最新3篇妇幼督导整改报告范文.docx





《最新3篇妇幼督导整改报告范文.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《最新3篇妇幼督导整改报告范文.docx(20页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、最新3篇妇幼督导整改报告范文 最新3篇妇幼督导整改报告范文1依据县卫生局县保健院要求,为了保障我乡妇幼保健工作顺当开展,结合20XX年督导存在的问题及我院实际状况,特制定以下督导安排,每季度对村卫生室开展一次督导,刚好督促完成阶段性各项服务任务及存在问题整改,督导内容如下:一、两系管理(一)、孕产妇健康管理1、孕产妇摸底建档数,建立孕产妇保健服务卡。2、完善孕产妇孕产期保健服务登记册。开展高危孕产妇初筛。3、孕妇至少进行5次孕期产科检查动员工作以及其他方面指导,至少1次面对面产后访视,并有产后访视但留存备查。(二)、0-6岁儿童健康管理1、完成新生儿访视,并有新生儿访视单留存。2、摸底建档状况
2、,建立花名册动员健康检查。2、为儿童建立儿童保健服务卡。3、完整记录0-6岁儿童保健服务登记册。二、妇幼卫生项目工作(一)增补叶酸项目1、待孕妇女花名册及高危待孕妇女花名册。2、发放叶酸并签订知情同意书,完善发放记录及随访记录。3、叶酸出库及入库登记及药品留存登记。4、建立诞生缺陷登记本并完善登记。5、月报与乡级月报吻合。(二)、农村孕产妇住院分娩补助1、开展宣教工作,有资料留存。2、完整记录农村孕产妇住院分娩补助登记册并刚好公示补助名单及金额。3、走访5名孕产妇了解住院分娩补助政策。(三)、艾、梅、乙母婴阻断传播1、开展宣教工作,有资料发放留存。2、走访5名孕产妇了解国家基本补助政策。(四)
3、、中心转移支付儿童养分改善项目1、摸底6-18个月在家儿童。2、发放养分包,签订知情同意书完善相关记录刚好随访。3、开展宣教工作,发放资料留存。开展食用指导。4、走访5名儿童家长知晓服用养分包的好处。(五)、新生儿疾病筛查开展新生儿疾病筛查宣扬工作并有工作记录。渡马乡卫生院20XX年1月3日最新3篇妇幼督导整改报告范文220XX年是十三五规划开局的关键之年,也是我院迎接三甲复评的评审之年,机遇与挑战并存。今年我院将接着坚持以科学发展观统领全局,遵循坚持妇幼方针,彰显公益性质,树立妇幼品牌,打造满足医院的办院宗旨,团结和动员全院干部职工,抢抓机遇,凝心聚力,开拓创新,攻坚克难,推动我院整体水平再
4、上新台阶。现结合医院工作实际,特制定20XX年工作安排如下:一、20XX年工作思路1、坚持妇幼方针。要紧扣妇幼卫生工作方针,寻求临床与保健紧密结合突破口,探讨并建立大部制改革新的管理模式。2、彰显公益性质。要以妇幼之光志愿者、青年文明号等为载体,在便民举措、公益活动下功夫,真正做到妇幼保健为妇幼,充分彰显公益性质。3、树立妇幼品牌。要建立健全考核、激励机制,巩固提高省市级重点学(专)科地位;要科学应用管理工具,如pdca循环,深化优质服务内涵;要严格落实妇儿保两个规范,做精品妇幼工程。4、打造满足医院。要接着完善各项工作服务流程,便利群众就医;要转变服务观念,在技术上、服务上、管理上根据对方需
5、求理念进行设计,创新医患沟通新模式;要接着推动创建人民满足医院专项行动,进一步提升患者满足度。二、20XX年总体目标1、基础建设方面:加快医院基础建设步伐,成立特地项目组,全面推动各项工作,确保完成今年开工建设目标任务。2、平安生产方面:全面落实平安生产责任制和患者平安目标,确保年内无责任事故;创建省患者平安合格医院,力争上半年通过省厅验收。3、深化医改工作:接着推动保健与临床相结合,推动三大部保健与临床工作齐头并进;以保健集团为平台,主动与成员单位沟通,发挥龙头优势,深化与县区保健所业务合作,合作项目不少于3个并将分级诊疗通过集团得以实现。4、三甲复评方面:比照新的三甲评审标准,明确任务分工
