大学生课外学术科技作品竞赛范本.doc

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1、编号：（说明：此项目无需填写） 南京理工大学第二十六届“创新杯”大学生课外学术科技作品竞赛作 品 申 报 简 表作品名称：（说明：请填写作品全称）学 院：（说明：请填写学院全称）作者姓名：（说明：集体项目请填写前三位作者姓名）类别：第一类：自然科学类学术论文社会科学类学术论文社会科学类社会调查报告第二类：科技发明制作电脑软件设计南京理工大学大学生科学与技术协会制说 明1申报者应认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、社会科学类社会调查报告、社会科学类学术论文、科技发明制作、电脑软件设计）分

2、别填写B1、B2、B3、B4或B5表。A、B表中未填写的空表请自行删除。3所有申报者均需填写C表，应由申报者或推荐者亲自填写完成。4表内项目填写时一律打印。5自然科学类学术论文、社会科学类学术论文、社会科学类社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文版），字数在8000字以内；科技发明制作及电脑软件设计需附有中文的研究报告或作品说明书，并提供图表、曲线、实验数据、原理结构图、外观图等，并附鉴定证书和应用证明。上述材料应填写于“C作品打印处”。6作品申报书填写完成后，需打印装订成册。7各学院作品申报书分别按校团委规定的时间交至各学院团委办公室，并由各学院团委统一送交至校团委办公室

3、。8其他参赛事宜请向校团委咨询，咨询地点设在校团委三楼校科协办公室。A1申报者情况（个人项目）说明：1.必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）；2.作品鉴定证书、专利证书及发表的有关作品上的署名作者均应为第一作者，合作者必须是本校学生且不得超过两人；3.学院推荐意见签章视为对申报者情况的确认。申报者情况姓名性 别学 号联系方式学 院(说明：请填写学院全称)专业、年级（说明：如专业、大二）现学历（）A本科B硕士研究生C博士研究生申报作品全称毕业论文题目合作者情况姓名性别年龄学历所在学院(说明：请填写学院全称)(说明：请填写学院全称)

4、备注有无合作者请在此说明：有无指导教师姓名性别所在学院(说明：请填写学院全称)职称办公电话手机学院推荐意见签章年月日A2申报者情况（集体项目）说明：1.必须由申报者本人按要求填写，申报者代表情况栏内必须填写本集体项目的主要作者（即所有作者中学历最高者）；2.学院推荐意见签章视为对申报者情况的确认。申报者情况姓名性 别学 号联系方式学 院(说明：请填写学院全称)专业、年级（说明：如专业、大二）现学历（）A本科B硕士研究生C博士研究生申报作品全称毕业论文题目其他作者情况姓名性别年龄学历所在学院(说明：请填写学院全称)(说明：请填写学院全称)(说明：请填写学院全称)(说明：请填写学院全称)(说明：请

5、填写学院全称)(说明：请填写学院全称)指导教师姓名性别所在学院(说明：请填写学院全称)职称办公电话手机学院推荐意见签章年月日B1申报作品情况（自然科学类学术论文）说明：1必须由申报者本人填写。2作品分类请按作品学术方向或所涉及的主要学科领域填写。3硕士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全称作品分类（）A机械与控制 B信息技术 C数理D生命科学 E能源化工作品撰写的目的和基本思路（200字以内）作品的科学性、先进性及独特之处（200字以内）作品的实际应用价值和现实意义（200字以内）学术论文文摘（300字以内）作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表登载及所获奖励鉴定结果请提供对于理

6、解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录申报材料清单（申报论文一篇，相关资料名称及数量）B2申报作品情况（社会科学类学术论文）说明：1必须由申报者本人填写。作品全称作品所属领域 （ ）A哲学 B经济 C社会 D法律 E教育 F管理作品撰写的目的和基本思路（200字以内）作品的科学性、先进性及独特之处（200字以内）作品的实际应用价值和现实指导意义（200字以内）作品摘要（400字以内）作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表登载、所获奖励及评定结果请提供对于理解、审查、评价，所申报作品具有参考价值的现有对比数据及作品中资料来源的检索目录。（300字以内）B3申

7、报作品情况（社会科学类社会调查报告）说明：1必须由申报者本人填写。作品全称作品所属领域 （ ）A哲学 B经济 C社会 D法律 E教育 F管理作品撰写的目的和基本思路（200字以内）调查方式走访 问卷 现场采访 人员介绍 个别交谈亲临实践 会议图片、照片 书报刊物 统计报表 影视资料 文件 集体组织 自发 其它主要调查单位及调查数量 省（市） 县（区） 乡（镇） 村（街） 单位 邮编 姓名 电话 调查单位 个 人次作品的实际应用价值和现实指导意义（200字以内）作品摘要（400字以内）作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表登载、所获奖励及评定结果请提供对于理解、审查、评价，所申报作品具

8、有参考价值的现有对比数据及作品中资料来源的检索目录。（300字以内）B4申报作品情况（科技发明制作）说明：1必须由申报者本人填写。2本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据。 原理结构图、外观图（照片）,也可附鉴定证书和应用证书。 3作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品全称作品分类（）A机械与控制B信息技术C数理D生命科学E能源化工作品设计、发明的目的和基本思路、创新点、技术关键和主要技术指标（600字以内）作品的科学性、先进性（必须说明与现有技术相比，该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料）（400字以内）作品在何时、何地、何种

9、机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果作品所处阶段（ ）A实验室阶段 B中试阶段 C生产阶段D （自填）专利申报情况提出专利申报申报号申报日期 年 月 日已获专利权批准批准号批准日期 年 月 日未提出专利申请作品可展示的形式实物、产品 模型 图纸 磁盘 现场演示图片 录像 样品使用说明及该作品的技术特点和优势，提供该作品适用范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测（500字以内）B5申报作品情况（电脑软件设计）说明:1必须由申报者本人填写。作品全称作品分类B信息技术开发时所使用的开发平台、工具和使用平台与支撑环境（400字以内）作品设计、发明的目的和基本思路、创新点、技术关键和主要技术指标（600字以内）作品所处阶段（）A.实验室 B.二次开发C.已商品化并投入生产使用说明及该作品的技术特点和优势，提供该作品适用范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测（500字以内）作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果专利申报情况提出专利申报申报号申报日期 年 月 日已获专利权批准批准号批准日期 年 月 日未提出专利申请C参赛作品打印处14