201-年院感工作总结及201-工作计划.docx

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1、201*年院感工作总结及201*工作计划 201*年院感工作总结及201*工作安排年医院感染及传染病管理工作总结及年医院感染及传染病管理工作安排年工作总结年在中心领导的高度重视和正确领导下，在全体员工的大力帮助、支持和协作下，依据院感及传染病管理方面的相关要求，院感科修订并完善医院感染管理制度，加强医院感染学问培训，参加新建、改建建筑、布局设计，依据医院感染管理要求，做好环境卫生、消毒灭菌效果、手卫生的监测，对一次性医疗用品、器械、药械的监督管理，加强对医疗废物和废水的管理，重点工作是加强手卫生宣扬，抗菌药物的合理运用的管理，有针对性地提出限制措施并指导实施，对中心感染重点科室实行重点督查，不

2、断加大重点环节质量限制和持续质量改进，从而有效地预防和限制医院感染的发生，全年无医院感染及传染病暴发事务发生。现将年工作总结详细汇报如下：一、依据院感平安生产要求细化院感质量管理措施依据医院“平安生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量限制，细化了医院感染质量综合目标考核标准，依据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与限制的各方面工作，仔细排查平安隐患，为保证院感平安，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特殊是注射室、口腔科、检验科、接种室等重点部门的医院感染管理工作，又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感暴发。二、

3、依据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口及人感染H7N9禽流感流行期间，进一步加强预检分诊台、发热门诊等重点场所的管理，仔细实行手足口及人感染H7N9禽流感医院感染限制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特殊是对医务人员以及工勤人员，加强了手足口及人感染H7N9禽流感等传染病的防治和自身防护学问的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，主动协作有关部门，共同做好疫情防控工作。三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测状况院感科对科室内的治疗室、化验室、接种室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对治疗室、口腔科、检验科、接种室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生

4、的监测。重要采集空气、物体表面、卫生手、消毒液、无菌物品、合格率达到。四、加强医疗废物管理，确保环境平安医院医疗废物和污水处置严格根据医疗废物管理条例和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定，要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字，用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制，避开医疗废物流失，确保医疗平安。要求为工作人员配备必要的个人防护用品，各临床科室医疗废弃物分类处置，有交接登记记录，医疗废物暂存点符合要求，符合五防规定，并严格落实清洁消毒措施。五、院感及传染病培训及考核进行次医院感染和传染病学问培训，参与人员包括中心医务人员及乡村医生。培训内容为：院感基础学问培训，手足口病

5、消毒隔离学问培训，人感染H7N9禽流感的院感限制及消毒隔离学问培训，医务人员手卫生规范培训等。201*年工作安排一规范和落实各项规章制度根据医院感染管理方法和国家有关法律法规，进一步加大监管力度，仔细督导规章制度落实状况。有效预防和限制医院感染的发生，保证医疗平安。二加强组织领导，完善医院感染管理委员会，并发挥其决策实力医院感染委员会至少每半年一次召开会议，探讨、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，充分发挥委员会的领导和决策实力。成立临床科室医院感染管理小组，监督检查本科医师合理用药和合理运用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗平安。三严格监测和监督工作消

6、毒灭菌效果监测每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室运用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。发觉问题刚好整改，提高医疗质量。严把房控关，确保医疗平安。四加强重点部门的医院感染管理全部人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。各种抢救物品与监护仪器在转换运用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌，必保医疗平安。五开展医院感染及传染病学问培训，提高医院感染意识制订医院感染及传染病学问培训安排、实施方案和详细措施，举办讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染学问岗前

7、培训，考核合格后方可上岗。通过培训，使广阔医务人员充分相识到医院感染工作的重要性，驾驭医院感染的基本学问和技能，促进医院感染的有效限制。加强全院职工的职业暴露学问的培训，对高危科室及部门的医护人员每年供应健康体检，医务人员严格执行标准预防，做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。六医疗废物管理制度化、规范化院感科将充分发挥监督检查、业务指导、专业噢诶讯等职能，在完成日常督查的基础上，加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运输、贮存工作人员的发律法规、专业技术、平安防护以及紧急处理专业学问培训，防止发生医疗废物的泄露和流失

8、，是我中心医疗废物管理规章制度得到有效落实。黄岛社区卫生服务中心李克梅扩展阅读：医院201*年工作总结及201*年工作安排医院201*年工作总结和201*年工作安排201*年在县委、县政府、县卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，我院全面贯彻党的十八大精神，比照县委十届三次全会、县人大政协“两会”以及县委、县政府一系列部署支配，以创建等级医院为契机，强化科学管理，突出内涵建设，健全各种规章制度，改善就医条件，打造中医特色专科，主动开展治未病服务。保持医院快速发展的势头，较好的完成了当年的各项工作。使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。现将201*年工作总结如下：一、201*年完成

9、经济工作指标：业务效益逐年提高，10年增长到2105万元，11年增长到2850万元，12年增长到3388万元。今年预料达到3800万元，住院10500人次，门诊82600人次，分别较去年同期相比增长12.2%、22.9%、40%。二、狠抓政治思想工作，落实党风行风建设。201*年我院扎实开展了“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”，“三好一满足”活动，严格贯彻执行省、市、县关于对实行中心八项规定的通知及县卫生局关于加强卫生行业作风建设的规定。首先明确领导班子成员在行风建设中的任务和责任分工，形成齐抓共管的领导格局和工作机制；建立责任追究制度，把行风工作纳入领导干部考核目标管理。其次是加强医

