国家基本公共卫生服务项目考核方案.doc
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1、2012年度国家基本公共卫生服务项目考核方案(会签稿-2013年6月21日)为促进国家基本公共卫生服务项目工作开展和任务落实,国家卫生和计划生育委员会、财政部决定于2013年7月对各省(区、市)2012年度国家基本公共卫生服务项目实施情况进行考核。一、考核目的了解各省(区、市)2012年度国家基本公共卫生服务项目开展情况、实施效果以及项目资金落实、管理、使用情况(项目服务和管理内容2012年1月1日至12月31日,财务延至2013年3月31日),总结经验,发现问题,加强管理,改进工作,推动服务项目任务落实,确保项目资金安全并发挥效益,促进基本公共卫生服务逐步均等化,保证群众受益。二、考核依据本
2、次考核严格遵循国家有关法律、法规和医改相关政策要求,主要依据包括:(一)中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见(中发20096号)。(二)国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(20092011年)的通知(国发200912号)。(三)卫生部财政部人口计生委关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见(卫妇社发200970号)。(四)卫生部财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见(卫妇社发2010112号)。(五)财政部卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知(财社2010311号)。(六)卫生部关于印发的通知(卫妇社发201138号)。(七)财政部关于印发
3、 的通知(财社2010307号)。(八)财政部关于印发 的通知(财会201026号)。三、考核对象本次考核以省(区、市)为单位,包括地方各级卫生和财政部门、承担国家基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、村卫生室,社区卫生服务中心、站等) 以及其他承担基本公共卫生服务项目工作的有关机构。四、考核方式本次考核包括现场抽查考核、居民知晓率和满意度调查两个内容。(一)现场抽查考核。国家卫生计生委、财政部结合2012 年度项目考核要求和2010、2011年度项目考核情况,并考虑东、中、西地域分布,选择l 2个省(区、市)进行现场抽查考核。现场抽查考核采用听取汇报、查阅资料、座谈访谈、问卷调
4、查、电话或入户核查等方式进行。每省(区、市)随机抽取一个市辖区和一个县。每个区县抽查2个基层医疗卫生机构,由当地推荐1个,考核组随机抽取1 个。每个抽查的乡镇卫生院包括随机抽查1个村卫生室。(二)知晓率和满意度调查。国家卫生计生委、财政部对12个省(区、市)采用电话随机抽样访谈的方式,进行居民知晓率和满意度调查。五、考核内容考核内容包括国家基本公共卫生服务项目组织管理、资金管理、项目执行、项目成效等,项目成效包括现场抽查考核的服务成效和电话调查的知晓率、满意度。考核实行百分制,其中现场抽查考核与各省(区、市)自查相结合的考核分值为100分,折合考核总分值中占80分;知晓率和满意度考核分值为10
5、0分,折合考核总分值中占20分。具体考核指标见附件。(一)组织管理。考核项目日常管理有关制度和方案建设、组织机构建设、项目绩效考核制度建设和落实、信息化建设、基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制落实情况等。重点考核2012年基本公共卫生服务项目绩效考核完成情况、考核结果以及结果应用等。(二)资金管理。考核资金预算安排、预算执行以及财务管理情况。(三)项目执行。按照国家基本公共卫生服务规范的要求,考核各类基本公共卫生服务工作开展的数量和质量。(四)项目成效。1服务成效。按照国家基本公共卫生服务规范的要求,考核健康档案使用和重点人群健康改善情况。2知晓率和满意度。调查居民对国家基本公共卫
6、生服务有关政策的知晓情况。调查服务对象对基本公共卫生服务的综合满意情况,调查基层医务人员对基本公共卫生服务项目的综合满意情况。 六、考核组织安排(一)国家卫生计生委、财政部负责协调、指导和监督考核工作,公布考核结果。(二)国家卫生计生委、财政部委托卫生部项目资金监管服务中心具体组织基本公共卫生服务项目各领域专家、项目管理人员和财务管理人员对各省(区、市)进行现场抽查考核。知晓率和满意度调查由社会机构独立完成。(三)各省(区、市)卫生、财政厅局要按照国家相关政策文件要求,完成本地2012年度基本公共卫生服务项目考核工作,并在2013年7月5日前将考核报告报送国家卫生计生委基层司、财政部社保司,并