6、,制定月、周实施安排,组织每月、每季度督查,进一步完善三甲复评台账资料,确保三甲复评顺当通过。5、人才队伍建设:加大人才引进、聘请力度,安排引进硕士以上探讨生人才20名以上,聘请紧缺专业本科生及好用型人才20名以上。6、质量内涵提升:完成上级下达的妇女儿童及基本公共卫生各项指标;利用科学管理工具持续改进医疗服务质量(如核心制度落实、抗菌药物合理运用、急救实力提升、科室质量管理、预约挂号率提升等);三甲标准中技术指标95%以上开展(重点加强妇科、小儿外科、乳腺外科);接着推动创建人民满足医院和优质护理专项行动;充分利用附属医院及友好协作单位平台,深化省市级重点学(专)科内涵建设。7、后勤保障方面
7、:逐步实施后勤服务社会化、专业化;建立互连互通信息化网络;投入800万元以上用于引进先进设备。8、文化和行风建设:推出2-3个特色显明、成效显著的文化建设举措,打造团队文化、细微环节文化;进一步深化援疆工作;开展窗口科室文明用语服务,确保出院病人满足度函调进入市直医疗机构前三名。三、详细工作举措(一)坚持目标管理不动摇,圆满完成各项任务指标一要圆满完成20XX年度重点卫生工作目标。逐项进行任务分解,明确责任科室和完成时间,确保各项工作推得下去、落得了地;不定期召开专题办公会探讨重难点问题,保证各项工作序时推动。二要签订目标责任状。接着实行职能部门、业务科室、护理单元综合目标管理责任制,组织签订
8、目标责任书,细化详细要求,明确目标任务,进一步强化内部管理。三要实施每月动态考核。将局目标、院目标及各项临时性任务完成状况纳入月绩效考核和年终干部考核,以考核促管理,以考核促落实,确保各项目标工作圆满完成。(二)坚持深化医改不动摇,创新科学管理运行体制一要仔细学习贯彻医改新政策。刚好驾驭并深刻领悟新医改的指导思想、基本原则、总体目标和政策措施,大胆探究公立医院改革的方法和途径,主动稳妥落实深化医改的各项任务。二要稳步推动大部制改革。探究大部制行之有效的管理与运行机制,进一步细化三大部的工作制度、职责和流程,加强人员(:妇幼卫生督导工作安排)业务培训和指导,制定三大部考核标准,实行规范化、科学化
9、管理,推动三大部保健与临床齐头并进。(三)坚持三甲复评不动摇,全力以赴实现目标分值一要复评内容再细化。逐条整理我院评审项目的各类基础资料,完善各类管理台账,确保在医疗保健质量、技术管理、护理管理、医疗保健服务、硬件建设等各方面做到精益求精,不漏不缺。二要复评重点再突出。仔细比照江苏省三级妇幼保健院评审标准,逐条分析,查找问题,刚好解决,尤其注意医疗、保健、护理质量持续改进。三要检查督导再强化。复评办每周督导3-4个科室详细的复评工作,复评领导小组每季度参加院级复评督查,督促各项复评工作落实到位,力争在短时间内实现复评工作全面达标。(四)坚持人才强院不动摇,努力构筑高端人才高地一要多渠道招引人才
10、。在现有的人才政策基础上,接着健全、完善人才激励机制;加大聘请力度,改进招考方式,聘请考核由单一性转向综合性。今年拟引进科研型和临床型高层次人次20名以上,聘请紧缺专业本科生及好用型人才20名以上,进一步优化人才梯队建设。二要多方式管理人才。完成专业技术人员职称评聘条块评价体系,完善引进人才考核评价标准,逐步建立起合理化、科学化的人才评价体系;接着推动人事管理信息化建设,完善人事管理信息系统数据和模块,出台相应的管理方法,明确各部门职责和权限,实现人力资源动态管理、网络管理和分级管理。三要多举措培育人才。开设英语辅导培训班,引导青年骨干人员参与pet5考试,为国际学术沟通奠定基础;开展学科后备
11、人才评比,设立青年科研基金,努力培育一批青年创新型人才及业务骨干;利用学术沙龙、生物资源标本库等平台,培育科技人员创新意识,提高科研实力。(五)坚持公益性质不动摇,切实保障妇幼身心健康一要深化集团建设。进一步落实市卫生局关于深化妇幼保健集团建设的实施看法,制定集团年度工作目标,明确工作重点和发展方向;深化与县区保健所业务合作,实现资源共享,增加妇幼保健辐射实力,惠及全市妇女儿童。二要强化行业管理。协作卫生行政部门,完成对全市基本公共卫生项目、重大妇幼卫生项目、爱婴医院、助产技术、托幼机构等督导与考核工作;落实孕产期保健和儿童保健两个工作规范,实现孕产妇保健和儿童保健分级分类管理,切实保障母婴平
