龙中标编号：亚辉龙中标编号：3179999,3179999,中标价格：中标价格：T,T,优惠价：优惠价：T T，抗核抗体谱，抗核抗体谱 8S8S 亚辉龙中标编亚辉龙中标编号：号：318000

5、03180000 ，中标价格：，中标价格：T,T, 优惠价：优惠价：T T项目的临床意义如下：1.高滴度的抗抗 U1-nRNPU1-nRNP 抗体抗体是混合性结缔组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率为 95-100，抗体滴度与疾病活动性相关。在 30-40的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗 U1-nRNP 抗体，但几乎总伴有抗 Sm 抗体。2.抗抗 SmD1SmD1 抗体抗体是系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮的特异性标志，与抗 dsDNA 抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为5-10。3.抗抗 SS-ASS-A（Ro60Ro60）抗体）抗体最常见于干燥综合征（ 40-80） 、

6、也见于系统性红斑狼疮（30-40）和原发性胆汁性肝硬化（20）中，偶见于慢性活动性肝炎。此外，在 100的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A 抗体。 该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。4.抗抗 SS-ASS-A（Ro52Ro52）抗体）抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标，与多种自身免疫性疾病都有相关性，在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性；如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警，起到预防提示作用。此指标合并其它指标阳性，常会提示预后不好。5.抗抗 SS-BSS-B 抗体抗体几乎仅见于干燥综合征干燥综合征（40-80）和系统性红斑狼疮（10-20）的女

7、性患者中， 男女比例为 29:1。 在干燥综合征中抗 SS-A 抗体和抗 SS-B 抗体常同时出现。6.抗抗 Scl-70Scl-70 抗体抗体见于 25-75的进行性系统性硬化症（弥散型）患者中，因实验方法和疾病活动性而异（Scl=硬化症） 。在局限型硬化症中不出现。7.抗抗 Jo-1Jo-1 抗体抗体见于多肌炎多肌炎，阳性率为 25-35。常与合并肺间质纤维化相关。8.1977 年，Wolfe 及其同事首先在多肌炎病人中描述了抗抗 PM-SclPM-Scl 抗体抗体，并把该抗体叫做抗 PM 抗体。在 1984 年，Reichlin 与其同事经过研究，发现了抗PM-1 抗体的更准确的特征和命

8、名 （抗 PM-Scl 抗体） 。 在 50-70%的所谓的重叠综合征患者中可检出这些抗体，在这些患者中可合并出现多肌炎（PM） 、皮肌炎（DM）和进行性系统性硬化症（Scl） 。抗 PM-Scl 抗体在进行性系统性硬化症（弥散型）中的阳性率为3%，在多肌炎和皮肌炎中的阳性率为8%。9.抗着丝点抗体抗着丝点抗体与局限型进行性系统性硬化症进行性系统性硬化症 （CREST 综合征： 钙质沉着、 Raynauds病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张）有关，阳性率为70-90%。10. 抗抗 PCNAPCNA 抗体抗体对系统性红斑狼疮具有很高的特异性，但其阳性率仅为311. 抗抗 dsDNAdsD

9、NA 抗体抗体对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。 除抗 Sm 抗体外，抗 dsDNA 抗体也可作为该病的一个血清学指标，阳性率为40-90%。12. 在系统性红斑狼疮患者血清中可检出抗核小体抗体抗核小体抗体，但是，由于用传统的核小体制品进行检测时，高达 70%的硬皮病患者血清也呈现阳性，使得抗核小体抗体作为SLE的特异性诊断指标这一应用价值受到了很大限制。欧蒙印迹法中用一种由欧蒙实验室拥有的专利技术制备的新的核小体制品作为抗原基质，这种改良的核小体制品纯度高，经电泳证实只含有核小体单体，不含H1、Scl-70、其它非组蛋白和残留的染色质 DNA 成分。用该试剂进行检测时，抗核小体抗体对SLE

10、的特异性几乎为 100%，与健康献血员或硬化症、干燥综合征和多肌炎患者血清不反应。13. 抗一种或几种组蛋白抗体组蛋白抗体或抗 H2A-H2B 复合物抗体在药物（普鲁卡因胺、肼酞嗪以及其它药物）诱导的红斑狼疮中比较常见（阳性率为95%） 。另外，在30-70%的系统性红斑狼疮和 15-50%的类风湿性关节炎患者中也可检出抗组蛋白抗体。14. 抗核糖体抗核糖体 P P 蛋白抗体蛋白抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志。在欧蒙的一个多中心研究中检测了 360 份系统性红斑狼疮（SLE） 、79 份其它胶原病（进行性系统性硬化症、干燥综合征、皮肌炎/多肌炎、夏普综合征）和206 份健康献血员血清中的抗核

11、糖体P蛋白抗体（ARPA） 。360 份 SLE 患者血清中，有34 份 ARPA 阳性（%） ，24 份夏普综合征患者血清中，有3 份 ARPA 阳性（%） ，其中两份同时还有抗dsDNA 抗体阳性（系统性红斑狼疮的血清学标志） 。在进行性系统性硬化症、干燥综合征或皮肌炎/多肌炎和健康献血员血清中均未检出ARPA。SLE 的活动性与 ARPA 的滴度不具有相关性，对于有中枢神经系统症状、肾炎或肝炎的SLE 患者，ARPA 的阳性率与整个 SLE 人群基本相同。在其它有 SLE 症状的患者中也可检出ARPA，可是，在精神病患者中，ARPA的阳性率稍高一些，但这种差异还没有统计学意义。15. 高

12、滴度的抗 M2 抗体是原发性胆汁性肝硬化的标志，丙酮酸脱氢酶复合物的酶E2 和蛋白 X 为主要的靶抗原。另外，在其它慢性肝脏疾病（ 30%）和进行性系统性硬化症（7-25%）中也可检出抗M2 抗体，但主要为低滴度。抗M2 抗体阳性的进行性系统性硬化症患者，很可能临床重叠有原发性胆汁性肝硬化。ANA 抗体谱检测能为临床医生提供更为丰富的检验指标， 对病人的潜在疾病做出更好的提示。例如，ENA 检测种的 Sm 抗体虽然是系统性红斑狼疮的特异性抗体，但是其阳性率较低，仅为510，而如果使用ANA 抗体谱作为检测试剂，则有核小体，dsDNA,核糖体 P 蛋白三个特异性指标可以作为系统性红斑狼疮的检测指标，使检出率大大增加。可以为临床医生提供更为丰富的病人信息，从而得出更为清晰的病情诊断。16. 抗 Mi2 抗体测定，在 10-15%的急性皮肌炎患者中检测到，诊断特异96%。17 抗 Ku 抗体检测， 抗 Ku 抗体可见于 1-7%的肌炎患者。 许多自身免疫疾病发现有Ku 抗体，包括多发性肌炎、狼疮及硬皮病。抗Ku 抗体检测阳性可以提示有肌炎的高度危险。