7、抄送卫生部项目资金监管服务中心。(四)卫生部项目资金监管服务中心组织专家于2013 年7月5日前完成对现场抽查考核各省(区、市)所辖各县人均GDP、人口和交通等资料的整理分析。国家卫生计生委、财政部根据分析结果,综合考虑各省(区、市)意见,确定现场抽查考核县(区)。(五)现场考核工作拟于7月上旬开展,知晓率和满意度调查与现场抽查考核同步进行。(六)8月上旬,总结考核工作,完成考核总报告。七、考核质量控制考核方案和指标体系需经专家反复研究讨论,经国家卫生和计划生育委员会、财政部审核。对现场考核人员进行集中培训,统一考核方法和标准。现场考核情况向当地进行沟通反馈,考核结果要组织专家进行复核。国家卫
8、生计生委、财政部对考核过程进行监督,组织人员开展现场督导、巡视,确保考核过程公平、公正,考核结果真实、客观。八、考核结果应用国家卫生计生委、财政部将向全国通报考核结果。考核结果要与单位主要领导年度考核挂钩,作为人员奖惩的重要依据。中央财政在分配2013年基本公共卫生服务补助资金时,将把考核结果作为重要因素加以考虑。附件:2012年度国家基本公共卫生服务项目现场考核指标体系附件2012年度国家基本公共卫生服务项目考核指标体系考核对象:省、市、县三级卫生行政部门、财政部门,县(区)基层医疗卫生机构 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源1.1制度建设1.1.1方案制定制定或转发本地区
9、2012年基本公共卫生服务项目实施方案、服务规范和资金管理制度等。省或县(区)卫生行政部门提供的指导本地区2012年基本公共卫生服务项目实施的方案和资金管理制度等文件资料。1.1.2管理机构和人员设置省或县(区)卫生行政部门设立专兼职管理机构或人员,行使项目管理职能,开展项目组织管理各项工作。省或县(区)卫生行政部门制定或转发上级部门的专兼职管理机构和人员设置、职责的有关文件、工作记录或资料。1.2.1人员培训基层医疗卫生机构中有关人员对国家基本公共卫生服务项目要求、服务规范的掌握情况。反映县(区)卫生行政部门组织基层医疗卫生机构或相关人员进行基本公共卫生服务项目有关培训的质量。县(区)卫生行
10、政部门提供的培训通知、培训记录或资料。根据培训记录,随机抽查核实相关人员接受培训的情况。考核的每县(区)随机抽查l0名2012年接受基本公共卫生服务内容培训的基层医疗卫生机构人员,进行问卷调查。1组织管理 (20分)1.2日常管理1.2.2数据审核管理县(区)卫生行政部门按照国家医改进展监测要求和基本公共卫生服务信息报告制度,按时收集和审核项目进展数据。县(区)卫生行政部门提供的辖区内各基层医疗卫生机构2012年医改进展监测中基本公共卫生服务有关数据。基层医疗卫生机构提供的2012年医改进展监测中基本公共卫生服务有关建档记录、档案。5个主要数据误差应少于5%。1.2.3协作机制基层医疗卫生机构
11、和专业公共卫生机构职能明确,分工明确。省或县(区)疾病控制、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构对基层医疗卫生机构进行业务指导,参与基本公共卫生服务项目督导考核、人员培训等。省或县(区)卫生行政部门提供的明确本地区基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构的职能、分工的文件。省或县(区)专业公共卫生机构提供的对基层医疗卫生机构进行基本公共卫生服务业务指导、督导检查记录,包括业务指导记录、督导反馈或报告等。基层医疗卫生机构提供的接受专业公共卫生机构业务指导和督导检查的记录。7 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源1.3.1考核方案制定或转发本地区2012年基本公共卫生服务项目绩效考核方案
12、。省或县(区)卫生行政部门提供的应用于本辖区的2012年基本公共卫生服务项目绩效考核方案、考核指标体系、考核工具等文件资料。1.3绩效考核1.3.2考核落实按照属地管理、分级考核原则,省或县(区)卫生行政部门落实本地区2012年度基本公共卫生服务项目绩效考核。绩效考核内容完整,有过程记录、考核结果和报告。省或县(区)卫生行政部门提供的绩效考核过程记录资料、考核结果、考核报告、考核结果应用有关文件和财务凭证。1组织管理 (20分)1.3.3考核结果应用按照属地管理、分级考核原则,省或县(区)卫生行政部门对本地区2012年度基本公共卫生服务项目绩效考核的结果能按照考核方案要求得到切实应用,并且与资