10、德医风和职业道德教化，全面动员，全员参加，教化广阔医务卫生人员坚固树立一心一意为人民服务的思想，强化职业责任、职业道德、职业纪律，增加服务意识。对卫技人员职业道德年度进行考核，并与各种奖惩挂钩。三是坚决订正医药购销中的不正之风。规范药品及卫生设备选购行为；严格落实河北省卫生厅关于仔细落实供应商诚信管理制度、进一步做好治贿工作的通知精神及其他有关规定，坚决查处统方费、处方费等回扣行为和开大处方、乱检查、乱收费等问题，做到合理检查，合理用药，合理收费；严禁收受患者“红包”。全体干部职工全部签定了治理商业贿赂承诺协议书。四是为加强医患之间的沟通，构建和谐的医患关系，根据省厅要求，我院成立了“患者回访

11、中心”，通过对出院患者的回访，了解改善医务人员的服务看法、服务技术及廉洁行医等状况。每星期二上午为院长接待日，增加与患者间沟通渠道，有利于化解冲突，早期解除医疗纠纷隐患。五是根据省纪委提质提效要求，我院制作了“零障碍”服务协办公示牌，制作了服务群众“连心卡”。把接待受理、办事引导、询问答复、办结回访等事项切实落到实处，保障群众办事实现“零障碍”、高效率、好效果。六是医院办公室、护理部组织，院长参与，邀请各科病人及病人家属代表召开行风建设座谈会，征求看法建议并刚好解决，常年请社会各界领导职工担当行风监督员，就医院的医德医风、医护质量、技术水平、就医环境等方面进行了社会问卷调查，共计测评2次，医院

12、综合满足率98.1%，在全市17个县（市）34家医院的“患者满足度评比”中荣获第一名。三、强化医院内部管理，加快医院发展步伐（一）加强管理，防微杜渐，提前布局，将各种问题解决在萌芽状态。在院长宋的带领下，院领导班子、办公室主任、政工科科长等每天早上提前半小时上班，在办公楼前接受全体职工的检阅，为全院职工树立了榜样，提高了全院职工的士气。同时，利用这段时间，每人将分管工作进行沟通，院长依据状况，简洁事情当场处理，较困难事情，马上到院长办公室召开会议，进行探讨部署，确保各项工作刚好、顺当进行。尤其今年新中医院的搬迁工作到了最终阶段，各项搬迁工作纷至沓来，院长更是以身作则，不分节假日、上下班时间，殚

13、精竭虑，想方设法把医院搬迁工作支配得更好。（二）坚持行政大查房制度。每周四由副院长董云章带队，组织办公室、政工科、医务科、护理部、财务科、总务科等职能科室深化临床一线，到患者中去。对工作纪律、工作作风、患者满足度、医疗质量、护理质量、院内感染限制等方面进行全方位检查、指导，对检查中发觉的问题，小问题当场解决，形成共性的问题，召开会议刚好探讨部署，保证各方面工作正常、有序开展。（三）坚持科技兴医，重视人才培育和科研工作。首先，依据我院业务发展和工作须要，充溢了中层干部队伍，为医院发展增加了后备力气。实行首诊医师负责制，加强年轻同志的带教，构造三阶梯人才队伍，选派2名中医人员参与河北省“杏林工程”

14、培训，组织业务骨干去上级医院学习，激励年轻医生进行提升学习、发展科研。其次，加强学习培训，提高医护人员业务素养。每周二下午参与国家中医药管理局视频学习，开展院内业务培训23次；组织全院“三基”学问考核6次，合格率达98.5%。督促医务科、护理部等职能科室先后组织院内业务讲课。另一方面通过“走出去、请进来”方式加快人才培育。第三，坚持科技兴医，开展新技术新项目。今年医务科协调引进了射频消融等新技术、新业务，起到了推广医院业务与发展的作用。（四）狠抓医疗护理质量管理，确保医疗质量持续改进。1、仔细执行医疗护理核心制度，各职能科室加强督导和检查，重点加强病历质量及医疗核心制度执行状况的督查，确保医疗

15、质量稳步提高，最大限度地消退医疗平安隐患。本年无大的医疗平安事务发生。2、加强临床合理诊疗管理，特殊是加大抗菌药物专项整治力度。整治效果突显：如抗菌药物应用、选择、运用疗程与去年比较更加规范、合理，类切口预防运用抗菌药物与去年相比有明显下降。3、进一步加强临床路径管理，开展病种有：中风病（脑梗死）急性期、复原期中医临床路径，附骨疽（慢性骨髓炎）中医临床路径，股肿（下肢深静脉血栓形成）中医临床路径，痔（混合痔）中医临床路径。4、加强医院感染管理，防止院感事务发生。5、接着加强“三基”、“三严”的培训和考核工作。6、落实医疗护理质量管理与监督责任制。根据医院管理规定，医务科、护理部每周一次参加行政

16、大查房，定期不定期进行医疗、护理质量管理的检查与监督，刚好发觉医疗、护理过程中的问题及隐患，并提出整改看法，对医疗、护理行为实施奖惩。起到了全程监督、管友情提示：本文中关于201*年院感工作总结及201*工作安排给出的范例仅供您参考拓展思维运用，201*年院感工作总结及201*工作安排：该篇文章建议您自主创作。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页