12、安。三要拓展保健服务项目。儿童保健科拟开展过敏原、临床膳食养分项目,口腔保健科拟开展种植牙项目,青春期保健科拟开设内分泌儿童性早熟一日病房和矮小症三日病房等,进一步满意患者的实际需求。四要开展健康教化活动。利用三八妇女节、六一儿童节、爱牙日、世界母乳喂养周等特别节日,举办系列健康主题活动,通过多渠道多方式广泛宣扬,充分发挥妇幼保健机构公益职能,全面保障妇女儿童身心健康。(六)坚持质量立院不动摇,持续改进医疗服务质量一要不断完善医疗质量管理体系。加强三级质控管理,每季度召开质控工作会议,明确工作目标及内容;采纳绩效考核得分制模式,实行医疗质量管理指标动态考核,充分调动医生工作的主动性;制定规范化
13、的病历模板并投入运行,进一步提高病历质量;推行运用科室医疗质量管理工作手册,指导并完善科室质控活动记录;完善医师技术档案,整合医师权限,做到医生个人信息全面、统一、集中,简化工作流程,提高管理效率;组织输血规范、三合理、临床路径、运行病历质量、抗菌药物合理运用等专项检查,查处问题,对症下药。二要不断强化医疗平安管理。完善医疗平安防范机制,建立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗平安责任制和责任追究制;完善医患纠纷院内协商处理机制,健全医院内部医患沟通和医患纠纷调处组织,提高医患纠纷现场处理实力,关口前移,刚好解决冲突,降低医疗纠纷发生率;每季度组织案例探讨分析会,主要针对特别病例及典型纠纷病例
14、,在提高医疗及服务质量、提升核心制度执行力度方面起到肯定警示作用,切实保障医疗平安;制定医疗平安教化安排,尤其做好重点岗位、重点人员的教化和培训,强化医疗平安防范意识。三要不断提升院感管理水平。运用医院感染管理三级网络管理,加强我院感染限制重点部门、重点项目、重点环节的监管;接着开展全院感染管理学问和技能培训,提高专职人员业务素养及管理实力;开展手卫生宣扬月活动,进一步强化手卫生依从性。四要不断规范门急诊管理。制定急诊科建设专项实施方案,着力提高急诊实力建设;制定门诊高峰期分流患者的措施及预案,提高专家门诊预约率,合理利用医疗资源,降低患者时间成本;简化医技科室工作流程,进一步提高工作效率,提
15、高窗口科室病人满足度。(七)坚持精细护理不动摇,深化优护服务示范工程一要持续改进护理质量。完善护理质量管理体系,优化护理工作流程及质量标准,逐步做到每个制度、每项操作均有考核标准,实现全院同质化管理;实行护理平安精细化管理,加强患者转运、外出检查、手术交接等重点环节护理质量限制,针对不同护理单元制定护理平安质量评定标准,使管理标准更加细化、更具指导性和操作性;推广运用科学管理工具,接着开展品管圈活动,要求各科室每季度上报持续质量改进项目,并选择胜利案例进行沟通。二要持续改进岗位管理。完善分级进阶体系,落实评聘分开,激励实力强、素养高的护士破格晋级;举办院级特别岗位准入学问培训,以产房、手术室、
16、急诊室为试点实行专科准入制度;依据各护理单元专科特点、科室分类和实际收治患者数制定科室护士配置指导看法,实行差别化及能级对应的护士配置。三要持续提高人员素养。规范专科护士培育,举荐优秀人选参与省市级专科护士学习;有安排、有重点、分层次组织院内护士培训并实行院科三级培训与考核;建立护士长核心实力与评价体系,切实提高护士长管理实力。四要持续改善护理服务。落实责任制整体护理,为患者供应连续、全程的基础护理和专业技术服务,优护内涵和目标知晓率达100%;接着开展一科一特色的优质护理服务,组织优质护理服务先进病区与优护a类病房阅历沟通会;力争运用护理移动查房系统,实现护理记录与核对床边化。(八)坚持科教
17、兴院不动摇,做大做强科研教学平台一要加强对外合作。进一步深化与扬州高校医学院、上海市红房子妇产科医院、上海市儿童医院等友好单位的合作与沟通,不断提升保健医疗学术水平与服务实力;力争建设成为南京医科高校康达学院、安徽医科高校教学医院或者附属医院,争取在妇幼健康领域科研合作上有所突破。二要加强学科建设。严格落实重点学科、重点人才周期考核管理,将年度目标任务与周期建设任务相结合,确保建设任务保质保量完成;加大科研督导力度,实现课题按时结题率100%;出台生物资源标本库、转化医学中心管理制度,实现两个平台规范化运行。三要加强教学工作。创建教学相长的机会,接着落实合作班教学任务,在提高学生理论水平和操作
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 最新 妇幼 督导 整改 报告 范文

限制150内