13、金分配挂钩。省或县(区)卫生行政部门提供的考核结果应用有关文件和财务凭证。1.4信息化建设1.4.1信息系统建设省级卫生行政部门对建立以健康档案为基础的信息系统有相关规划或指导文件。核查基层医疗卫生机构建立以健康档案为基础的信息系统,实现居民健康档案、基本公共卫生服务信息的录入和调用。省级卫生行政部门提供的有关文件资料(需正式发文)。基层医疗卫生机构使用的基本公共卫生服务项目有关信息系统。8 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源2.1预算安排2.1.1人均补助经费落实情况截至2012年12月31日,中央、省、市、县各级落实项目资金是否达到2012年人均补助经费25元的标准。人均
14、补助经费=各级落实资金总额iN务人口或预算安排人口。查看2012年省、市、县各级预算资金下达指标文件(或部门预算批复),核实考核样本县区居民的人均补助经费是否达到25元。各级有关政府部门如果将项目资金安排用于与直接提供基本公共卫生服务无关用途,则应在落实资金总额中扣除。2.2.1预拨资金拨付及时性2012年度项目预拨资金自中央级下达起,至基层医疗卫生机构到账的周期。省、市、县级分批下达预拨资金,依据中央、省、市、县预拨资金的拨付和到账时问。查看2012年省、市、县各级资金分配文件或指标文件。2资金管理 (15分)2.2预算执行进度2.2.2资金到位率按序时进度,核实截至2013年3月31日,基
15、层医疗卫生机构的2012度项目实际资金到位情况。资金到位率=县级全部基层医疗卫生机构项目资金到位总额2012年该县项目预算资金总额l00注:资金到位率的计算公式中,分子分母均应扣除不合理分配资金总额及考核不合格资金总额。2012年、2013年县(区)资金分配文件(如为市级直接拨付至基层机构,则查看市级资金分配文件)和银行拨款单。根据卫生行政部门绩效考核结果将资金拨付到基层医疗卫生机构的明细情况。2.3资金支出2.3.1村卫生室补助到位情况核实截至2013年3月31日,乡镇卫生院按照对村医项目工作数量和质量的考核情况,支付相应考核经费的情况。根据村医补助发放的有关凭证,对抽查的每个乡镇卫生院下辖
16、的所有村医进行电话核实,记录核实情况。乡镇卫生院专项支出明细账。未支付或村核实不一致不得分。9 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源2资金管理2.4财务管理2.4.1合规情况2012年1月1日至2013年3月31日期间,县级卫生、财政行政部门分配项目经费时,是否存在将经费安排用于不符合财社 (2010)311号文件规定的用途;合规率=1一不符合规定资金额预算资金总额Xl00。项目资金下达文件和有关拨款凭证。(弱化基层机构支出合规性检查) (15分)2.4.2专项核算基层医疗卫生机构是否按基层医疗卫生机构财务制度和基层医疗卫生机构会计制度要求,对项目资金进行专项核算。账簿和记账凭
17、证。10 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源3.1.1电子健康档案建档率以抽查的基层医疗卫生机构中,核实的电子建档人数为依据,校正县(区)填报的电子健康档案建档数量。县(区)提供的2012年医改进展监测的电子健康档案建档人数,辖区内常住居民数。基层医疗卫生机构报送的2012年医改进展监测的电子健康档案建档人数、建档记录、电子健康档案。电子健康档案率大于60%。3项目执行3.1城乡居民健康档案管理服务3.1.2抽查的健康档案合格情况核实基层医疗卫生机构建立的健康档案是否真实,档案填写是否符合2011年国家规范要求。抽查的健康档案合格率=抽查真实档案中填写合格的份数抽查的真实档案
18、总份数l00。随机抽查居民健康档案。考核的每县(区)随机抽查2012年建立的居民健康档案。抽查档案数应满足至少l0份不失访档案(不足l0份全部抽取,剩余份数随机抽查2013年档案补足)。 (1)核查档案信息是否真实; (2)在真实档案中,根据档案记录,核查档案填写是否符合2011年国家规范要求。失访不扣分。 (55分)3.2健康教育服务3.2.1健康教育活动核实基层医疗卫生机构按照2011年国家规范要求开展健康教育活动的情况。基层医疗卫生机构健康教育场地和健康教育工作开展情况。3.3预防接种服务3.3.1抽查幼儿园适龄儿童含麻疹成分疫苗第二剂次接种情况随机抽查适龄儿童的幼儿园登记情况和社区预防
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